Scalenus etulihas

Niistä Scalenus etulihas Yhdessä kolmen parin mittakaavan lihaksen kanssa se kuuluu syvän kaulan lihaksiin. Se syntyy kohdunkaulan nikamista 3 - 6 (C3-C6) ja kulkee diagonaalisesti ensimmäiseen kylkiluun. Äänenlihaksen etuosa täyttää kolme mekaanista päätehtävää: se osallistuu kaulan sivuttaistumiseen ja kiertymiseen ja toiminnassaan apuhengityslihaksena ensimmäisen kylkiluun kohotuksessa.

Mikä on edessä oleva lihas?

Takaosan edestä tapahtuva lihas, kuten kaksi muuta skalenuksen lihasta, on parillinen ja kuuluu syvän kaulan lihaksiin. Saksalainen nimitys "etuosan kylkiluun lihas" osoittaa sen toiminnan apuhengityslihaksena.

Lihas nousee kohdunkaulan selkärangoista C3 - C6 ja vetää vinosti sivuttain ensimmäiseen kylkiluuhun, joten kun kohdunkaulan selkäosa on supistettu ja kiinnitetty molemmille puolille, vedetään ensimmäiseen kylkiluuhun, jotta kylkiluu ja siten rintakehä nousevat. Tämä tarkoittaa, että hengitysprosessia tuetaan. Eturauhasen lihaslihan ja medius scalenus -lihaksen välillä, ts. Etu- ja keskimmäisen kylkiluun tukilihasten välillä, on kolmion muotoinen rako, skalenuksen rako, jonka läpi hermot ja verisuonet kulkevat. Subklaviaalinen valtimo kulkee muun muassa skaalausraon läpi.

Se on tärkeä, parillinen vartalovaltimo, josta vasen haara syntyy suoraan aortan kaarista ja oikea haara rungosta, joka on yhteinen oikeaan kohdunkaulavaltimoon (Truncus brachiocephalicus). oksat irti. Kaksi valtimoa toimittavat pään, kaulan, hartiat ja käsivarret happea sisältävällä vedellä. Scalene-aukon läpi kulkevat hermot ovat peräisin rintakehästä, hermojen plexuksesta, jonka oksat inervoivat aseita, hartioita ja rintakehän.

Anatomia ja rakenne

Äänenlihaksen etuosa, etuosan kylkiluu, vastaa anatomisessa rakenteessaan luuston lihaksia. Sen lihaskudos koostuu pääasiassa naruisista, punaisista lihaksista, joissa on suuri osuus myoglobiinista, koska lihas on usein alttiina jatkuvalle stressille.

Luuston lihaksille on tunnusomaista se, että lihaskuitujen supistumisen aikana käytetty voima voidaan annostella jatkuvasti sopivilla hermoimpulsseilla. Toinen ominaispiirre on, että luustolihasten jännitys on suurelta osin vapaaehtoisen valvonnan alainen. Jotta päätehtävänsä, ensimmäisen kylkiluun tai koko rintakehän nostaminen, etupuolella oleva lihakset tarvitsevat hyvän vastalaakerin. Siksi se tuulee yläpäästä, niin että kun se supistuu, yksipuolinen vetokuormitus jaetaan neljään kohdunkaulan selkärankaan C3 - C6 ja nivelkaran ongelma kohdunkaulan alueella minimoidaan.

Alemmassa päässä olevat kaksi kylkiluuta pidättävää lihasta on kiinnitetty pieniin kohokohtiin (tubercula), jotka on erityisesti suunniteltu tätä tarkoitusta varten ensimmäisellä rannikkokaarilla (tuberculum musculus scalene anterior). Aisti- ja motorinen inervaatio tapahtuu selkärangan hermohaarojen kautta, jotka nousevat selkärankakanavasta kohdunkaulan selkärangan C5 - C7 välillä.

Toiminto ja tehtävät

Yksi kahden etulevyn lihaksen päätehtävistä on aktiivisesti tukea hengitystä. Kahden etuosan kylkiluuta pitävien lihaksen samanaikainen supistuminen vetää kylkiluita ylöspäin. Tämä laajentaa rintaonteloa niin, että hengittäminen on tuettu. Muissa toiminnoissa kaksi lihasta tukevat merkittävästi kaulan sivuttaistumista ja sivuttaissuuntaa vaakatasossa.

Kaulan taivutukset oikealle tai vasemmalle samoin kuin pään pyörimiset oikealle tai vasemmalle voidaan saavuttaa oikean tai vasemman skalenuksen etuosan lihaksen yksipuolisella supistuksella. Moottoritehtävien lisäksi kahdella etuosan kylkilihaksella on myös suojatoiminto. Kalteva kulku ensimmäisestä rintakaarista kohdunkaulan selkärankaan luo kolmiomaisen tilan ulkonäön lihakseen eli skalenuksen rakoon. Se toimii tärkeiden veri- ja hermosäiliöiden läpi ja suojaakseen niitä, jotka toimittavat pään, hartioiden ja käsivarsien happea sisältävällä veressä tai hermottavat heitä aistien ja motoristen toimintojen avulla.

Löydät lääkkeesi täältä

sairaudet

Krooniset stressitilanteet tai muut syyt, jotka johtavat etu- tai keskimmäisen kylkiluun tukilihaksen kovettumiseen, voivat kaventaa skaalausväliä siten, että subklaviaaliseen valtimoon tai rintakehän plexuksen hermokuituihin kohdistuu painetta (hermojen puristus).

Äänenraon kaveneminen johtaa niin kutsuttuun skaleeni-oireyhtymään, joka voi ilmetä kyynärvarren kipuina tai käden parestesiana. Oireet, kuten pistely, tunnottomuus ja kylmyys, ovat tyypillisiä skaleeni-oireyhtymän seuralaisia. Jos myös subklaviaalinen valtimo puristuu, seurauksena on riittämätön verenhuolto ja monissa tapauksissa jopa verenpaineen lasku. Samankaltaisia ​​oireita aiheuttaa rintakehän ulostulo-oireyhtymä, joka tunnetaan myös nimellä olkahihnan puristusoireyhtymä, jossa puristus vaikuttaa kaikkiin hermokuituihin, päävaltimoon ja päälaskimoon (subklaviaaliseen suoneen).

Mahdollinen pullonkaulan laukaiseva tekijä on etuosan nivellihaksen laajentuminen (hypertrofia). Rintakehän etuosan tukilihaksen liiallinen supistuminen voi aiheuttaa hyperadduktio-oireyhtymän, joka ilmenee ylimmän kylkiluun liiallisena ylöspäin suuntautuvana liikkumisena, johon lihas on kiinnittynyt. Tämän aikana hermot puristuvat myös oireilla, jotka ovat verrattavissa edellä kuvattuihin. Oireet ilmenevät yleensä yöllä, ja naiset kärsivät useammin kuin miehet.

Se, että kaula-alueen hermojen puristus johtaa parestesiaan ja käsivarsien ja hartioiden halvaantumisen oireisiin, on moderni anestesia, jota käytetään kirurgisissa toimenpiteissä hartioiden alueella ja käsivarsissa. Alueellisessa anestesiaprosessissa keuhkopussin pallean rako tuntuu. Yleistä anestesiaa ei tarvita.