Vaikuttava aine metoprololi käytetään sydänsairauksien ja korkean verenpaineen hoitoon. Lääkettä voidaan käyttää myös migreenin estämiseen.
Mikä on metoprololi?
Vaikuttavaa ainetta metoprololia käytetään sydänsairauksien ja korkean verenpaineen hoitoon.Metoprololi kuuluu beetasalpaajaksi kutsuttujen lääkkeiden ryhmään. Se soveltuu sepelvaltimo-, sydän- ja rytmihäiriöiden sekä verenpainetaudin (korkea verenpaine) hoitoon.
Metoprololia markkinoitiin Amerikan yhdysvalloissa vuodesta 1978. Lisäpatenttivaatimusten perusteella lääke kehitettiin sukkinaatiksi. Sen hyväksyminen Yhdysvalloissa tapahtui vuonna 1992. Metoprololia on nyt saatavana myös edullisena geneerisenä lääkkeenä.
Metoprololin etuna on se, että se sietyy hyvin. Aineen yliannosta ei kuitenkaan pidä käyttää, koska tämä voi johtaa voimakkaisiin sivuvaikutuksiin. Reseptivaatimuksensa vuoksi Metoprololia voi hankkia apteekista vain reseptiä esitettäessä.
Farmakologinen vaikutus
Stressin sattuessa ihmisen organismi vapauttaa adrenaliinihormonin vereen. Adrenaliini on stressihormoni, joka saavuttaa kaikki elimet lyhyen ajan kuluttua. Telakoimalla beeta-adrenergisiin reseptoreihin hormoni pystyy lähettämään stressisignaaleja. Tästä on seurausta, että vastaavat elimet mukautuvat stressitilanteeseen. Lisäksi keuhkoputket laajenevat, mikä tarkoittaa sitä, että enemmän happea imeytyy. Muita prosesseja ovat ruuansulatuksen toiminnan heikkeneminen, lisääntynyt verenvirtaus ja nopeampi syke. Tällä tavalla ihmiskeho saa enemmän energiaa ja happea.
Järjestelmän poikkeamat ovat kuitenkin myös joskus mahdollisia. Sitten sydän lyö nopeammin, vaikka se ei ole saanut signaalia tehdä niin. Seurauksena on, että organismi rasittaa huomattavasti, mikä puolestaan voi johtaa verisuonien vaurioitumiseen, verihyytymien muodostumiseen ja sydämen rytmihäiriöihin.
Tässä on metoprololin käyttöä. Vaikuttava aine estää selektiivisesti sydämessä sijaitsevat adrenaliinireseptorit. Tällä tavalla lääke estää adrenaliinin telakoinnin niin, että se ei enää pysty kehittämään vaikutustaan. Joten se pysyy normaalin sykkeen kanssa.
Kun metoprololia otetaan suun kautta, vaikuttava aine imeytyy lähes kokonaan suolistoon. Ennen vaikutuksen saavuttamista lääke hajoaa kuitenkin suurelta osin maksasta. Koska metoprololi erittyy nopeasti munuaisten kautta 3,5 tunnin kuluessa, pitkitetysti vapauttavia tabletteja annetaan yleensä, mikä tarkoittaa, että lääke voi vapautua viiveellä. Aktiivisen aineen pitoisuus organismissa saavuttaa siten saman jatkuvuuden noin 24 tunnin aikana.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Tärkeimmät metoprololin käyttökohteet ovat korkea verenpaine ja sydän- ja verisuonisairaudet. Beetasalpaaja soveltuu myös sydämen vajaatoimintaan liittyvien sydänsairauksien hoitoon. Tähän sisältyy esimerkiksi vakaa angina pectoris, joka ei aiheuta oireita.
Metoprololin käyttöaiheisiin kuuluvat myös sydämen rytmihäiriöt, jotka liittyvät liian nopeaan sykeeseen. Hidastamalla sykettä lääkkeellä on positiivinen vaikutus häiriöihin. Sydän lievittämiseksi metoprololia voidaan antaa myös akuutin sydänkohtauksen hoidossa. Sydänkohtauksen jälkeen beeta-estäjää käytetään estämään uusia valituksia. Tämä vähentää sydämen äkillisen kuoleman riskiä.
Metoprololia ei käytetä vain sydänsairauksien hoitoon, mutta sitä voidaan käyttää myös migreenikohtausten estämiseen. Jos lääke otetaan säännöllisin väliajoin, migreenikohtausten laajuus ja esiintymistiheys voivat vähentyä.
Metoprololia käytetään suolana meripihkahapon (sukkinaatti), fumaarihapon (fumaraatti) tai viinihapon (tartraatti) kanssa. Lääke annetaan yleensä pitkitetysti vapauttavana tablettina, josta aktiivinen aineosa vapautuu viiveellä. Muita antomuotoja ovat tavanomaiset tabletit ja injektiot. Metoprololia voidaan antaa myös yhdistelmäaineena kalsiumkanavasalpaajien tai diureettien kanssa. Pitkävaikutteisten tablettien etuna on, että ne on otettava vain kerran päivässä. Tätä tarkoitusta varten lääkäri määrittää aktiivisen aineosan optimaalisen annoksen.
Jos metoprololin käyttö lopetetaan uudelleen, annosta on pienennettävä askel askeleelta, jotta vältetään epätoivotut palautumisilmiöt. Kun lääke lopetetaan yhtäkkiä, verenpaine nousee refleksillä.
Riskit ja sivuvaikutukset
Noin yhdellä kymmenellä sadasta ihmisestä kokee sivuvaikutuksia metoprololin ottamisen jälkeen. Näihin kuuluvat ensisijaisesti huimaus noustamisen jälkeen, väsymys, hidas syke, päänsärky, pahoinvointi, oksentelu ja hengitysvaikeudet fyysisen rasituksen jälkeen.
Muita mahdollisia sivuvaikutuksia voivat olla sydämen rytmihäiriöt, verenkiertohäiriöt ja tajunnan menetys, sydämen vajaatoiminnan paheneminen, yleinen huonovointisuus, uneliaisuus, unettomuus, ummetus, ripuli, ilmavaivat, ihon pistely, kylmä tunne raajoissa, allergiset ihoreaktiot, uupumus- ja hämmennystilat. Jopa masennus, painajaiset tai hallusinaatiot ovat mahdollisia.
Jos metoprololille tai muille beetasalpaajille on yliherkkyyttä, potilaan on pidättäydyttävä ottamasta lääkettä. Sama pätee kardiogeeniseen sokkiin, puutteellisesti hoidettuun sydämen vajaatoimintaan, sydämen johtamishäiriöihin, matalaan verenpaineeseen, Raynaudin oireyhtymästä tai ääreisvaltimoiden tukkeellisesta sairaudesta johtuviin verenkiertohäiriöihin, lisämunuaisen sydänsairauksiin, voimakkaaseen astmaan tai happo-emästasapainon häiriöihin.
Sinun tulisi myös varoa vuorovaikutusta muiden huumeiden kanssa.Verenpainetta alentavaa vaikutusta lisää huomattavasti metoprololin ja muiden verenpainelääkkeiden samanaikainen käyttö. Nämä sisältävät a. Nifedipiinityyppiset kalsiumkanavasalpaajat, ACE-estäjät, verisuonia laajentavat vaikuttavat aineet, kuten hydralatsiini tai dihydralatsiini, ja diureetit (vesitabletit).