Ruttoa ajatellen keskiajan imago nousee usein heti esiin. Taudin puhkeamista on kuitenkin edelleen vähäisiä. Keuhkokatko on ruton toinen muoto bubonon rutkun rinnalla. Vaikka noin 20 miljoonaa ihmistä joutui ruttoon monta vuotta sitten, nykyään se on noin 1 000–2 000 vuodessa.
Mikä on keuhkoputto?
Keuhkokuurion aiheuttaja on bakteeri Y. pestis. Tämä on ollut tiedossa jo 1000 vuotta.© Giovanni Cancemi - stock.adobe.com
Rutto on bakteeritauti. Tämä voi olla hyvin erilainen. vuonna Keuhkokatko kurssi on kuitenkin melkein aina akuutti. Hoitamatta jättäneillä ei ole mahdollisuuksia selviytyä. Ruttoa on erilaisia, ja kaikki ne leviävät samalla patogeenillä. Ruttoa kutsutaan myös Mustasurma ja viittaa siten muun muassa aikaisempiin epidemioihin.
Rutto on oikeastaan jyrsijätauti. Ihmiset voivat kuitenkin saada tartunnan joko suoraan kosketuksessa tartunnan saaneisiin eläimiin tai vaihtamalla ihmisten välillä. Ruton eri muodoista keuhkokatto on vähiten yleinen, mutta ei yhtä tuhoisa.
Taudinaiheuttaja leviää pisarainfektion kautta ja on siten suorassa kosketuksessa keuhkoihin. Immuunijärjestelmä reagoi liian myöhään ja esiintyy erilaisia oireita, kuten veristä ysköstä. Hoitamatta sitä, keuhkoputto on tappava monille kärsiville. Jos potilas kärsii jo toisesta rutosta, patogeeni voi päästä keuhkoihin veren kautta ja laukaista sekundaarisen keuhkoputken.
syyt
Keuhkokuurion aiheuttaja on bakteeri Y. pestis. Tämä on ollut tiedossa jo 1000 vuotta. Erityisesti aikaisempina aikoina rutto maksoi monille ihmisille henkensä. Pääsyy oli riittämättömän suojan ja hoidon tietämättömyys. Tutkimukset ovat nyt osoittaneet, että bakteereita löytyy pääasiassa jyrsijöistä ja että ne välittyvät ihmisille kirpujen kautta.
Esimerkiksi rottia tai huonoja hygieniastandardeja kotitaloudessa pidetään riskitekijöinä. Infektiot ihmisen kautta ovat myös mahdollisia. Siksi sairaan hoidosta aiheutuu myös riski: länsimaisilla leveysasteilla keuhkoputki näyttää jo kadonnut. Taudinpurkauksia on kuitenkin edelleen.
Nämä ovat yleensä alueellisesti rajoitettuja, ja ne voidaan lokalisoida esimerkiksi Madagaskarilla, Kongossa, Kiinassa, Intiassa, Perussa ja USA: n lounaisosissa. Saksassa ei kuitenkaan ole ilmoitettu mitään tautitapauksia vuosikymmenien ajan.
Oireet, vaivat ja oireet
Pneumaattisen ruton yhteydessä bakteeri on tullut keuhkoihin. Ensimmäiset oireet ovat yleensä havaittavissa muutaman tunnin kuluttua. Ensin on kuume ja yleinen heikkous. Vakavia valituksia, kuten vatsakipu ja verinen yskö, voi ilmetä toisena päivänä.
Pulssi nousee ja monet ihmiset kärsivät hengenahdistuksesta. Oksentelu on mahdollista myös voimakkaan yskätunteen takia. Potilaat valittavat vilunväristykset, päänsärky, siniset huulet ja väsymys. Liman yskiminen tuntuu olevan erittäin tuskallinen. Taudin edetessä keuhkoödeema voi kehittyä.
Kaiken kaikkiaan verenkiertohäiriöitä ei voida sulkea pois. Patogeeni voidaan havaita sekä yskössä että syljessä. Siksi keuhkotautista kärsivät ihmiset aiheuttavat vakavan tartuntariskin terveille ihmisille, ja bakteeri voi tarttua esimerkiksi pisarainfektion kautta, jonka aiheuttaa aivastelu.
Diagnoosi ja sairauden kulku
Oireita ei aina määritetä heti keuhkoputkiksi. Sen sijaan tauti voidaan diagnosoida väärin esimerkiksi keuhkokuumeena. Bakteerin todistus on tarpeen selkeän todentamisen varmistamiseksi. Tätä varten otetaan lima- tai verinäytteet ja tutkitaan laboratoriossa vastaavasti.
Jos keuhkoputtoa ei tunnisteta ja hoideta aikaisin, kuoleman todennäköisyys on erittäin korkea. Noin 95 prosenttia kärsineistä ei selviä taudista tässä tapauksessa. Asianmukainen hoito vähentää riskiä 15 prosenttiin.
komplikaatiot
Pneumoni-rutto on erittäin vakava sairaus, joka voi yleensä olla tappava, jos sitä jätetään hoitamatta. Vaikka sitä ei tapahdu kovin usein, lääkärin on ehdottomasti tutkittava ja hoidettava se. Vahinkoihin kärsivät pääasiassa kuume ja vatsakipu. Potilaalla on yleinen heikkous ja sairastuneet kärsivät uupumisesta.
Hengitysvaikeuksia esiintyy edelleen, joten ruumiille ei ole riittävästi happea. Ne, joita kärsivät, kärsivät päänsärkystä ja sinisistä huulista. Lisäksi se voi johtaa tajunnan menettämiseen. Jos keuhkoputtoa ei hoideta, verenkiertohäiriö voi ilmetä ja johtaa asianomaisen kuolemaan.
Komplikaatioita esiintyy kuitenkin yleensä vain, jos tautia ei hoideta tai diagnosoidaan väärin keuhkokuumeena. Pneumaattinen rutto on myös erittäin tarttuvaa, joten kärsivien on vältettävä kosketusta muiden ihmisten kanssa. Keuhkokuumeen hoito voidaan hoitaa antibioottien avulla ja johtaa yleensä taudin positiiviseen kulkuun. Yleensä ei ole komplikaatioita. Jos hoito onnistuu ja ennen kaikkea varhaisessa vaiheessa, sairastuneen elinajanodote ei pienene tai rajoitu.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jos oireita, kuten hengenahdistusta tai yskää, äkkiä havaitaan, on otettava yhteys lääkäriin. Sitä voi aiheuttaa keuhkoputto, joka on tutkittava ja hoidettava tarvittaessa. Jos on ulkoisia merkkejä, kuten huulten tyypillinen sininen väri, välitön lääkärin käynti on tarpeen. Lääkärin neuvoja vaaditaan viimeistään sydän- ja verisuonivaikeuksien, päänsärkyjen tai väsymyksen ilmetessä. Muita varoittavia merkkejä, jotka on tutkittava, ovat verinen yskö, voimakas kipu ja keuhkojen tunkeutuminen.
Pneumoni-rutto etenee erittäin nopeasti ja johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten veremyrkytykseen ja elinten vajaatoimintaan. Nopea selvennys on siksi välttämätöntä, etenkin jos on olemassa erityinen epäily. Lääkäriin on kuultava, jos mainitut oireet ilmenevät kirppujen tai rottien pureman tai Aasian maiden matkan yhteydessä. Ihmiset, jotka kärsivät buboonista ruttoista tai joiden välittömässä läheisyydessä on joku, ovat myös vaarassa ja heidän tulee hakeutua nopeasti lääkäriin. Yleislääkärin tai pulmonologin on hoidettava keuhkoputto.
Hoito ja hoito
Heti kun patogeeni on havaittu, potilas eristetään terveiden ihmisten suojelemiseksi infektiolta. Huoneeseen saa päästä vain erityisten turvallisuusmääräysten perusteella. Tarpeeton kosketus ei ole sallittua. Antibiootteja voidaan käyttää keuhkoputken hoitoon. Tätä tarkoitusta varten käytetään aineita, kuten streptomysiini, gentamysiini ja tetrasykliinit, kuten doksisykliini tai kloramfenikoli.
Taudin kulkuun negatiivisesti vaikuttavien komplikaatioiden välttämiseksi hoidon on aloitettava mahdollisimman varhain. Nopea diagnoosi voi pelastaa potilaan hengen. Madagaskarin viimeisen ruttopuhan aikana asiantuntijat pystyivät selvittämään, että vastuullinen taudinaiheuttaja ei enää reagoinut käytettyihin antibiooteihin. Bakteerista on siten tullut resistentti.
Siksi voi olla tarpeen käyttää toista antibioottivalmistetta. Jopa hoidon aloittamisen jälkeen potilaat ovat tarttuvia. Ihmiset, joilla on pneumaattinen rutto, eristetään edelleen vähintään neljä päivää sen jälkeen, kun he ovat ensimmäistä kertaa ottaneet antibiootin. Vasta sitten karanteeni voidaan poistaa. Tartunnasta selviytymisen jälkeen sairastuneilla on tietty immuniteetti. Uusi tartunta on edelleen mahdollista.
Löydät lääkkeesi täältä
Pain KivulääkkeetNäkymät ja ennuste
Ilmakehän ennuste on parantunut huomattavasti viimeisestä vuosituhannesta. Hoitamatta jättäminen johtaa väistämättä potilaan ennenaikaiseen kuolemaan. Taudin pitkälle edenneessä vaiheessa ei myöskään ole hyviä mahdollisuuksia toipumiseen. Patogeenit leviävät liian nopeasti lyhyessä ajassa ja johtavat ihmisen organismin toimintakyvyn heikkenemiseen. Hyvä ennuste annetaan kuitenkin ihmisille, joilla on terve ja vakaa immuunijärjestelmä, joilla ei ole muita aiempia sairauksia ja jotka neuvottelevat lääkärin kanssa keuhkoputken varhaisvaiheissa.
Erittäin tarttuvaa tautia hoidetaan välittömästi lääkityksellä. Lisäksi potilas on tarpeen eristää, jotta muut taudinaiheuttajat eivät saisi tarttua muihin ihmisiin. Taudin etenemiselle on ominaista nopea oireiden lisääntyminen ja fyysisten väärinkäytösten nopea leviäminen. Fyysisen vamman voimakkuus kasvaa muutamassa tunnissa. Jotta hengissä olisi mahdollisuudet, henkilöä on seurattava ja hoidettava heti intensiivisen sairaanhoidon avulla. Muutoin tilanteen paraneminen on vain vähän.
Jos ilmenee komplikaatioita tai suvaitsemattomuutta annetulle lääkitykselle, toipumismahdollisuudet huononevat edelleen. Vaikka lääketieteellisen kehityksen ansiosta on saatavana useita vaihtoehtoisia valmisteita, nopea toiminta on välttämätöntä palautumisen kannalta.
ennaltaehkäisy
Keuhkokuume voidaan estää rajoitetusti. Erityisiä alueita, joilla taudinaiheuttaja esiintyy, sovelletaan erityisiä turvatoimenpiteitä. Matkustajien on parasta välttää kosketusta jyrsijöihin kokonaan. Varovaisuutta on noudatettava erityisesti sairaiden ja kuolleiden eläinten kanssa. DEET: tä sisältävät hyttyssuihkeet estävät kirput tartuttamasta ihmisiä.
Kaikkia lemmikkejä ei pidä unohtaa: ne olisi vapautettava kirpuista säännöllisesti. Lisäksi tulisi välttää tarpeetonta kosketusta sairaiden kanssa. Sama koskee vaatteita, joissa on ollut uhreja ja jyrsijöitä.
Jälkihoito
Koska keuhkoputto on erittäin vakava sairaus, seurannassa keskitytään ensisijaisesti sairastuneiden elämänlaadun ylläpitämiseen asianmukaisella tasolla. Pneumoni-rutto on harvinaista, mutta voidaan parantaa kokonaan, joten on tärkeää ottaa jatkohoito vakavasti. Niiden, joita kärsivät, tulisi pitää huolta itsestään ja palata vain huolellisesti tavanomaiseen rytmiin.
Jos akuutti vaihe on ohi, sairastuneet ovat riippuvaisia avusta pärjätäkseen arjensa jatkuvasta uupumuksesta ja yleisestä heikkoudesta huolimatta. Koska keuhkoputto on erittäin tarttuva, sairastuneiden on vältettävä kosketusta ulkomaailmaan ja perheenjäseniin. Tämä heikentää merkittävästi elämänlaatua. Antibiootit määrätään yleensä hoitoon. Normaalisti sairaus voidaan parantaa sillä onnistuneesti. Ei ole mitään komplikaatioita. Oikea-aikaisessa hoidossa sairastuneiden elinajanodote ei lyhene.
Voit tehdä sen itse
Pneumoni-rutto on erittäin harvinainen, mutta erittäin vaarallinen ja ennen kaikkea erittäin tarttuva tartuntatauti länsimaissa. Lääkärin on hoidettava keuhkoputto mahdollisimman pian, muuten sairastumisriski on yli 90 prosenttia. Omatoimista ilmoitetaan vain siltä osin kuin potilas voi auttaa varmistamaan, että sairaus on diagnosoitu oikein ja että riski kolmansille osapuolille pidetään mahdollisimman alhaisena.
Varhaisvaiheessa keuhkokuume muistuttaa keuhkokuumetta ja on hyvin usein diagnosoitu väärin sen harvinaisen esiintymisen vuoksi, mikä voi olla potilaalle hengenvaarallinen. Jokaisen, joka on matkustanut riskialueelle vähän ennen taudin puhkeamista ja jolla on oireita, jotka ovat tyypillisiä keuhkoputkille, on ilmoitettava tästä lääkärilleen. Riskialueita ovat pääasiassa kehitysmaat ja nousevat maat, kuten Kongon tasavalta, Madagaskar, Kiinan sisämaa, Intian ja Perun osat. Toisinaan keuhkoputtoa havaitaan myös Amerikan lounaisosissa.
Koska tauti voi tarttua pisaroiden kautta ja taudinaiheuttaja on erittäin aggressiivinen, potilas on eristettävä välittömästi. Näistä syistä kotona pitämistä tulisi välttää. Karantänin kaikkia lääketieteellisiä määräyksiä on noudatettava tiukasti. Tämä pätee myös kun lapset kärsivät. Vanhemmat eivät tee jälkeläisilleen mitään suosiota, jos he vaarantavat itsensä liiallisesta hoidosta tai jopa saastuttavat muita perheenjäseniä.