Pienitiheyksiset lipoproteiinit muodostavat yhden useista lipoproteiiniluokista, jotka kykenevät ottamaan vastaan kolesterolia ja muita veteen liukenemattomia lipofiilisiä aineita ja kuljettamaan niitä veriseerumiin.
LDL-arvot hoitavat kolesterolin alkuperäpaikassaan - pääasiassa maksassa - ja tuovat sen kohdekudokseen. Sitä vastoin korkean tiheyden lipoproteiinien tehtävänä on absorboida ylimääräinen kolesteroli kudoksessa ja kuljettaa se takaisin maksaan myöhempää käyttöä varten.
Mitä ovat matalan tiheyden lipoproteiinit?
Pienitiheyksiset lipoproteiinit (LDL) koostuvat noin puolet kuljetusproteiineista ja toinen puoli kolesterolia, kolesteroliestereitä, triglyseridejä ja fosfolipidejä. Proteiinikomponentti koostuu pääasiassa apolipoproteiineista, joita kutsutaan myös apoproteiineiksi ja joita syntetisoivat myös ohutsuolen maksa ja suolistoepiteeli.
Apoproteiineilla on kussakin hydrofiilinen ryhmä, joka varmistaa yhdessä fosfolipidien kanssa, että LDL: t, kuten muutkin lipoproteiiniluokat, voidaan myös liuottaa seerumiin kuljetusfunktion suorittamiseksi. Lipoproteiinit, joiden tiheys on 1,019 - 1,062 g / ml, kuuluvat LDL-luokkaan. 18-25 nanometrin halkaisijan omaavien molekyylien moolimassa on 550 kDa. LDL: n päätehtävä on absorboida itse kehon tuottamaa kolesterolia maksassa tai suolen limakalvossa lähtöpisteessä ja kuljettaa se kohdekudokseen.
Epätavallisen korkea LDL-pitoisuus seerumissa samanaikaisesti alhaisen HDL-pitoisuuden kanssa katsotaan olevan terveysongelma. Oletetaan, että näissä tapauksissa verisuonet varastoivat liikaa kolesterolia, koska poistovaihtoehtoja on liian vähän.
Toiminto, vaikutukset ja tehtävät
Kolesterolilla on useita tärkeitä toimintoja kehossa. Se on osa kaikkia solukalvoja ja varmistaa niiden toimivuuden. Tämä pätee myös verisuoniepiteeliin, jonka solukalvojen on kestettävä erityisvaatimukset.
Lisäksi kolesteroli vaikuttaa merkittävästi lipidimetaboliaan ja on lähtöaine sappihappojen ja D-vitamiinien synteesille sekä joidenkin steroidihormonien, kuten estrogeenin, testosteronin ja stressihormonin kortisolin, tuotantoon. Monet aivojen toiminnot ovat myös riippuvaisia riittävästä kolesterolitarjonnasta. Esimerkiksi alentunut kolesterolitaso aivoissa korreloi kognitiivisen ja muun suorituskyvyn heikkenemisen kanssa. Vuosikymmenien ajan korkeaa kolesterolitasoa veriplasmassa pidettiin perustavanlaatuisesti haitallisena, koska verisuonten ateroskleroottiset muutokset, jotka johtuvat ns. Plakeista, sisältävät kolesterolia. Saostumat syntyvät kolesterolin liiallisen varastoinnin vuoksi, ja niitä käytetään tosiasiallisesti pienten hiusrakojen ja muiden vaurioiden korjaamiseen verisuoniepiteelin kalvoissa.
Koska itse kolesterolia ei voida mitata kolesterolia määritettäessä, vaan vain lipoproteiinien pitoisuutta, erityisesti LDL-yhdisteiden epäiltiin aiheuttavan verisuonten ateroskleroottisia muutoksia. Kuljetusproteiinina toimivana tehtävänä on ottaa kolesteroli lähtöpaikallaan maksassa tai vähemmässä määrin ohutsuolen suolen limakalvossa, kantaa sitä kohdekudokseen ja vapauttaa se sinne. Tämä pätee myös astioissa käynnistettyihin korjausmekanismeihin. Normaalisti HDL: t absorboivat ylimääräisen kolesterolin kohdekudoksessa, kuljettavat takaisin maksaan ja metaboloivat edelleen maksassa, ts. Hajoavat tai kierrättävät.
Koulutus, esiintyminen, ominaisuudet ja optimaaliset arvot
Yksittäisten lipoproteiinifraktioiden konsentraatio seerumissa on suurelta osin riippuvainen geneettisestä komponentista ja elämäntapoista tottumuksista liikunnan intensiteetin suhteen. Ravinnon vaikutus on vain heikosti ilmaistu, koska suurin osa lipoproteiineista ei tule suoraan ruoasta, vaan elimistö syntetisoi ne yksinkertaisista perusrakenteista, pääasiassa maksassa ja ohutsuolen suolen limakalvossa.
Ns. Mevalonaattireitillä on merkitys biosynteesissä. DMAPP (dimetyylialyylipyrofosfaatti) tuotetaan mevalonaattireitin kautta, joka on lähtöaine lipoproteiinien synteesille. DMAPP: stä LDL ja muut lipoproteiinifraktiot muodostetaan 18-vaiheisessa reaktioketjussa. Viime vuosina oletukset terveysriskeistä kolesterolitasojen suhteen - perustuen Yhdysvaltoihin - ovat muuttuneet merkittävästi. Kun aiemmin korkeaa LDL-arvoa sinänsä pidettiin terveydelle vaarallisena, nyt keskitytään LDL: n ja HDL: n väliseen suhteeseen.
Yli neljää suhdetta pidetään selvänä riskitekijänä ateroskleroottisten verisuonimuutosten, CHD: n, sydäninfarktin ja aivohalvauksen esiintymisessä. LDL-tasosta riippumatta yli 60 mg / dl HDL-pitoisuutta pidetään suotuisana, kun taas alle 40 mg / dl HDL-tasoa pidetään yleensä riskialtina. LDL-pitoisuus seerumissa 70–180 mg / dl on vertailualue naisille ja miehille Saksassa.
Sairaudet ja häiriöt
Matalatiheyksisten lipoproteiinien pääasialliset vaarat ovat liian alhaiset tai liian korkeat pitoisuudet seerumissa, jolloin riskejä ei voida johtaa pelkästään LDL-pitoisuuksista, vaan niitä on tarkasteltava suhteessa HDL-tasoon ja suhteessa lipoproteiiniin , jolla on hyvin samanlainen rakenne kuin LDL: llä ja näyttää olevan merkittävä vaikutus plakkien muodostumiseen verisuonissa.
Homotsygoottinen perinnöllinen hyperkolesterolemia (HoHF), jota esiintyy hyvin harvoin noin yhdellä tapauksella miljoona asukasta kohden, ilmaistaan Ldl-pitoisuuksina, jotka voivat olla 600–1000 mg / dl. Geneettinen aineenvaihduntatauti ilmenee lapsuudessa ja johtaa ihossa näkyviin rasvakappaleisiin ja arterioskleroosin varhaiseen puhkeamiseen yhdessä sen jälkiseurausten kanssa. Toisaalta heterotsygoottisella perinnöllisellä hyperkolesterolemialla (HeHF) on paljon lievempi kulku, mutta se on suhteellisen yleinen yhdellä tapauksella 500 asukasta kohti. Oireet johtuvat LDL-reseptorien geneettisestä häiriöstä.