Paikallinen anestesia

Paikallinen anestesia käytetään pääasiassa, kun kyse on vain ihon nukuttamisesta pienellä alueella (esimerkiksi hammaslääkärillä käydessä). Pintaanestesia ja tunkeutumisanestesia erotetaan toisistaan ​​perusteellisesti eräiden muiden alamuotojen välillä. Tavoitteena on aina kytkeä kipu pois tietystä kehon osasta tietyn ajanjakson ajan, samalla kun tietoisuus ja motoriset taidot säilytetään toisin kuin yleisessä anestesiassa.

Mikä on paikallispuudutus?

vuonna Paikallinen anestesia (myös paikallinen anestesia kutsutaan) on anestesia, jossa kivun tunne kytkeytyy tilapäisesti pois tarkasti määritellyllä ihoalueella. Käytettyjä aineita kutsutaan paikallispuudutteiksi. Nämä toimivat hermoston päätehaaroissa suoraan ihonalaisessa kudoksessa ja estävät kipuimpulssien siirtymisen aivoihin.

Nämä hermoesteet ovat palautuvia ja laantuvat jonkin ajan kuluttua. Tämä mahdollistaa lääketieteellisten toimenpiteiden suorittamisen ilman kipua, kun taas liikkumis- ja tietoisuuskykyä ei sammuteta.

Toiminta, vaikutus ja tavoitteet

Paikallinen anestesia on alueellisen anestesian haara, jossa on kaksi perusmuotoa: tunkeutumisanestesia ja pintaanestesia.

Pinta-anestesialla aktiiviset aineosat ruiskutetaan suoraan sen alueen ihoon, jossa leikkauksen on tarkoitus tapahtua. Tyypillisiä esimerkkejä ovat hammashoito tai moolin poisto. Infiltraatiosestesiassa on mahdollista, että suihkeeseen, limakalvoihin tai sidekalvoon levitetään suihkeita tai tippoja vanupuikolla.

Tyypillisiä näistä toimenpiteistä ovat gastroskopia, hereillä tehdyt intubaatiot (tuuletusputken asettaminen suuhun ja kurkkuun) ja silmätutkimukset. Lisäksi erotetaan myös johtavuusanestesia, joka kattaa koko kehon alueet, joille erityiset hermot toimittavat. Siellä on myös suonensisäinen alueellinen anestesia, jossa ranneketta käytetään raajan paisuttamiseen ja anestesia ruiskutetaan sitten laskimoon.

Siellä on myös keskusjohtavuusanestesia (spinaalianestesia ja epiduraalinen anestesia), jotka toimivat siten, että selkäytimen lähellä olevat selkähermot tukkeutuvat ja useat kehon osat tehdään kivuttomiksi tietyn ajanjakson ajan.

On olemassa paikallispuudutteita, joilla on lyhyempi tai pidempi vaikutus. Anestestiin on mahdollista lisätä adrenaliinia sen toiminnan keston pidentämiseksi. Tämä johtuu siitä, että adrenaliini supistaa verisuonia, vähentäen veren virtausta kudokseen siten, että paikallispuudutteet ovat tehokkaita pidempään. On otettava huomioon, että esimerkiksi adrenaliinia ei saa käyttää varpaissa tai sormissa, koska muuten kudos voi kuolla.

Paikallispuudutteita käyttämällä voidaan hoitaa kivuttomasti hoitoja, jotka muuten liittyvät potilaalle erittäin epämiellyttäviin sivuvaikutuksiin. Etuna on, että tietoisuus ja motoriset taidot säilyvät, joten potilas "kokee" kaiken täysin. Tästä syystä paikallispuudutteet ovat myös vähemmän vaarallisia kuin nukutuslääkkeet, jotka sulkevat tietoisuuden ja motoriset taidot.

Päinvastoin kuin yleisessä anestesiassa, aivojen ja keuhkojen toiminta, paikallispuudutus ei vaikuta tuskin happo-emäs tasapainoon ja aineenvaihduntaan.Tämä mahdollistaa paikallispuudutteiden hoidon, vaikka potilas olisi huonossa kunnossa ja yleinen anestesia on liian riskialtista. Paikallispuudutteita käytetään mahdollisuuksien mukaan pääasiassa, kun taas yleisanestesiaa käytetään vain silloin, kun hoitoa ei voida suorittaa muuten.

Löydät lääkkeesi täältä

Riskit ja vaarat

Se voi kuitenkin olla sivuvaikutus Paikallispuudutteet aiheuttaa erilaisia ​​allergisia reaktioita. Nämä ovat myös näiden anestesiatoimenpiteiden yleisimpiä ei-toivottuja sivuvaikutuksia.Teoreettisesti myrkytys (intoksikaatio) voi tapahtua myös kudoksessa, jolla on hyvä verenkierto, jossa paikallispuudutusaine poistetaan nopeasti.

Tähän liittyy hermostuneisuus, huimaus ja kouristukset. Verenpaineen lasku ja sydämen rytmihäiriöt voivat myös johtaa. Viimeksi mainitut sivuvaikutukset ovat kuitenkin hyvin harvinaisia, koska yleensä vain hyvin pienet ihoalueet tunnistetaan. Tämä poistaa tarpeen paikallispuudutusaineesta, joka voi aiheuttaa myrkytyksen.

Yleisesti ottaen voidaan kuitenkin sanoa, että paikallispuudutteet ovat paljon vähemmän vaarallisia kuin yleisanestesia, joten epäilyttävissä tapauksissa näitä toimenpiteitä käytetään todennäköisemmin.