Aivoista ja selkäytimestä koostuvassa keskushermostossa (CNS) on neste, jota kutsutaan nesteeksi. Jotkut sairaudet voidaan tunnistaa vain tässä nesteessä. Menetelmää näiden tautien havaitsemiseksi kutsutaan CSF-diagnostiikka.
Mikä on viinadiagnostiikka?
Aivoista ja selkäytimestä koostuvassa keskushermostossa (CNS) on neste, jota kutsutaan nesteeksi. Jotkut sairaudet voidaan tunnistaa vain tässä nesteessä.vuonna CSF-diagnostiikka aivo-selkäydinneste (liquor cerebrospinalis) tutkitaan laboratoriossa. Lipeäneste muodostetaan aivoihin ja sen tehtävänä on suojata aivoja ja selkäytimiä iskuilta. Ne toimivat eräänlaisena tyynynä näille kehon erityisen herkille alueille.
Selkärankakanava puhkaistaan CSF-diagnostiikkaa varten. Neula työnnetään selkäytimeen lähellä selkärankaa päästäkseen nesteeseen. Tätä prosessia kutsutaan lannepunktioksi. Joitakin sairauksia, kuten tulehduksia tai kemiallisia muutoksia aivoissa tai selkäytimessä, ei voida havaita veressä. Tämä johtuu ns. Veri-aivoesteestä. Tämä on monimutkainen suodatinjärjestelmä: vain muutama aine voi päästä verestä nesteeseen ja päinvastoin.
Veri-aivoeste erottaa keskushermoston verenkierrosta. Tämän tarkoituksena on estää toksiinien tai muiden haitallisten aineiden pääsy keskushermostoon veren kautta. Lisäksi tämä este varmistaa aivojen kemiallisen tasapainon. CSF-diagnoosi on siksi välttämätöntä sairauksille, jotka rajoittuvat keskushermostoon.
Toiminta, vaikutus ja tavoitteet
CSF-diagnostiikka havaitsee siten keskushermostoon kuuluvat sairaudet, joita ei voida havaita veressä. Tutkimusta käytetään, jos epäillään tai oireita on eri taudeista. Tunnetuin heistä on aivokalvontulehdus. Tässä taudissa aivojen tai selkäytimen kalvot ovat tulehtuneet. Jos aivokalvontulehdusta ei tunnisteta ajoissa, sillä voi olla erittäin vakavia seurauksia, mukaan lukien kuolema.
Enkefaliitti on aivo-tulehdus. Se voidaan havaita myös CSF-diagnostiikalla. Aivokasvaimissa, selkäydinkasvaimissa, multippeliskleroosissa tai verenvuodossa keskushermoston alueella CSF-diagnoosi on välttämätön diagnoosityökalu.
Lannerangan puhkaisun jälkeen lipeäneste tutkitaan ensin sen konsistenssin suhteen.Jotkut sairaudet ja ongelmat voidaan tunnistaa viinien ulkonäön perusteella. Neste on yleensä väritöntä ja kirkasta. Tietty pilvisyys tai värinmuutos viittaavat tiettyihin sairauksiin tai epäsäännöllisyyksiin.
Lopullinen CSF-diagnoosi kuitenkin tapahtuu laboratoriossa. Siellä solujen tai patogeenien, kuten virusten tai bakteerien, lukumäärä voidaan määrittää tarkasti, jotta kliininen kuva voidaan tunnistaa selvästi. Keskushermostohäiriöt liittyvät usein CSF-nesteen muutoksiin. CSF-diagnostiikka voi vahvistaa tai hylätä epäilyn tietystä CNS-sairaudesta.
Riskit, sivuvaikutukset ja vaarat
Diagnostisenä työkaluna CSF-diagnostiikka erittäin tärkeä tunnistaa keskushermoston sairaudet. Tähän lääkkeeseen liittyy kuitenkin myös joitain riskejä.
Aivo-selkäydinnesteen diagnosointia ei saa koskaan suorittaa potilaille, joilla on kohonnut kallonsisäinen paine. Lisääntynyt kallonsisäinen paine tulisi etukäteen sulkea pois sopivalla tutkimuksella (CT), koska on olemassa vaara, että selkäytimen selkäydinnesteen keräys aiheuttaa aivojen pienenemisen ja sen osien puristumisen. Seurauksena on akuutti hengenvaara, esimerkiksi hengityksen pysähtyminen, koska hengityskeskus on potentiaalisesti tarttumisalueella. Sen vuoksi kallonsisäisen paineen mittaus on välttämätöntä ennen CSF-diagnoosia.
Tutkimuksen jälkeen jotkut potilaat valittavat pahoinvoinnista ja päänsärkyistä, etenkin otsa-alueella. Nämä oireet eivät yleensä ole huolestuttavia, koska ne katoavat itsestään muutaman tunnin kuluttua. Potilaita kehotetaan juoda riittävästi nesteitä ennen CSF-testiä ja sen jälkeen, koska se voi lievittää oireita. Lisäksi tutkimuksen jälkeen suositellaan 24 tunnin sänkylepoa, jotta keho voi palautua stressitöntä.
Kuten kaikissa ihmisen kudosten piikkeissä, CSF-diagnostiikalla on myös tartunnan ja verenvuodon riski. Tämä riski on kuitenkin hyvin pieni.