vuonna Mahalaukun kuritustulehdus on mahahaava, jonka aiheuttaa mahahapon refluksi. Siksi tauti esiintyy yleensä refluksitaudin oireena. Hoitoon käytetään ruokavalion toimenpiteitä ja lääkkeellisiä protonipumpun estäjiä.
Mikä on mahalaukun kurkun tulehdus?
Mahalaukun kurkkatulehduksen pääoire on äänihäiriöt. Käheys on yksi tärkeimmistä muutoksista, mutta epäpuhtaita, peitettyjä tai jopa äänettömiä ääniä voi myös esiintyä.© Henrie - stock.adobe.com
Laryngitis on tulehdus kurkunpään limakalvossa. Tämä tulehdus voi olla akuutti tai krooninen. Sekä lapset että aikuiset voivat saada sen. Tyypillisesti kurkunpunatulehdus on joko bakteeri tai virus. Erityismuodossa Mahalaukun kuritustulehdus mutta bakteerit tai virukset eivät ole tulehduksen syy. Kemialliset ärsykkeet tai äänikannat eivät myöskään ole vastuussa kurkunpään tulehtuneista limakalvoista mahalaukun kurkkutulehduksessa. Sen sijaan tässä taudissa kurkunpään hyökkäys tapahtuu refluksoimalla mahanestettä.
Tämä ilmiö on refluksitaudin oire, joten mahalaukun kurkun tulehdus esiintyy yleensä oireena tässä taudissa. Refluksitauti on suhteellisen yleinen sairaus ruokailutottumusten vuoksi vauraassa yhteiskunnassa. Noin 20 prosentilla amerikkalaisista on refluksi kurkkuun. Lähes puolella heistä oli jo mahalaukun kurkun tulehdus.
syyt
Ruokatorvessa on sulkijalihaksia, jotka estävät vatsasisällön nousemasta takaisin nieluun ns. Lepopaineen avulla. Alemmat ruokatorven sulkijalihakset rentoutuvat vain nieltäessä. Kun tämä sulkijalihas on vaurioitunut, tapahtuu refluksia. Jos lisäksi peristaltika on häiriintynyt, limakalvojen ja mahahapon välillä on liian pitkä kosketus. Tämä voi aiheuttaa tulehduksen kurkunpään alueella.
Syyt tähän voivat olla erilaisia. Esimerkiksi potilaiden syömis- ja juontotavoilla on merkitys. Mausteisia ruokia, rasvaisia ruokia ja kahvia arvioidaan kaikki refluksitaudin riskitekijöiksi. Kalvopöytä voi myös johtaa ruokatorven sulkijalihaksen rentoutumiseen ja ruokatorven peristaltiksen häiriöihin. Sairaudet, joissa on liian suuri mahahapon kertyminen, voivat myös olla mahdollisia syitä, esimerkiksi Zollinger-Ellisonin oireyhtymä. Muita mahdollisia syitä ovat yleinen lihasheikkous, lääkitys tai stressi.
Oireet, vaivat ja oireet
Mahalaukun kurkkatulehduksen pääoire on äänihäiriöt. Käheys on yksi tärkeimmistä muutoksista, mutta epäpuhtaita, peitettyjä tai jopa äänettömiä ääniä voi myös esiintyä. Laringiitti aiheuttaa yleensä kipua. Nämä kivut vaihtelevat yleisestä kurkkukipusta tuskalliseen naarmuuntumiseen. Yskä on yleensä pysyvä halu, ja potilaat ilmoittavat lähinnä kuivasta yskästä.
Joskus on myös kuume. Äärimmäisissä tapauksissa kurkunpään vuori turpoaa, puristuu puhallinputkeen ja aiheuttaa hengenahdistusta. Karva maku leviää suussa mahahapon vuoksi ja närästys kehittyy. Jotkut potilaat valittavat myös globus-tunteesta, joka ilmenee nielemisvaikeuksista syömisen ja juomisen aikana.
Näiden nielemishäiriöiden ei tarvitse olla tosiasiallisesti läsnä, mutta ne voivat johtua myös kärsivien subjektiivisista tunneista. Refluksin oireet ilmenevät erityisesti yöllä.
Diagnoosi ja sairauden kulku
Mahalaukun kurkkatulehduksen diagnosoimiseksi endoskopian ja gastroskopian lisäksi suoritetaan yleensä 24 tunnin pH-mittari. Tätä varten käytetyillä koettimilla on paisutusseurannassa mittauspiste, joka tallentaa palautumisen vaikutusalueella. Suurennuslasi-laryngoskooppisessa kuvassa tämäntyyppinen kurkunpunatulehdus ilmenee kurkunpään takaluokan limakalvojen hyperplasiassa.
Tulehtuneiden alueiden väritys on suhteellisen vaaleaa ja rakenne on ryppyinen. Mahamehu vähentää limakalvon esteitä. Tämä helpottaa epäpuhtauksien tunkeutumista syvempiin solukerroksiin. Myös limakalvon immuunijärjestelmän muutokset ilmenevät pitkän ajan kuluttua. Krooninen mahalaukun kurkkutauti voi siten edistää esimerkiksi kurkunpään syöpää.
komplikaatiot
Mahalaukun kurkuntulehduksen takia kärsivät pääasiassa käheys. Tähän ei liity influenssaa tai vilustumista ja se pysyy yleensä pysyvänä. Potilaan ääni voi myös muuttua, ja ei ole harvinaista, että he kärsivät kipusta. Tämä kipu voi levitä muihin kehon osiin.
Yskä esiintyy myös yleensä ja heikentää edelleen ihmisen elämänlaatua. Tulehduksen takia potilaat kärsivät edelleen kuumetta ja pahimmassa tapauksessa hengenahdistusta. Harvoin, hengenahdistus voi johtaa tajunnan menetykseen, mikä voi myös vahingoittaa niitä, joille kärsivät. Mahan kurkunpunatulehdus johtaa yleensä myös närästykseen ja myös nielemisvaikeuksiin.
Nesteiden ja elintarvikkeiden tavanomainen nauttiminen ei ole enää asianomaiselle mahdollista, joten monissa tapauksissa esiintyy puutosoireita tai aliravitsemusta. Mahalaukun kurkkutautia voidaan hoitaa lääkkeillä. Perussairauden hoito on kuitenkin yleensä tarpeen myös, jotta oireet eivät toistu. Hoidolla ei yleensä ole komplikaatioita. Potilaat ovat kuitenkin riippuvaisia myös tiukasta ruokavaliosta.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jos epäilet kurkunpään tartuntaa, ota aina yhteyttä lääkäriin. Jos huomaat yhtäkkiä käheyttä tai kipua kurkussa, parasta tehdä neuvoa suoraan lääkärin kanssa. Jos mahalaukun kurkun tulehdusta hoidetaan varhain, oireet häviävät yleensä nopeasti. Lääkärin neuvoja on saatava viimeistään, kun kuume lisääntyy äänihäiriöihin ja kipuun. Vakava närästys, hengenahdistus ja nielemisvaikeudet ovat edelleen varoitusmerkkejä, jotka on selvitettävä.
Erityisen vaarassa ovat ihmiset, jotka syövät epäterveellisesti tai kärsivät tilasta, joka aiheuttaa liiallista mahahappoa. Jos valitukset ilmenevät lääkityksen käytöstä, on parasta ilmoittaa asiasta lääkärille. Jos stressin epäillään olevan syy, tulisi myös hakea terapeuttia. Muita yhteyshenkilöitä mahalaukun kurin tulehduksella kärsiville ihmisille ovat gastroenterologit tai korvan, nenän ja kurkun asiantuntijat. Lasten tulee ensin nähdä lastenlääkäri, jos heillä on käheys tai kipu nielemällä. Laringiittiä on seurattava huolellisesti paranemisen aikana.
Hoito ja hoito
Mahalaukun tulehduksen hoito riippuu löydöksen syystä ja vakavuudesta. Ruokavalion muutos voi joskus olla järkevää. Nikotiinin välttäminen voi myös olla kannattavaa, koska nikotiini stimuloi mahamahlatuotantoa. Potilaita kuitenkin kehotetaan syömään useita pieniä aterioita koko päivän ajan. Ateriat, joita on vaikea sulattaa vähän ennen nukkumaanmenoa, poistetaan valikosta.
Ylipainoisia potilaita suositellaan myös vähentämään ylipainoaan. Äänihäiriöiden vuoksi ääniterapiaa suositellaan myös sen jälkeen, kun limakalvo on parantunut. Lääkehoitona protonipumpun estäjähoitoa pidetään valittuna hoitona. Nämä lääkkeet on suunniteltu vähentämään mahahapon muodostumista. Lääkitys annetaan usein kokeellisesti ja ilman lisätutkimuksia, jotka perustuvat anamneesiin. Tätä lähestymistapaa kritisoidaan kuitenkin nyt voimakkaasti.
Esimerkiksi hälytyssignaalien yhteydessä lääkehoitoa ei pidä suorittaa. Tärkeimpiä hälytyssignaaleja ovat anemia ja ruokatorven kasvu. Kirurgista interventiota suositellaan ensisijaiseksi hoitomahdollisuudeksi mahalaukun kurin tulehduksessa vain harvoissa tapauksissa. Tämä menetelmä tunnetaan myös nimellä fundoplication ja se on minimaalisesti invasiivinen toimenpide palauttamaan sulkemistoiminto ruokatorveen.
Löydät lääkkeesi täältä
Cough Yskä- ja vilustumislääkkeetNäkymät ja ennuste
Normaalissa tapauksissa kurkunpään tulehduksella on suotuisa ennuste. Tauti hoidetaan lääkityksellä. Optimaalisissa olosuhteissa sinulla ei ole oireita muutaman viikon sisällä. Lääketieteellistä hoitoa on haettava, etenkin akuutin mahalaukun kurkun tulehduksen yhteydessä, jotta terveyttä voidaan parantaa mahdollisimman nopeasti.
Lisäksi se voi johtaa taudin krooniseen kulkuun. Näin on yleensä, jos asianomainen henkilö on myös ylipainoinen tai syömishäiriöitä esiintyy. Näissä tapauksissa tulisi käyttää terapioita, jotka pyrkivät kohdentamaan elämäntapojen parantamista. Valitusten syystä on selitys ja suoritetaan koulutus, jonka asianomainen henkilö voi toteuttaa itsenäisesti hoidon ajan ulkopuolella. Ennuste on myös suotuisa näille sairauden etenemisille, koska potilaan yhteistyö voi auttaa välttämään oireita.
Jos ruokatorvessa havaitaan kasvua, leikkaus on välttämätöntä yleisen terveyden parantamiseksi. Kudosmuutokset on poistettava niin, että oireet ovat vapaita. Operaatiolla on riskejä ja sivuvaikutuksia. Siitä huolimatta, että useissa tapauksissa se on rutiinimenetelmä, joka etenee ilman lisäkomplikaatioita. Kun haava on parantunut, potilas puretaan yleensä hoidosta toipuneena.
ennaltaehkäisy
Mahalaukun kurkkitulehdus voidaan estää syömällä riittävää ruokavaliota ja välttämällä alkoholia ja nikotiinia. Lihavuuden vähentäminen voidaan tulkita myös ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä.
Jälkihoito
Koska mahalaukun nenätulehdus johtuu mahahapon palautumisesta kurkunpään alueelle, on tärkeää varmistaa, että tämä voidaan estää parhaalla mahdollisella tavalla seurannan aikana. Tämä edellyttää potilaan muutosta ruokavaliossa ja siten hänen aktiivista yhteistyötään.
Tässä yhteydessä aterioiden tulisi olla pienempiä. On parempi syödä pieniä aterioita useammin päivällä kuin pieniä suuria, on motto, joka palvelee myös ruoansulatuskanavaa. Lisäksi hapan, makea ja mausteinen ruoka stimuloi mahahapon tuotantoa, ja siksi sitä tulisi myös vähentää.
Alkoholi ja nikotiini voivat myös edistää palautusjäähdytystä, ja niitä tulisi vähentää merkittävästi tai välttää kokonaan hapon tuotannon kohdennetun vähentämisen kannalta. Lisäksi stressiä aiheuttavan kurkunpään nikotiinia tulisi kuitenkin välttää mahalaukun kurkun tulehduksen jälkitoimenpiteissä. Regenerointi voidaan siten merkittävästi optimoida.
Palautusjäähdytysvaiheessa nukkumisasento on erityisen tärkeä mahalaukun kurkun tulehduksessa. Vatsahapon virtaamisen estämiseksi takaisin kurkunpään ja kurkun herkille alueille suositellaan ylävartalon kohotettua nukkumisasentoa. Lisäksi ylenmääräiset ateriat ennen nukkumaanmenoa ovat epäsuotuisia, joten niitä tulisi välttää. Stressi voi myös edistää palautusjäähdytystä, ja sitä tulisi vähentää jatkuvasti.
Voit tehdä sen itse
Jos mahalaukun kurkun tulehdus on todettu, potilaan tulee ensisijaisesti muuttaa ruokavaliota. On suositeltavaa, että syöt useita pieniä aterioita ja poistat vaikeasti sulavat ruuat ruokavaliosta. Säännöllinen nesteytys on yhtä tärkeää, jotta limakalvot ovat aina hyvin kostutettuja ja virukset huuhtoutuvat nopeasti. Lisäksi stimulantteja, kuten nikotiinia, alkoholia ja kofeiinia, on vältettävä, koska ne ärsyttävät edelleen vatsaa ja kurkkua ja stimuloivat mahalaukun mehujen tuotantoa. Ylipainoisten on vähennettävä painoaan pitkällä aikavälillä.
Periaatteessa ääni pitäisi säästää kurkunpääntulehduksen yhteydessä. Lämpimät juomat lievittävät kipua ja edistävät verenkiertoa. Kaulakääreillä on samanlainen vaikutus ja ne voidaan yhdistää eukalyptusvoiteen, eteeristen öljyjen ja muiden luonnonvarojen kanssa. Suolaliuosten ja lääkkeiden, kuten salvia tai marshmallow, hengittäminen on myös hyödyllistä. Huoneen kostutin säätelee ilmaa ja tukee siten talteenottoprosessia.
Akuutin sairausvaiheen jälkeen immuunijärjestelmää on vahvistettava, olipa kyse sitten liikunnasta raikkaassa ilmassa, vitamiinirikasta ruokavaliosta tai paljon unesta ja sängyn lepoa. Jos mahalaukun kurkun tulehduksen oireet eivät lakkaa, on kuultava ENT-asiantuntijaa.