Jokainen on todennäköisesti huimausta aikaisemmin: Vaikuttaa siltä, että huone pyörii tai huojua ympärilläsi. Huimausta voi esiintyä eri muodoissa, ja sillä voi olla monia syitä. Yleisin tyyppi aikuisilla on Sijoita vertigo.
Mikä on paikallinen huimaus?
Hyvänlaatuinen paroksismaalinen paikallinen huimaus (BPLS) on yleisin huimauksen muoto aikuisilla. Kaikki asianomaiset valittavat huimauskohtauksista, jotka kestävät noin 30 sekuntia asennon vaihtamisen jälkeen, esimerkiksi makuulle, pään kääntämiseen tai pään nostamiseen ja laskemiseen.
Joillakin potilailla on myös pahoinvointia ja oksentelua sekä tunne kävelemällä vatilla. Näistä oireista huolimatta paikallinen huimaus määritellään lääketieteellisesti epämukavana ja rajoittavana arkielämässä, mutta ei patologisena.
Tästä syystä tämän hyvänlaatuisen huimauksen muodon esiintymistiheydestä ei ole tehty selviä tutkimuksia. Tiedetään, että sen esiintymistiheys lisääntyy 60–80-vuotiaina ja että naiset kärsivät todennäköisemmin kuin miehet. Saksan ja Yhdysvaltojen nykyisten lukujen mukaan vuosittain 100 000 asukasta kohden on 64 uutta tapausta.
syyt
Hyvänlaatuisen paroksismaalisen sijaintipään huimaus johtuu sisäkorvasta ja on melko monimutkainen. Kun otolit, joita voidaan karkeasti kuvata sisäkorvan aistinvaraisiksi ja tasapainoisiksi soluiksi, irtoavat korvan ontelosta ja siirtyvät puolipyöreään kanavaan, ne liikkuvat jokaisen pään kallistuksen kanssa.
Sitten aivot vastaanottavat liikeraportin, jota mikään muu elin ei voi vahvistaa, ja reagoi sekaannukseen huimauksen kanssa.
Syitä, joiden vuoksi otholiitit hajoavat, ei ole vielä selitetty riittävästi. Tiede epäilee tämän prosessin olevan normaali osa ikääntymistä. Pään trauma, sisäiset aivoleikkaukset ja sisäkorvan tulehdukset ovat riskitekijöitä paikalliseen huimaukseen.
Paikallinen huimaus on yleinen myös migreenilaisille ja Menièren taudista kärsiville. Sitä voi esiintyä myös aivojen toimintahäiriöissä.
Löydät lääkkeesi täältä
➔ Huimauksen ja verenkiertohäiriöiden lääkitysTämän oireen sairaudet
- aivotärähdys
- Ohimenevä iskeeminen hyökkäys
- Verenkiertohäiriöt
- migreeni
- Aivokalvontulehdus
- matkapahoinvointi
- Sisäkorvainfektio
- Menieren tauti
- tahti
Diagnoosi ja kurssi
Spontaani paraneminen tapahtuu hyvin usein paikalliseen huimaukseen, joten käynti lääkärillä ei ole tarpeellista. Jos oireet jatkuvat pitkään, on kuultava korvan, nenän ja nielun lääkäriä vakavien syiden poistamiseksi ja riittävän hoidon aloittamiseksi.
Lääkäri testaa ensin potilaan kuulon ja tasapainon äkillisen kuulonmenetyksen ja vakavien seurausten sekä huimauksen syiden poistamiseksi. Yksityiskohtaisessa anamneesissä keskustellaan kaikista potilaan havaitsemista huimauksen oireista ja erityispiirteistä huimauksen muodon selväksi diagnosoimiseksi.
Jos yksityiskohtaisen diagnoosin jälkeen epäillään, että huimauksen syy on aivoissa, korvan, nenän ja kurkun lääkäri aloittaa lisätutkimukset. Näitä ovat kuvantamistestit, neurologiset tutkimukset ja aivojen aaltojen mittaukset.
Usein paikallinen huimaus katoaa jonkin ajan kuluttua, mutta myös pitkäaikaiset kurssit kuukausien ja vuosien ajan ovat mahdollisia. Lisäksi yli kahdella kolmasosalla potilaista huimaus toistuu kahden vuoden kuluessa.
komplikaatiot
Paikallinen huimaus on hyvänlaatuinen sairaus, joka voidaan yleensä parantaa yksinkertaisilla harjoituksilla. Toistuu kuitenkin yhä uudelleen, että terapia vie hieman kauemmin. Silloin huimauksen oireet voivat heikentää sairastuneiden elämänlaatua. Monien mielestä huimauskohtaukset ovat pelottavia. Jos huimausloitsuja esiintyy hyvin usein, kehittyy korkea psykologinen stressi.
Huimaus ei jätä pysyviä vaurioita. Pitkällä aikavälillä voi kuitenkin esiintyä psykologisia ongelmia. Joskus pelottava asenne kehittyy ennen seuraavaa hyökkäystä. Jotkut potilaat tarvitsevat psykoterapeuttista hoitoa psykologisten seurausten hoitamiseksi. Usein on myös unihäiriöitä. Ne kehittyvät johtuen siitä, että huimauskohtauksia esiintyy usein unen aikana.
Tämä tapahtuu hyvin usein, koska paikallinen huimaus laukaistaan aina kehon aseman muutoksilla. Asento muuttuu usein unen aikana. Toinen komplikaatio on mahdollinen putoaminen. Tämä on erityisen ongelma vanhemmille potilaille, koska nämä putoukset voivat helposti johtaa luunmurtumiin ja muihin vaarallisiin seurauksiin liittyviin vammoihin.
Vanhuksilla huimauksesta voi joskus tulla hätätapaus. Lisäksi paikalliseen huimaukseen liittyvä riski kasvaa iän myötä. Mutta putoukset ovat myös suuri nuorten terveysriski.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Hyvinvoiva paroksysmaalinen paikallinen huimaus on vaaraton ilmiö huolimatta huimauskohtauksista, jotka ovat usein hyvin uhkaavia potilaalle. Fysiikan suhteen käynti lääkärillä ei ole välttämätöntä tämän huimauksen muodon vuoksi, joka yleensä heikkenee. Siitä huolimatta on tapauksia, joissa käynti perhe- tai ENT-lääkärillä tai neurologilla on täysin järkevää.
Ensimmäinen käynti huimauksen esiintyessä on ensin tarkan diagnoosin suhteen. Koska huimauksen aiheuttamat väkivaltaiset iskut, jotka voivat pelätä potilasta, etenkin muutaman ensimmäisen kerran, kun ne ilmestyvät, auttaa usein vakuuttamaan heille, että ilmaistujen oireiden takana ei ole aivohalvausta tai muuta vakavaa sairautta. Kertaluonteisella vierailulla lääkärillä on toinen etu: lääkäri voi näyttää asianomaiselle harjoituksia, joilla huimauksen oireet voidaan poistaa itseapua käyttämällä.
Kun potilas on oppinut harjoitukset, joista on apua paikalliseen huimaukseen, hänen ei enää tarvitse käydä lääkärillä epämiellyttävän, mutta täysin vaarattoman kliinisen kuvan takia. Muutamia poikkeuksia on kuitenkin: Lääkäriltä tulee kysyä uudestaan neuvoja, jos harjoitukset eivät auta tai jos huimaukseen liittyy muita oireita, kuten päänsärkyä ja pyörtymistä. Jos olet erittäin huolissasi vaarattomasta huimauksesta, psykologin tai psykoterapeutin käyttäytymishoito voi myös auttaa.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Hyvästä spontaanin paranemisen näkymistä huolimatta paikallinen huimaus on hoidettava. Tämä on erityisen välttämätöntä potilaan välttämättömyyden torjumiseksi, koska sillä voi olla toiminnallisia seurauksia ja pidentää kärsimyksen kestoa.
Lisäksi on olemassa mahdollisuus tottua, vaikkakin epämiellyttävään, kohdennettuun oireiden laukaisuun, niin että aivot menettävät ärsytyksensä ja oireet katoavat.
Othilian irtoaminen ei ole palautuvaa. Asianmukaisilla liikkumis- ja sijoitusharjoituksilla, jos ne suoritetaan oikein, pitäisi kuitenkin olla mahdollista siirtää othilia puoliympyrän kanavista pois vaarattomaan lepoasentoon. Tunnetuin harjoitus on Epley-harjoitus, jonka tehokkuus on osoitettu useissa riippumattomissa tutkimuksissa.
Koska on tärkeää, että tämä hoito suoritetaan asiantuntijoiden ohjauksessa komplikaatioiden välttämiseksi, sitä ei kuvata tässä yksityiskohtaisesti.
Lääkkeitä ja kirurgisia menetelmiä, kuten tasapainoselimen poistamista, ei käytetä paikalliseen huimaukseen, koska niillä on liiallisia sivuvaikutuksia.
Näkymät ja ennuste
Vierailu lääkäriin ei yleensä ole välttämätöntä, jos paikallinen huimaus tapahtuu. Useimmissa tapauksissa oire häviää itsestään eikä vaadi hoitoa. Jos oireet jatkuvat, ENT-lääkäriltä voidaan kuitenkin kysyä neuvoja.
Ei ole harvinaista, että potilas kärsii paikallisesta huimauksesta sekä heikentyneestä kuulo- ja näkövammasta. Näiden rajoitusten vakavuutta ei voida yleisesti ennustaa. Usein on vaikea päänsärky ja pahoinvointi. Tämän oireen yhteydessä spontaania paranemista esiintyy monissa tapauksissa. Potilaat voivat kuitenkin kärsiä paikalliseen huimaukseen useita vuosia.
Potilaan elämää rajoittaa paikallinen huimaus. Usein ei ole enää mahdollista mennä työpaikalle ilman enempää. Lisäksi joskus on unettomuutta tai masennusta. Paikallisen huimauksen takia luunmurtumisia voi tapahtua helpommin. Oire lisää myös aivohalvauksen ja äkillisen pyörtymisen riskiä.
Oiretta ei yleensä hoideta lääkkeillä tai leikkauksella. Jos tietyillä prosesseilla laukaistaan paikallinen huimaus, potilaan on vältettävä niitä.
Löydät lääkkeesi täältä
➔ Huimauksen ja verenkiertohäiriöiden lääkitysennaltaehkäisy
Paikallista huimausta ei voida estää. Asianmukaisten päänliikkeiden välttäminen on myös haitallista, koska se estää paranemista.
Voit tehdä sen itse
Huimauksen asettaminen tuntuu erittäin epämiellyttävältä. Siitä huolimatta se on sinänsä vaaraton. Kuitenkin kuka tahansa, jota asia koskee, voi torjua joskus massiivisia huimauskohtauksia tietyillä harjoituksilla. Nämä ovat myös aluksi erittäin epämiellyttäviä, koska kyseinen henkilö laukaisee huimauksen, jonka haluaisi välttää tarkalleen määrätyillä nykäisillä liikkeillä. Mutta tälle ei ole vaihtoehtoa. Akuutin huimauskohtauksen yhteydessä on ilmoitettava hiljainen istuminen, tietoinen ja hidas päänliike.
Lievissä tilanteissa, joissa paikallinen huimaus voi olla riittävä, kun tehdään tietoisia ja huomattavasti hitaampia liikkeitä pään kanssa. Toisinaan paikallinen huimaus lakkaa muutaman päivän kuluttua. Koska paikallinen huimaus voi kuitenkin tulla yleisemmäksi iän myötä, kärsivien tulee keksiä hyödyllisiä strategioita hyvissä ajoin. Tämä antaa heille mahdollisuuden reagoida paremmin uuden paikallisen huimauksen hyökkäyksen ensimmäiseen esiintymiseen.
Epley-liikkeen kaltaiset vastastrategiat ovat lääketieteelliseltä kannalta ainoat lääkkeet, jotka auttavat posturaalista huimausta vastaan. Internetistä löytyvät paikalliseen huimaukseen liittyvät harjoitukset voidaan sisällyttää ja harjoittaa, kun paikallinen huimaus esiintyy ensimmäisen kerran. Lisäksi potilailla on mahdollisuus käyttää helpotusta akupression kohdalla, käsi- tai jalkarefleksihieronnalla tai Dorn-menetelmällä. Nämä ovat toimenpiteitä, joita kuka tahansa asianomainen voi kokeilla akuutien huimauskohtausten sattuessa. Ovatko ne hyödyllisiä, se vaihtelee henkilöittäin.
.jpg)
.jpg)
