Kilpirauhasen sairaudet

Olemme jo kauan tiedaneet, että jokaisen elimen toiminta ihmisen ja eläimen kehossa vaikuttaa koko organismiin. Näin on myös kilpirauhanen. Heti kun toiminta on häiriintynyt, elintärkeisiin prosesseihin kohdistuu ratkaisevassa määrin haitallisia vaikutuksia, ja joissakin tapauksissa ne estävät kokonaan. Nykyaikaisimmat tutkimusmenetelmät ovat jopa osoittaneet, että tällaiset toiminnalliset häiriöt vaikuttavat melkein kaikkiin kehon soluihin.

Miten kilpirauhasen toiminta

Kilpirauhasen paino on 25–30 grammaa ja se on siten suurin rauhasrauhas, jolla on sisäinen eritys ja jolla on huomattavat varavoimat. Sille tehdään tasapainoinen valvontamekanismi, joka lähtee diencephalonin keskikohdista. Aivolisäkkeen (aivolisäkkeen) kautta kilpirauhanen annetaan impulsseja tietyn hormonin avulla, joka stimuloi kilpirauhanen. Kilpirauhanen tuottaa sitten omat hormonit, jotka sitten vaikuttavat koko organismiin. Organismin reuna-alueet puolestaan ​​osoittavat keskipisteille, onko kilpirauhashormoneja liikaa tai liian vähän. Tästä eteenpäin ratkaisevat impulsit siirtyvät kilpirauhanen.

Siksi voidaan nähdä, että kilpirauhanen ei missään nimessä toimi itsenäisesti, vaan mukautuu organismin tarpeisiin kilpirauhashormonien suhteen. Eri kehosolujen reaktio tähän hormoniin ei ole koskaan vakio edes terveellä henkilöllä; se perustuu aina elinoloihin, jotka eroavat eri aikoina - esimerkiksi murrosiän aikana, raskauden aikana tai ns. vaihdevuosien aikana. Jos kilpirauhanen poistetaan aikuiselta nisäkkäältä, epäonnistumisen oireet ovat aluksi tuskin havaittavissa. Jopa aikuiset voivat elää ilman kilpirauhanen, mutta tämä johtaa vakaviin fyysisiin ja psyykkisiin vammoihin.

Kilpirauhasen toiminta ei ole aikuisina välttämättä elintärkeä elin, sillä se vaikuttaa aineenvaihduntaprosessien laajuuteen, mutta ylläpito ja perusvalvonta voidaan ottaa myös muilla mekanismeilla. Aivan erilainen ihmisen ja eläimen organismin kehityksen aikana: Tässä kilpirauhanen on elintärkeä elin. Eläimet, joilla ei ole kilpirauhanen, pysähtyvät kehityksessään: he eivät saavuta sukupuolikypsyyttä, he eivät pysty sopeutumaan äärimmäisiin ympäristöolosuhteisiin, kuten lämpötilan muutoksiin ja nälkään, ja lopulta menehtyvät.

Kilpirauhasen vajaatoiminta

Sama pätee ihmisiin. Ilman kilpirauhanen syntyneet lapset saavuttavat murrosiän korkeintaan ilman lääketieteellistä hoitoa. Jos kilpirauhanen on kuitenkin läsnä lapsuudessa, mutta sen toiminta on heikentynyt huomattavasti, kretinismin kliininen kuva kehittyy, mikä liittyy mielenterveydellisiin puutteisiin. Luustossa on myös kuulon heikkenemistä ja kehityshäiriöitä. Hormonin puutteen kompensoimiseksi kilpirauhanen saa jatkuvasti työ impulsseja aivolisäkkeestä. Mutta koska se ei selviä tuotannosta, se reagoi kudoksen lisääntymisen kanssa, ts. Laajentaa tuotantolaitostaan.

Kretinismi esiintyy pääasiassa siellä, missä lähiympäristössä on vähän jodia, etenkin juomavedessä, jonka kilpirauhasen on kiireellisesti tarpeen rakentaa hormoneja. Lisäksi havaittiin korkeampi struumataajuus, etenkin ihmisissä, jotka asuvat huonoissa taloudellisissa ja hygieenisissä olosuhteissa. Mutta myös erilaisissa elintarvikkeissa, etenkin useimmissa kaali-, porkkana- ja punajuurityypeissä, on löydetty aineita, jotka estävät hormonien muodostumisen ja aiheuttavat täten struuma. Näitä aineita löytyy myös rehusta; ne siirtyvät lehmänmaitoon, ja ihmiset voivat puolestaan ​​imeytyä niihin.

Siksi on välttämätöntä välttää täysin epätasapainoista ruokavaliota mainittujen elintarvikkeiden kanssa pitkän ajanjakson ajan. Jos goiteria tuottavat aineet joutuvat kosketukseen aikuisen organismin kanssa, kretiinin kliininen kuva ei kehitty siitä. Kilpirauhasen laajentumista esiintyy kuitenkin usein ja joissain tapauksissa kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita, joilla voi olla myös muita syitä. Jos tarkastellaan uudelleen ohjauspiiriä, johon kilpirauhasen on upotettu, käy selväksi, että mikä tahansa häiriö tämän piirin yhdessä vaiheessa - olipa se sitten kehon reunalla, diencephalonissa, aivolisäkkeessä tai itse kilpirauhanen - on hormonien alituotanto. voi aiheuttaa.

Oireet, vaivat ja oireet

Toisin sanoen tuotetut hormonit eivät riitä vastaamaan organismin tarpeita. Hypotyreoidin pääasiallisia syitä ovat jo mainitun kilpirauhanen akuutin ja kroonisen tulehduksen lisäksi, jotka aiheuttavat rauhaskudoksen tuhoutumisen, samoin kuin olosuhteet kilpirauhanen kirurgisen poiston jälkeen. Hypofunktion pääoireita ovat yleinen heikkous, apatia, herkkyys kylmälle, hikoilun puute, kuiva ja karkea iho ja painonnousu.

Sairaan ihmisen toiminta on joskus niin heikentynyt, että hän ei voi edes päättää mieltään mennä lääkärille. Taudin edetessä puhuminen hitaasti käy ilmi; kieli on paksuuntunut, kieli näyttää murtumatonta. Kasvot, jalat tai kädet voivat myös turvota. Sairas näyttää huomattavasti kalpealta. On kuitenkin korostettava, että vain useiden oireiden yhdistelmä puhuu kilpirauhasen vajaatoiminnasta, muttei yksittäisten oireiden esiintymisestä.

Kuten jo mainittiin, organismimme sopeutumiskyky riippuu kilpirauhanen toiminnasta. Tietyissä elämän vaiheissa voidaan havaita erityisen suuri hormonien kulutus, jonka kilpirauhanen ei aina pysty selviytymään. Joten sen on lisättävä. Vaatimukset ovat korkeat - tämä on jo osoitettu - murrosiän, raskauden, imetyksen ja vaihdevuosien aikana; yleensä naisten hormonitarpeet ovat suuremmat kuin miesten. Esimerkiksi kilpirauhanen laajentuminen taantuu nuorilla miehillä murrosiän jälkeen, kun taas se jatkuu usein tytöillä.

Kilpirauhasen vajaatoiminta

Yli aktiivinen kilpirauhasen voi kehittyä juuri mainituissa elämätilanteissa. Kroonisessa hormonivajetilanteessa kilpirauhanen voi suurentua siinä määrin, että kurkussa esiintyy jännitteitä ja paineita. Joskus se kasvaa alas rintaonteloon ja aiheuttaa henkitorven ja ruokatorven työntymisen pois. Seurauksena on nielemis- ja hengitysvaikeudet. Tällaisissa tapauksissa asianomaisen on mentävä välittömästi lääkärin puoleen, jotta leikkaus voidaan silti välttää.

Erityinen sana tulisi koskea potilaita, joille on suoritettu kilpirauhasen leikkaus. Kilpirauhasen kudoksen poistaminen johtaa näin ollen hormonin puutteeseen. Koska kilpirauhanen on kuitenkin aina jäljellä, se voi suurentua uudelleen korkeamman tason signaalien vaikutuksesta, saavuttaa joskus jopa saman koon kuin ennen leikkausta. Valitettavasti lääkäri ei voi koskaan aivan ennustaa, millä potilaalla tulee tämä toinen suurennus. Siksi on ehdottoman välttämätöntä jatkaa hoitoa kaikille potilaille pidemmän ajanjakson ajan, jotta kilpirauhashormonin puutos voidaan kattaa lääkkeillä.

Varmasti joidenkin potilaiden mielestä on epämukavaa ottaa yksi tabletti päivässä vuosien ajan. Tämä on kuitenkin väistämätöntä, jos toisia sairauksia halutaan välttää, ja se on viime kädessä vain niiden ihmisten edun mukaista, joille on tehty kilpirauhasen leikkaus. Lääkäreille on tuskallinen tosiasia, että suuri osa kattavista ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä eri maissa epäonnistuu, koska suurin osa kilpirauhasen leikkauksen saaneista potilaista ei näe tarvetta. Vaikka hypofunktionaalisuudelle ja kilpirauhanen laajentumiselle on ymmärrettäviä selityksiä normaalilla hormonintuotannolla, ylitoiminnan mekanismia, joka tunnetaan myös nimellä kilpirauhasen vajaatoiminta tai Gravesin tauti, ei ole vielä selvitetty täysin.

Hoitamatta jättämistä kilpirauhasen sairaus voi johtaa moniin komplikaatioihin. Kilpirauhanen laajentuminen, nimeltään struuma, johtaa usein nielemisvaikeuksiin, hengenahdistukseen ja kohdunkaulan verisuonten tukkeutumiseen estymättömän koon kasvun vuoksi. Myös lisääntyvän kudoksen pahanlaatuinen rappeutuminen on mahdollista. Jos kilpirauhasen vajaatoiminta lisääntyy, ennenaikaisen verisuonen kalkkiutumisen riski kasvaa, mikä voi johtaa sydän- ja verisuonisairauksiin, verenkiertohäiriöihin ja munuaisten toiminnan heikkenemiseen.

Sydämen rytmihäiriöitä ja sydänlihaksen pitkäaikaista laajentumista voi esiintyä myös kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä. Harvinaisissa tapauksissa myksedeema, jolle on tunnusomaista kudoksen turvotus, voi kehittyä myxedema-koomaan, jossa on hengitysvaikeuksia ja hidas syke, joka on hoidettava heti tehohoidolla.

Akuutti liiallinen hormonituotanto kilpirauhanen liian aktiivisen toiminnan yhteydessä (tyrotoksinen kriisi) liittyy hermostuneisuuteen, maha-suolikanavan häiriöihin, kehon lämpötilan nousuun ja tajunnan heikentymiseen; pahimmassa tapauksessa sydän- ja verisuonipuutokset voivat johtaa ilman lääketieteellistä interventiota. Pitkällä aikavälillä riittämättömästi hoidetut kilpirauhasen liikatoiminnot voivat vahingoittaa sydäntä ja lisämunuaisia, ja myös aineenvaihduntahäiriöt ja osteoporoosi ovat suotuisat.

Kilpirauhasen vastaiset lääkkeet, joita käytetään kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon, pienentävät joskus valkosolujen määrää, mikä voi johtaa flunssan kaltaisiin oireisiin. Veriarvojen muutokset tapahtuvat joskus jopa radiojodiravihoidon jälkeen.Kilpirauhasen leikkauksen mahdolliset komplikaatiot ovat äänihäiriöiden tai lisäkilpirauhasten vammat sekä verenvuoto leikatulla alueella.

oireet

Voimme vain sanoa, että kilpirauhanen ja aivolisäke vuorovaikutukset ovat täysin häiriintyneet tässä sairaudessa. Kilpirauhasen tulva organismissa hormoneilla, vaikka sitä ei tarvita. Tuloksena on lisääntynyt aineenvaihdunta; kaikki elimet juoksevat, niin sanottujen hormonien ylituotannon stimuloimana, täydellä nopeudella; nauttuneet ruokakomponentit hajoavat nopeasti ja poltetaan ja lämmönpoisto on valtavaa. Tietenkin, kilpirauhanen voi suurentua myös tässä tilassa. Mutta usein, ennen kuin potilaat huomaavat kaulan ympäryskehän lisääntymisen, he kokevat metabolisen lisäyksen. He valittavat yleisestä levottomuudesta, hikoilusta, sydämentykytyksistä, eivät voi kestää lämpöä ja väsyä helposti. Sydämentykytys ja hermostunut levottomuus ovat huomattavimmat jatkuvat oireet.

Taudin edetessä painonpudotusta voi tapahtua halusta ja nielemisestä runsaasti ruokaa. Puhtaasti ulkoinen ominaisuus on tunnettu silmien ulkonema. Tämä oire ei kuitenkaan missään nimessä tarkoita sairauden vakavuutta. Suurimmat vaikeudet ovat hypertyreoosin erottamisessa nykyään usein esiintyvästä hermostuneisuudesta ja uupumuksesta, joka tunnetaan vegetatiivisena dystoniana.

Haittavaikutuksia voi esiintyä, jotka ovat hyvin samanlaisia ​​kuin kilpirauhasen yliaktiivisuus. Tunnistamme kuitenkin eräitä erityispiirteitä siitä tosiasiasta, että sydämentykytys ja hermostunut levottomuus eivät ole niin jatkuvia vegetatiivisessa dystoniassa. Potilaat ovat myös tuskin herkkiä kuumuudelle ja vain toisinaan taipuvaisia ​​hikoilemaan, etenkin jännityksen jälkeen.

Jos nyt on kilpirauhanen laajentuminen ilman tarvetta liialliselle hormonituotannolle, samankaltaisuus todelliseen kilpirauhasen vajaatoimintaan on hämmästyttävä, ja oikea diagnoosi voidaan tehdä vain käyttämällä uusimpia tutkimusmenetelmiä.

komplikaatiot

Hoitamatta jättämistä kilpirauhasen sairaus voi johtaa moniin komplikaatioihin. Kilpirauhanen laajentuminen, nimeltään struuma, johtaa usein nielemisvaikeuksiin, hengenahdistukseen ja kohdunkaulan verisuonten tukkeutumiseen estymättömän koon kasvun vuoksi. Myös lisääntyvän kudoksen pahanlaatuinen rappeutuminen on mahdollista. Jos kilpirauhasen vajaatoiminta lisääntyy, ennenaikaisen verisuonen kalkkiutumisen riski kasvaa, mikä voi johtaa sydän- ja verisuonisairauksiin, verenkiertohäiriöihin ja munuaisten toiminnan heikkenemiseen.

Sydämen rytmihäiriöitä ja sydänlihaksen pitkäaikaista laajentumista voi esiintyä myös kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä. Harvinaisissa tapauksissa myksedeema, jolle on tunnusomaista kudoksen turvotus, voi kehittyä myxedema-koomaan, jossa on hengitysvaikeuksia ja hidas syke, joka on hoidettava heti tehohoidolla.

Akuutti liiallinen hormonituotanto kilpirauhanen liian aktiivisen toiminnan yhteydessä (tyrotoksinen kriisi) liittyy hermostuneisuuteen, maha-suolikanavan häiriöihin, kehon lämpötilan nousuun ja tajunnan heikentymiseen; pahimmassa tapauksessa sydän- ja verisuonipuutokset voivat johtaa ilman lääketieteellistä interventiota. Pitkällä aikavälillä riittämättömästi hoidetut kilpirauhasen liikatoiminnot voivat vahingoittaa sydäntä ja lisämunuaisia, ja myös aineenvaihduntahäiriöt ja osteoporoosi ovat suotuisat.

Kilpirauhasen vastaiset lääkkeet, joita käytetään kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon, pienentävät joskus valkosolujen määrää, mikä voi johtaa flunssan kaltaisiin oireisiin. Veriarvojen muutokset tapahtuvat joskus jopa radiojodiravihoidon jälkeen. Kilpirauhasen leikkauksen mahdolliset komplikaatiot ovat äänihäiriöiden tai lisäkilpirauhasten vammat sekä verenvuoto leikatulla alueella.

Myrkky kilpirauhanen

Lopuksi muutama huomautus kilpirauhanen solmumaisesta muodostumisesta, jolla voi olla erilainen alkuperä. Leveysasteillamme se on enimmäkseen kapseloitu rakkuloita, joita kutsutaan kystat. Lisäksi mikä tahansa kilpirauhanen laajentuminen, joko hyperfunktion kanssa tai ilman, voi muuttua kyhmyiksi. Niin kutsutut "kuumat solmut", jotka - samoin kuin tulipalossa hengittävä vuori - lähettävät enemmän hormoneja ja aiheuttavat hyperfunktion kliinisen kuvan, ovat vähemmän yleisiä.

Jos niskaan ilmaantuu yhtäkkiä turvotusta, joka voi myös olla tuskallista, yhdistettynä yleiseen sairauden tunteeseen, se on yleensä kilpirauhasen tulehdus. Kilpirauhassyövässä, jota onneksi esiintyy hyvin harvoin, muodostuu eristettyjä kyhmyjä. Jos se tunnistetaan ajoissa, se on parannettavissa kuten useimmat muut elinsyövän muodot. Kilpirauhasen alueen kyhmyjen tulee siksi olla aina syytä kääntyä lääkärin puoleen. On kuitenkin vielä kerran korostettava, ettei kaikkia kyhmyjen muodostumia ole tarkoitus verrata kilpirauhassyöpään.

Näkymät ja ennuste

Kilpirauhanen sairausennuste perustuu yksittäisiin valituksiin ja olemassa oleviin syihin. Suuri joukko potilaita kokee sairauden kroonisen kulun ja siten pitkäaikaisen hoidon. Tämä mahdollistaa terveysongelmien lievittämisen ja parantaa elämänlaatua.

Jos määrätty lääkitys lopetetaan neuvottelematta lääkärin kanssa, on odotettavissa oireiden uusiutuminen. Jos kilpirauhasessa on poikkeavuuksia luonnollisten prosessien, kuten murrosiän, raskauden tai vaihdevuosien, takia, palautuminen dokumentoidaan yleensä tämän vaiheen päätyttyä. Keho muuttaa immuunijärjestelmää ja aiheuttaa väliaikaisia ​​ongelmia. Hoitoa ei aina tarvitse aloittaa, koska nämä ovat luonnollisia prosesseja.

Useimmissa tapauksissa leikkaus tehdään, kun kilpirauhanen on optisesti laajentunut. Koska leikkaukseen liittyy aina riskejä ja sivuvaikutuksia, nämä on otettava huomioon ennustetta tehtäessä. Jos suunniteltu toimenpide menee ilman lisäkomplikaatioita, sairastettu henkilö voidaan usein vapauttaa hoidosta pian sen jälkeen paranemisena. Lisätarkastukset ovat edelleen välttämättömiä, jotta muutokset voidaan havaita varhaisessa vaiheessa ja voidakseen reagoida vastaavasti. Ilman lääketieteellistä hoitoa laajentuneen kilpirauhanen voidaan odottaa lisäävän oireita.

Jälkihoito

Kilpirauhanen sairauksien tapauksessa sairastuneille on tarjolla vaihtoehtoja jatkotoimenpiteisiin, vaikka tämä yleensä riippuu suuresti sairauden tarkasta kohdasta ja sen diagnoosin ajankohdasta. Siksi näistä mahdollisuuksista ei voida tehdä yleistä ennustetta. Yleensä kilpirauhasen sairauksien tulee käydä lääkärillä hoitoon.

Useimmissa tapauksissa se ei parane itsestään, joten ensimmäisten oireiden yhteydessä on otettava yhteys lääkäriin. Monissa tapauksissa potilaat ovat riippuvaisia ​​eri lääkkeistä. On tärkeää varmistaa, että lääkitys otetaan säännöllisesti ja että annostelu on oikea oireiden lievittämiseksi pysyvästi.

Kilpirauhanen sairauksien tapauksessa terveellisellä elämäntavalla ja terveellisellä ruokavaliolla on myös erittäin positiivinen vaikutus taudin jatkoon ja se voi myös estää uusien komplikaatioiden syntymisen. Lääkäri voi myös laatia ravintosuunnitelman kyseiselle henkilölle. Useimmissa tapauksissa kilpirauhasen sairaudet vaativat lääkärin säännöllisiä tarkastuksia ja tutkimuksia kilpirauhanen tilan pysyvän seuraamiseksi.

Voit tehdä sen itse

Kilpirauhassairauden tyypistä riippuen, lääkinnällisen hoidon ja tiettyjen lääkkeiden käytön lisäksi on olemassa erilaisia ​​vaihtoehtoja toimenpiteiden toteuttamiseen itse.

Jos kilpirauhanen on liian aktiivinen, sairastettu henkilö voi kuluttaa salviaa, jos hikoilee runsaasti ja tarkkailee pieniä määriä jodia ruokavaliossa. Kakkarilla tai parantavalla maaperällä olevat päälliset, jotka asetetaan kaulaan, voivat lievittää oireita. On myös tärkeää välttää stressiä ja keskittyä riittävään toipumiseen. Kärsijä voi oppia erityisiä rentoutustekniikoita, mukaan lukien rauhoittavat hengitysharjoitukset. Varmista, että saat tarpeeksi unta ja lepoaukoja. Hyperfunktionaalisen lääketieteellisen hoidon lisäksi akupunktiosta voi olla apua. Jos hermostuneisuus ja rasitus ovat yleisiä, voidaan harkita myös psykologista hoitoa.

Kilpirauhasen vajaatoiminnan tapauksessa toimenpiteistä, kuten vuorottelevat suihkut ja lämmin jalkakylpy verenkierron stimuloimiseksi, voi olla apua. Rosmariinikylpyt voivat tarjota rentoutumista. Jos jodi puuttuu, ruokavaliota tulisi muuttaa vastaavasti tämän puutteen kompensoimiseksi. Jodia sisältäviä ruokia ovat merenelävät, makean veden kalat ja merisuola.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Kilpirauhasen sairaudet, etenkin alkuvaiheessa, osoittavat harvoin selkeitä oireita. Siksi ihmisten, joilla on perinnöllinen taipumus kilpirauhasen sairauksiin, tulisi kiinnittää huomiota mahdollisiin varoitusmerkkeihin. Mitä aikaisemmin mahdollinen kilpirauhanen liittyvä ongelma tunnistetaan, sitä nopeammin sitä voidaan säädellä uudelleen. Kilpirauhanen tyypilliset sairaudet, epäaktiiviset ja yliaktiiviset, tulevat havaittaviksi jokapäiväisessä elämässä joko epäluonnollisen väsymyksen, luutumattomuuden ja painonnousun kautta tai liian aktiivisina liiallisen stimulaation ja painonlaskun tunteen kautta.

Vaikka nämä oireet ovat mahdollisia merkkejä hyvin monista sairauksista, ne voivat aina viitata kilpirauhanen toimintahäiriöön, ja lääkärin on siksi selvitettävä ne. Voi olla hyödyllistä kysyä perheen lääkäriltäsi tarkastaa erityisesti kilpirauhasen taso, koska mitä epäspesifisempiä oireita on, sitä vaikeampaa on tutkia syy. Kipu suoraan kilpirauhanen on melko harvinaista. Jos tunnet kuitenkin toistuvasti painetta niskassa tai tunnet jopa niska-alueen kokkareita, tämä voi myös viitata kilpirauhanen. Pahimmassa tapauksessa palamat voivat piilottaa kilpirauhasen haavaumat. Mitä aikaisemmin lääkäri tunnustaa tämän, sitä menestyvämpi hoito yleensä on.