kardiomyopatia

kardiomyopatia on tekninen termi sydänlihaksen akuuteille ja kroonisille sairauksille. Maallikolle sydänlihassairauden syyt ovat lähes hallitsemattomat.

Mikä on kardiomyopatia?

Kardiomyopatia menee usein ilman oireita monien vuosien ajan. Sydänlihassairauden edetessä on yhä enemmän valituksia, jotka heikentävät merkittävästi asianomaisen suoritusta ja hyvinvointia.
© matis75 - stock.adobe.com

Alla kardiomyopatia lääketieteen ammattilainen ymmärtää laajan valikoiman Sydänlihassairaus. Termi sulkee pois sydänventtiilin vian tai sydämen syy-yhteyden.

Kardiomyopatian monimuotoiset ilmenemismuodot johtivat erilaisiin luokituksiin erikoistuneessa tieteessä. Jako kahteen ryhmään on kuitenkin yhä vahvempi:

1. Ensisijainen kardiomyopatia: Perussairaus vaikuttaa itse sydänlihakseen.

2. Toissijainen kardiomyopatia: Perussairaus ei tule sydänlihasta, vaan on säännöllinen tai mahdollinen komplikaatio, joka johtuu yhden tai useamman muun elimen sairaudesta.

Tässä määritelmässä ei oteta huomioon, onko syy geneettinen vai johtuuko ulkoisista tekijöistä. Sekä perinnölliset että hankitut sydänlihassairaudet kuuluvat primaarisen ja sekundaarisen kardiomyopatian spektriin.

syyt

primaarinen kardiomyopatia on usein seurausta sydänlihaksen tulehduksesta (sydänlihatulehdus). Tähän kuuluvat tunnetut flunssan sydänlihastulehdukset ja autoimmuunisairaudet raskauden aikana. Useat syyt, varmasti myös geneettiset tekijät, yhdistyvät sydämen vajaatoiminnan (sydänlihaksen heikkouden) tapauksessa. Muut kardiomyopatiat perustuvat yksinomaan sydänlihakuitujen tai hermoston sydämen johtamisjärjestelmän geneettisiin virheisiin.

Toissijaisiin sydänlihassairauksiin sisältyy kliinisiä kuvia, jotka voidaan jäljittää vitamiini- tai hivenainevajeeseen. Kemoterapia, stimulantit tai raskasmetallit voivat myös vaurioittaa sydänlihaa. Lisäksi hermoston sairaudet ja reumatyyppiset sairaudet voivat johtaa sekundaarisiin kardiomyopathioihin.

Aineenvaihduntataudit johtavat usein hajoamistuotteiden kertymiseen kehon eri osiin. Tämä johtaa myös joihinkin sekundaarisiin kardiomyopathioihin. Hormonihäiriöistä laukaisevat kilpirauhanen yliaktiivinen ja vajaakuntoinen; diabetes tunnetaan myös sydänlihassairauden syynä.

Oireet, vaivat ja oireet

Kardiomyopatia menee usein ilman oireita monien vuosien ajan. Sydänlihassairauden edetessä on yhä enemmän valituksia, jotka heikentävät merkittävästi asianomaisen suoritusta ja hyvinvointia. Tyypillisiä kardiomyopatian oireita ovat väsymys ja fyysinen uupumus sekä hengenahdistus liikunnan aikana.

Hengenahdistusta ei tuskin havaita alussa ja se häviää usein muutaman minuutin kuluttua. Myöhemmin hengitysvaikeudet esiintyvät kuitenkin myös levossa ja johtavat siten vakavaan pahoinvointiin, paniikkikohtauksiin tai jopa kuoleman pelkoon. Tähän liittyy rintakipu, joka havaitaan pääasiassa syömisen, alkoholin kulutuksen ja liikunnan aikana, ja joita myöhemmin esiintyy myös pysyvästi.

Happipuute elimissä aiheuttaa myös nesteen kerääntymisen jalkoihin ja keuhkoihin. Lisäkurssilla se voi johtaa sydämen rytmihäiriöihin ja pyörtymiseen. Muita kardiomyopatian mahdollisia seurauksia ovat keuhkoinfarktit, aivohalvaukset ja äkillinen sydänkuolema.

Ne, joille kärsivät, voivat tunnistaa sydäntaudin tyypillisillä, enimmäkseen kovilla ja epäsäännöllisillä sykeillä. Lisäksi voi esiintyä verenpaineen vaihtelut, jotka johtavat huimaukseen ja [[verenkiertohäiriöt9]. Jos tauti tunnistetaan varhaisessa vaiheessa ja hoidetaan kattavasti, oireiden eteneminen voidaan estää.

Diagnoosi ja kurssi

jotta kardiomyopatia lääkäri selvittää, esiintyykö oireita, kuten hengenahdistus, helppo väsymys tai huimaus. Ensinnäkin EKG näyttää ensimmäiset poikkeavuudet, joihin voi kuulua myös sydämen rytmihäiriöitä.

Jotkut kardiomyopatian muodot osoittavat sydämen laajentumisen röntgenkuvissa. Ultraääntutkimus antaa käsityksen sydämen sykeestä (ehokardiografia). Lopuksi, sydämen katetrilla suoritetut tutkimukset antavat vihjeitä vakavasta sairaudesta.

Esimerkiksi akuutilla sydänlihasta on hyvät mahdollisuudet toipumiseen. Kardiomyopatiat ovat pääsääntöisesti rappeuttavia sairauksia, joihin liittyy pumppauskapasiteetin lasku. Viimeisessä vaiheessa sydämenpysähdys (äkillinen sydänkuolema) on usein seurausta kardiomyopatiasta.

komplikaatiot

Kardiomyopatia aiheuttaa sydänlihaksen valituksia ja sairauksia. Kyseisen henkilön elinajanodote on yleensä rajoitettu ja potilas voi kuolla valituksista, jos näitä valituksia ei käsitellä ajoissa. Suurimman osan ajasta potilaan joustavuus laskee huomattavasti ja kärsivät potilaat hengästyvät.

Tietyt aktiviteetit tai urheilutoiminnot eivät ole enää mahdollisia sydänliiton vuoksi. Se tulee sydämen rytmin häiriöihin ja edelleen sydämen vajaatoimintaan. Hoitamatta jättäminen voi johtaa potilaan kuolemaan. Samoin sydänvaivat johtavat usein veden kertymiseen jalkoihin tai vatsaan. Potilaat kokevat usein huimausta tai tajuttomuutta. Hoitamattomana potilas voi myös kokea äkillisen sydänkuoleman.

Kardiomyopatian hoito on syy ja riippuu taustalla olevasta taudista. Taudin jatkovaihe riippuu suuresti sen vakavuudesta, joten taudin yleistä etenemistä ei ole mahdollista ennustaa. Joissakin tapauksissa sydämensiirto on myös tarpeen, jotta henkilö voi jatkaa selviytymistä.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Ihmisillä, jotka kokevat toistuvaa hengenahdistusta tai vedenpidättämistä jaloissaan, voi olla kardiomyopatia. Lääkärin käynti on tarkoitettu, jos oireet jatkuvat muutaman päivän kuluttua tai jos muita oireita ilmenee. Sydän rytmihäiriöt ja väsymys tulisi selvittää nopeasti vakavien komplikaatioiden välttämiseksi. Ihmisten, jotka kärsivät myös huimauksesta ja heikentyneestä tajunnasta, tulee kutsua ambulanssi tai päästä sairaalaan. Sama koskee voimakasta kipua, ihomuutoksia ja kramppeja.

Kardiomyopatiaan liittyy usein sydänlihaksen tulehdus tai sydämen vajaatoiminta. Vitamiinipuutos, kemoterapia tai ylellisyyttä tarjoavien ruokien käyttö voivat myös vaurioittaa sydänlihasta. Kaikkien näihin riskiryhmiin kuuluvien tulee ottaa yhteyttä vastuulliseen lääkäriin. Yleislääkäri voi tehdä alkuperäisen diagnoosin ja lähettää sitten potilaan kardiologille. Taudin syystä riippuen voidaan kutsua myös sisätautien asiantuntija, urheilulääkäri tai psykologi.

Hoito ja hoito

sekundaariset kardiomyopatiat ovat alun perin hoidettavissa taustalla olevan systeemisen sairauden puitteissa. Tavoitteena on esimerkiksi kompensoida aineenvaihduntahäiriöt tai vieroitus myrkytyksen yhteydessä. Sydänlihastulehdusta torjutaan antibiooteilla ja tulehduskipulääkkeillä.

Jokaisessa kroonisessa tapauksessa kardiologi keskittyy pyrkimyksissään heikentyneen sydämen oireisiin ja aloittaa asianmukaisen lääkityksen. Sydänglykosideja (digitalis) on jo pitkään kokeiltu sydämen vahvistamiseksi, ja verenpainetta pyritään alentamaan. Tunnetut beetasalpaajat lievittävät sydäntä. Myös kardiomyopatian välittömät seuraukset ovat hoidon painopiste.

Turvotusta (vedenpidätyskudosta) vastaan ​​diureettiset lääkkeet on määrättävä. Rytmihäiriölääkkeiden on tarkoitus poistaa usein esiintyvä eteisvärinä, joskus vain sydämentahdistimen istuttaminen auttaa. Antikoagulantit vähentävät tromboosin ja embolian riskiä. Nämä ovat lääkkeitä veren hyytymistä vähentäviksi lääkkeiksi, joilla sydämen rytmihäiriöiden aikana pyritään erityisesti estämään aivohalvauksia.

Jos kardiomyopatian eteneminen sydämen vajaatoiminnasta uhkaa tulla hengenvaaralliseksi, sydämensiirto on usein ainoa ratkaisu. Keinotekoinen sydän tai sähkömekaaniset sydämen tukijärjestelmät voivat pitää potilaan hengissä, kunnes sopiva luovuttajan sydän on saatavana. Huolimatta modernin lääketieteen parhaista ponnisteluista, monet potilaat kuolevat viime kädessä kardiomyopatian vaikutuksista.

Näkymät ja ennuste

Parannuksen tai jopa merkittävän hidastumisen saavuttamiseksi sairauden etenemisessä on noudatettava tiukasti lääketieteellisesti määrättyä hoitosuunnitelmaa.

Sikäli kuin sairauden syy ei ole geneettinen, potilas voi itse saavuttaa elämänlaadun parantamisen erityisillä toimenpiteillä ja tukea lääketieteellistä terapiaa. Taudit, joissa epäterveellinen elämäntapa ja epätasapainoinen ja usein liiallinen ruokavalio ovat sairauden aiheuttaja, tämä on korjattava pikaisesti. Ruokavalion muutoksella on positiivinen vaikutus verenkiertoon, lievittää sydäntä ja vahvistaa immuunijärjestelmää. Mahdollinen painon alennus on myös helpompi saavuttaa seurauksena. Vaihteen tulisi olla mukana sekä hoitava lääkäri että ravitsemusterapeutti, jotta se räätälöidään parhaiten yksilöllisiin tarpeisiin.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän lievittämiseksi on suositeltavaa välttää kokonaan riippuvuutta aiheuttavia aineita, kuten alkoholia ja nikotiinia. Kahvin kulutusta tulisi myös rajoittaa ja rajoittaa muutamaan kuppiin päivässä. Säännöllinen liikunta jokapäiväisessä elämässä puolestaan ​​vahvistaa verenkiertoa ja parantaa kuntoa. Harjoittelu ergometrillä tai vastaavalla urheiluvälineellä on myös hyödyllistä.

Liiallisen stressin välttäminen on ratkaiseva kohta sekä hankittujen että sairauteen liittyvien syiden suhteen, koska tämä suosii kardiomyopatian kehittymistä.

ennaltaehkäisy

kardiomyopatia tarjoaa ennaltaehkäisyvaihtoehtoja eri syistä huolimatta. Tässä yhteydessä suositellaan maltillista piristeiden, kuten alkoholin tai nikotiinin, käyttöä. On myös tunnettua, että liikunta estää useita sydänsairauksia samanaikaisesti. Tulehdukselliset sairaudet tulee olla lääkärin valvonnassa niin pian kuin mahdollista. Tämä pätee erityisesti fluntaan ja flunssan kaltaisiin infektioihin. Koska tämä johtaa joskus sydämen tartunnan kautta kardiomyopatiaan.

Jälkihoito

Useimmissa tapauksissa mahdollisuudet kardiomyopatian jatkohoitoon ovat hyvin rajalliset, joten tämän taudin kärsivien tulisi mieluiten kääntyä lääkärin puoleen varhaisessa vaiheessa, jotta varhainen hoito voidaan aloittaa. Itseparanemista ei voi tapahtua kardiomyopatialla, joten sairauden ensimmäisten oireiden yhteydessä on otettava yhteys lääkäriin.

Tämän taudin yhteydessä sairastuneet ovat yleensä riippuvaisia ​​erilaisten lääkkeiden käytöstä. Oireiden lievittämiseksi on noudatettava lääkkeen oikeaa annosta ja säännöllistä saantia. Jos antibiootteja otetaan, niitä ei pidä ottaa yhdessä alkoholin kanssa, muuten niiden vaikutus heikkenee merkittävästi.

Samoin kardiomyopatiaan sairastuneen tulisi käydä säännöllisesti lääkärin tarkastuksissa ja tutkimuksissa sydämen vaurioiden havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa. Liiallista tai stressaavaa toimintaa tulisi välttää tämän taudin yhteydessä. Kardiomyopatian jatkotapa on hyvin riippuvainen diagnoosin ajankohdasta. Joissakin tapauksissa tämä sairaus vähentää sairastuneiden elinajanodotetta.

Voit tehdä sen itse

Potilaiden, joille on todettu kardiomyopatia, tulee ottaa tilan vakavasti ja noudattaa lääkärin hoitosuunnitelmia ja suosituksia. Monissa tapauksissa on hoitomenetelmiä, jotka voivat parantaa kliinistä kuvaa. Muissa tapauksissa sairauden etenemisen hidastaminen tai pysäyttäminen on täysin mahdollista.

Potilaille tämä tarkoittaa, että heidän on tietoisesti mukautettava jokapäiväinen elämänsä taudin vaatimuksiin. Kardiomyopatia on usein seurausta epäterveellisestä elämäntavasta. Jos vuosien varrella on tapahtunut väärä, epätasapainoinen ja enimmäkseen liiallinen ruokavalio, lääkärin ohjaamalla ruokavalion muutoksella voi olla positiivinen vaikutus sydämeen ja verenkiertoon. Monissa tapauksissa järkevä painonpudotus myötävaikuttaa myös parempaan hyvinvointiin jokapäiväisessä elämässä. Toksiinien, kuten nikotiinin ja alkoholin, kulutusta tulisi välttää niin pitkälle kuin mahdollista, kahvin kulutusta voidaan rajoittaa. Säännöllisen liikunnan sisällyttämisellä jokapäiväiseen elämään ja siten sydän- ja verisuonijärjestelmän ja kestävyyden huolelliselle vahvistamiselle on yleensä myönteinen vaikutus terveyteen.

Mutta nämä tekijät eivät aina aiheuta kardiomyopatiaa. Usein tämä on myös yksinkertaisesti geneettistä ja tapahtuu, vaikka potilas noudatti terveellistä ja aktiivista elämäntapaa. Liiallinen stressi, esimerkiksi työssä tai perheessä, edistää taudin kehittymistä. Potilaiden tulee olla tietoisia näistä riskeistä ja välttää niitä parhaalla mahdollisella tavalla.