Sydän koostuu neljästä onteosta, kahdesta sydämen kammiosta ja kahdesta eteisestä. Niistä atrium tunnetaan myös nimellä Sydän atrium tai Atrium cordis nimetty.
Mikä on atrium?
Sydän on ontto lihaksikas elin, joka vastaa koko kehon verestä. Ihmisen sydän sijaitsee sydämessä keskialueella (mediastinum). Muodossaan se muistuttaa pyöristettyä kartiota.
Ihmisen sydän on keskimäärin nyrkin kokoinen ja painaa välillä 230 - 350 grammaa sukupuolesta riippuen. Karkeassa rakenteessa sydän koostuu kahdesta puolikkaasta. Oikea sydän ja vasen sydän koostuvat kumpikin kammiosta ja eteisestä. Terveessä sydämessä veri virtaa aina kammioon eteisessä. Sieltä sydänpuolelta riippuen se tulee joko suureen tai pieneen verenkiertoon. Jos eteislihakset ovat vaurioituneet, eteisvärinää tai eteisvärinää voi tapahtua.
Anatomia ja rakenne
Nyrkkikokoinen sydän voidaan jakaa sydämen oikealle ja vasemmalle puolelle. Sydämen molemmat puolet on puolestaan jaettu kammioon ja atriumiin. Kammiot tunnetaan myös kammioina ja eteinen nivelvaltana. Sydämen tilat erotetaan sydämen väliseinällä (väliseinä).
Väliseinää, joka on kahden eteisvärin välissä, kutsutaan eteisväliksi (septum interatriale). Kahden kammion välistä väliseinää kutsutaan kammion väliseinäksi (septum interventriculare) tai kammioväliksi. Jotta veri voi virtata vain yhteen suuntaan eteis- ja kammioiden välillä, eteis- ja kammioiden välillä sekä kammioiden ja verisuonten välillä on sydänventtiilit. Kaikki läpät ovat yhdellä tasolla. Tätä tasoa kutsutaan venttiilitasoksi. Oikea eteinen on erotettu oikeasta kammiosta trikuspidällinen venttiili.
Mitraaliventtiili sijaitsee vasemman atriumin ja vasemman kammion välissä. Atriumin seinä koostuu kolmesta eri kerroksesta. Sisällä on sydämen (endokardion) sisävuori. Se on erittäin ohut epiteelikerros, joka linjaa sydämen koko sisäosan ja muodostaa myös sydänventtiilit. Keskimmäinen kerros on sydänlihakerros, sydänliha. Sydänliha on vastuussa sydämen supistumisesta. Tässä on myös viritysjärjestelmä, joka ohjaa sydämen toimintaa. Sydän ulkoinen iho, epicardium, muodostaa sydämen.
Toiminto ja tehtävät
Sydäntehtävä ja siten myös eteismiehen tehtävä on toimittaa keholle happea sisältävää verta. Ylä- ja alavatsa-cava virtaa oikeaan eteiseen. Ne johtavat happea sisältävää (laskimo) verta kehon verenkiertoon sydämeen. Oikea eteinen kerää tämän veren ja eteisjärjestelmässä kuljettaa sen oikean kammioon trikuspidän venttiilin kautta.
Sieltä veri pääsee keuhkovaltimoihin keuhkovaltun kautta. Keuhkojen verenkierrossa veri on rikastettu hapolla. Se virtaa keuhkosuonien läpi vasempaan eteiseen. Atriumin täyttyessä kammiat karkottavat samanaikaisesti verta valtimoihin. Oikea ja vasen eteinen täyttyvät aina samaan aikaan ja supistuvat aina samaan aikaan. Heti kun kammion lihakset rentoutuvat, venttiilit avautuvat. Kammioissa esiintyvän paineen laskun ja eteisen lievän supistumisen seurauksena veri virtaa vasemmasta atriumista vasempaan kammioon. Sieltä seuraavassa systolissa veri menee aorttaan ja siten suureen kehon verenkiertoon.
Jotta sydän supistuisi ollenkaan, tarvitaan sähköinen viritys. Sydämen sähköistä viritystä ohjataan erityisellä viritysjohtamisjärjestelmällä, jolla on sydämentahdistimet. Viritys alkaa sinusolmussa. Tämä sijaitsee oikean eteisen lihaksissa oikean eteisen lisäyksen ja ylemmän vena cavan välillä. Viritys leviää alun perin kahden eteisessä. Ne sopivat vähän ennen jaostoja. Sitten viritys saavuttaa AV-solmun. Tämä on venttiilin tasolla. Heräte siirretään sitten His- ja tawara-nipun kautta ns. Purkinje-kuituihin.
sairaudet
Virityksen johtamista sydämessä säätelee autonominen viritysjärjestelmä. Sydän korkein tahdistin, oikeassa eteisessä oleva sinusolmu määrittää rytmin. Ennen kuin impulssi saavuttaa kammiot, sen on kuitenkin läpäistävä AV-solmu. Tämä suodattaa impulsseja ja voi toimia jarruna.
Eteislihasvaurio voi johtaa häiriöihin virityksen muodostumisessa ja johtamisessa. Vaurioita aiheuttaa yleensä sepelvaltimo sydänsairaus (CHD) sydämen vajaatoiminnan, sydämen venttiilitaudin tai korkean verenpaineen yhteydessä. Lisääntynyt alkoholinkulutus ja kilpirauhasen liikatoiminta ovat myös mahdollisia syitä eteislihasten vaurioille. Eteisvärinää pitkin eteisiä stimuloidaan jopa 350 kertaa minuutissa, eteisvärinän ollessa jopa 600 lyöntiä minuutissa. Tuloksena oleva koordinoimaton verenvirtaus johtaa veren pysymiseen eteisessä. Tämä voi johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin.
Veren staasi kehittyy, mikä voi johtaa veritulppien muodostumiseen. 48 tunnin kuluttua eteisvärinää, tromboosin riski on siis lisääntynyt. Jos hyytymä muodostuu vasempaan sydämeen, se päätyy kehon verenkiertoon ja voi siten laukaista aivohalvauksen tai suoliliemen infarktin. Oikeanpuoleisesta sydämestä tulevat trombi pääsee keuhkoihin ja voi aiheuttaa siellä keuhkoembolian. Tulevista hengenvaarallisista komplikaatioista huolimatta rytmihäiriö jää usein huomaamatta tai se on havaittavissa vain sydämentykytyksenä tai lievänä sydämentykytyksenä. Yli 95 prosenttia sairaustapauksista on kuitenkin helposti hoidettavissa.
.jpg)
