Etienne-Jules Mareyn ja Auguste Chauveaun välillä vuodesta 1861-1863 lähtien Sydämen katetrointi ovat kehittäneet, monista riskialtisista sydänoperaatioista on tullut tarpeettomia, mikä ei ole vain potilaalle lempeämpää, vaan tarjoaa myös monia etuja terveydellisestä taloudellisesta näkökulmasta.
Mikä on sydämen katetrointitesti?
tavoite Sydämen katetrointi on ensisijainen sydämen ja sitä ympäröivien suonien tutkimiseksi. Tämän menetelmän etuna tavanomaiseen leikkaukseen verrattuna on, että se on hellävarainen potilaalle, koska rinnan avaaminen ei ole enää tarpeen.
Sydämen katetrin tutkimus on pikemminkin minimaalisesti invasiivinen, eli koko toimenpide on sisällään pienellä aukolla, jonka läpi katetri - putkimainen lääketieteellinen instrumentti - työnnetään. Altistamalla potilaan röntgensäteille, hoitava lääkäri voi seurata toimenpidettä monitorilla. Sydänkatetrin tutkimuksella ei vain näytetä sydäntä tai sepelvaltimoita, vaan se tarjoaa myös mahdollisuuden jatkaa hoitotoimenpiteitä.
Esimerkiksi osana sydämen katetrin tutkimusta tukkeutuneet verisuonet voidaan avata uudelleen pallolaajennuksella. On myös mahdollista stabiloida loukkaantuneet alukset sisäpuolelta stentillä - metallisella verkolla. Lisäksi sairaat tai toimimattomat sydänventtiilit voidaan korvata ilman suurta sydänleikkausta.
Pääasiallinen työkalu sydämen katetroinnissa on katetri, putkimainen laite, joka kiertää ohjauslangan sen ympärille omaa stabilointia varten. Riippuen siitä, mitkä sydämen osat tutkitaan, päätetään, mihin katetri asetetaan. Ranteessa, nivusessa ja kyynärpuolella kulkevat laskimo- ja valtimolaskimoet ovat mahdollisia sydänkatetrin tutkimuksen lisäyskohtina.
Toiminta, vaikutus ja tavoitteet
Sydämen katetrointi alkaa numeroimalla kohta, johon katetri asetetaan. Anestesiat annetaan vain potilaan nimenomaisesta pyynnöstä, muuten rauhoittavat aineet jäävät jäljelle.
Jos katetrin odotetaan vaihtavan, vaippa asetetaan sitten yksinkertaistettuna ohjauskiskoksi puhkaisupaikkaan. Sitten katetri asetetaan paikalleen. Katetrin pääosa on suunniteltu erityisen pehmeäksi suonien loukkaantumisten estämiseksi. Vammojen välttämiseksi katetrin vetäessä katetri deformoituu muutettaessa suuntaa. Lisäksi se on ohjattavissa. Tämä on tärkeää sikäli kuin se antaa lääkärille mahdollisuuden jatkaa katetria "oikeassa" risteyksessä.
Koska varsinaisen katetrin ympärille kääritty ohjauslanka on valmistettu metallista, katetri on näkyvissä, kun potilas altistetaan röntgensäteille samanaikaisesti. Siksi lääkäri voi aina nähdä, missä katetri on näytöllä. Suonet ja itse sydän eivät kuitenkaan ole näkyvissä röntgenkuvissa. Siksi potilaalle annetaan varjoaine.
Tätä ei kuitenkaan tapahdu, kuten esimerkiksi datatomografian tapauksessa, jossa aine injektoidaan potilaalle laskimoon, mutta injektoidaan verisuoniin itse katetrin kautta.
Heti kun katetri on saavuttanut määränpäähänsä, lisähoitoja voidaan suorittaa osana sydämen katetrin tutkimusta, jos sen pitäisi ollenkaan olla tarpeen, kuten jo mainitut pallolaajennukset. Jos sydämen katetrin tutkimus suoritetaan onnistuneesti, potilasta ei voida tyhjentää heti sen jälkeen. Koska verisuonien vaurioita ei voida sulkea pois edes lääkärin suurimmalla varovaisuudella ja tällä voi olla odottamattomia seurauksia, potilaan on oltava lääketieteellisessä hoidossa muutama tunti, ellei koko päivän, sydämen katetrin tutkimuksen jälkeen, ennen kuin hänet voidaan purkaa.
Riskit ja vaarat
Tilastollisesti se on Sydämen katetrointi suhteellisen turvallinen menetelmä. Vuodesta 2009 tehdyn laatututkimuksen mukaan potilaita, jotka kuolivat sairaalassa sydämen katetrin tutkimuksen seurauksena, oli 1 prosentti (noin 4000 ihmistä).
Sydänkatetritutkimuksissa, joissa suoritettiin lisähoitotoimenpiteitä, kuten pallolaajeneminen, sairaalakuolleisuus oli kaksinkertainen, toisin sanoen 2,4 prosenttia. Potilaiden ei myöskään tarvitse huolehtia säteilyaltistuksesta, koska 2,413 cGy * cm² on se vaarattomalla alueella.
Toisaalta mahdollisista varjoaineeseen liittyvistä sivuvaikutuksista voi tulla ongelmallisia sydämen katetrin tutkimuksen aikana. Erityisesti potilaat, joilla on krooninen kilpirauhasen vajaatoiminta. Varjoaineen sisältämä jodi voi johtaa kilpirauhanen liittyviin ongelmiin.
.jpg)
.jpg)
