Kuten Virtsahappo on puriinimetabolian lopputuotteelle annettu nimi. Puriini on välttämätön ribonukleiinihapon (RNA) ja deoksiribonukleiinihapon (DNA) rakenteelle, joita löytyy kehon omista soluista ja joissa on geneettistä tietoa.
Mikä on virtsahappo?
Puriini nautitaan ruoan kanssa (esim. Liha), joten se ei ole välttämätöntä. Puriinimetabolian aikana syntyy virtsahappoa, joka erittyy virtsaan munuaisten tai suolen kautta.
Virtsahappo liukenee veressä vain vähän, liukoisuus määritetään pH-arvon avulla. Esimerkiksi, jos virtsan pH on 7,0, virtsahapon erittyminen on kymmenen kertaa huonompi kuin pH-arvossa 5,7. Jos puriinimetabolia on häiriintynyt ja virtsapitoisuus nousee, tämä voi johtaa moniin sairauksiin.
Toiminto, vaikutukset ja tehtävät
Uriinihappo syntyy puriiniemäksien hajoamistuotteena ksantiinista tai hypoksantiinista. 75 prosenttia virtsahaposta erittyy munuaisten kautta, loppuosa erittyy suolen, syljen tai hien kautta.
Virtsahapon määrä kehossa riippuu sukupuolesta, iästä ja ruokavaliosta. Miehillä virtsahappotasot ovat välillä 3,6 mg / dl (alaraja) - 8,2 mg / dl (yläraja), naisilla välillä 2,3 mg / dl (alaraja) - 6,1 mg / dl (yläraja). Virtsahappotaso määritetään pääasiassa seuraavissa sairauksissa:
- Munuaisten vajaatoiminta
- leukemia
- Sädehoito tai kemoterapia
- Niveltulehdus
- Tyypin II diabetes
- liikalihavuus
Virtsahapon konsentraatio mitataan sekä virtsassa että veriseerumissa. Siksi alkoholia tai muita eläimenosia ei pidä kuluttaa kolme päivää ennen veren ottoa. Virtsahapolla on antioksidanttivaikutus veressä ja se myös suojaa verisuonia vaurioilta, jotka voivat johtua hapettumisprosesseista. Kun virtsahappotaso nousee voimakkaasti, happo muodostaa kiteitä, jotka voidaan kerätä munuaisiin tai niveliin.
Koulutus, esiintyminen, ominaisuudet ja optimaaliset arvot
Puriinirungot koostuvat kahdesta typpeä sisältävästä renkaasta. Niitä voidaan löytää RNA: sta tai DNA: sta, mutta myös energian kantajista (esim. GTP, ATP). Typpiemäkset adeniini ja guaniini, joilla on oleellinen merkitys energian aineenvaihdunnassa, löytyvät RNA- tai DNA-molekyylistä. Kun kaksi puriinijohdannaista hajoaa, fosfaattijäännös erotetaan ensin tiettyjen entsyymien avulla, sitten emäs erotetaan sokerista.
Sitten virtsahappoa tuotetaan typpiemäksestä erilaisten reaktioiden kautta. Happo muodostuu ohutsuolessa ja maksassa, joista osa tuotetaan endogeenisen puriinin hajoamisen kautta, toinen osa muodostuu puriineista, jotka nautitaan ruoan kanssa.
On elintarvikkeita, jotka sisältävät paljon puriineja ja voivat olla sekä kasvi- että eläinperäisiä. Jos kulutetaan ruokia, joilla on yleensä vähän puriinipitoisuutta, elimistö voi poistaa hajoamisen aikana muodostuvan virtsahapon virtsaan ilman ongelmia. Kun nautitaan puriinirikkaita ruokia, aineenvaihdunta tuottaa myös paljon virtsahappoa, jota ei usein voida erittää kokonaan. Siksi se pysyy veressä ja virtsahappotaso nousee.
On myös tuotteita, jotka ovat puriinittomia, mutta jotka silti nostavat virtsahappotasoa, koska ne estävät virtsahapon erittymistä ja edistävät puriinin hajoamista. Tähän ryhmään kuuluvat pääasiassa alkoholijuomat, kuten olut tai snapsi. Toinen lähde on fruktoosi, varsinkin kun sitä käytetään makeutusaineena. Jos fruktoosi hajoaa, virtsahappotaso nousee voimakkaasti ja kihti riski lisääntyy. Jos virtsahapon pitoisuus veressä kasvaa, lääkäri puhuu hyperurikemiasta. Primaarinen ja sekundaarinen hyperurikemia erotetaan toisistaan:
- Primäärinen hyperurikemia johtuu urean aineenvaihdunnan häiriöstä.
- Toissijainen hyperurikemia johtuu useista sairauksista tai lääkkeiden käytöstä.
Sairaudet ja häiriöt
Jos virtsahappopitoisuus on korkea, niin ns. Virtsahappokiteitä kehittyy etenkin nivelissä. Tämä aiheuttaa tulehduksellisia reaktioita ja kärsivät kihti-iskusta.
Ylimäärä virtsahappoa kerrostuu myöhemmin kudokseen, jolloin varpaan ja sormen nivelet tai munuaiset kärsivät erityisesti. Virtsahappokiteet aiheuttavat voimakasta kipua ja aiheuttavat myös toimintahäiriöitä ja muodonmuutoksia. Saostumat johtavat munuaiskiviin tai munuaisten tulehdukseen. Korkeiden virtsahappotasojen vähentämiseksi sairastuneiden tulee syödä vähärasvaista ruokavaliota ja välttää alkoholia.
Jos virtsahappotaso pysyy korkeana, on tarpeen käyttää lääkkeitä virtsahapon tuotannon vähentämiseksi. Lisääntynyt virtsahappomäärä kihti- tai Lesch-Nyhan-oireyhtymässä on geneettinen. Liian korkealla virtsahappotasolla voi olla myös seuraavia syitä:
- Munuaisten toimintahäiriöt
- Lisääntynyt puriinintuotanto kehossa
- Lisääntynyt puriinin saanti ruoan kautta
Lisäksi laitos tuottaa enemmän virtsahappoa:
- thrombocythemia
- leukemia
- Myrkytys
- kilpirauhasen vajaatoiminta
- Yliaktiivinen lisäkilpirauhanen
- Lääkkeiden, kuten asetyylisalisyylihapon, verenpainelääkkeiden tai tuberkuloosien vähentäminen
Liian alhainen virtsahappotaso esiintyy, kun ksantiinioksidaasista puuttuu tai kun lääkkeitä, kuten probeneciolia tai allopurinolia, otetaan.