Karpaalihakset

Karpaalihakset sijaitsevat kyynärvarren ja luurankojen välissä. Ne tarjoavat nivelletyn yhteyden ja edistävät käden vakautta ja liikkuvuutta. Kummassakin kädessä on kahdeksan karpaalista luua.

Mitä karpaaliset luut ovat?

Karpaalihakset (Ossa carpi tai Ossa carpalia) muodostavat yhteyden kyynärvarren luiden ja luurangan luiden (Metakarpaalinen luu). Ihmisen ranne koostuu kahdeksasta kahdesta rivistä järjestetystä luusta. Proksimaalinen (lähellä vartaloa) rivi koostuu navikulaarisesta luusta (Scafoidinen luu), kuu luu (Onnekas luu), kolmion muotoinen jalka (Os triquetum) ja herneluu (Os pisiform). Rintakahvat, jotka sijaitsevat distaalisesti (etäällä kehosta), myös peukalon avulla, ovat suuri monikulmainen luu (puolisuunnikkaan), pieni monikulmainen jalka (Trapezoid luu), pään jalka (Osallistuin) ja koukun jalka (Hamate luu). Jotta luiden nimet ja järjestys voitaisiin paremmin muistaa, on olemassa seuraava muistutus: ”Vene ajoi kuutamossa, kolmion muotoisena herneluun ympärillä. Suuri monikulmio, pieni monikulmio, pään on oltava koukussa. «Karpaalinnut kuuluvat ns. Lyhyisiin luihin (Ossa brevia). Ne ovat pienikokoisia ja pieniä, ja niiden muoto on lieriö tai kuutio.

Anatomia ja rakenne

Päinvastoin kuin pitkät luut, kahdeksalla karpaalisella luulla ei ole aukkoa sisällä. Niiden muoto on yleensä neliömäinen tai suorakulmainen, niissä ei ole luuakselia, luun aine on sieni. Ulkopuolella niitä ympäröi sidekudos (periosteum) ja rusto. Yksittäiset luut on kytketty vakaasti toisiinsa nivelsiteillä, mikä tarkoittaa, että liikkuvuus ei ole liian suuri.

Sivulta katsottuna rintakehän luut kaarevat pienessä kaaressa kohti käden takaosaa. Tämä luo rannekanavan kämmenpuolelle, eräänlaisen uran, jossa ulnaariset ja säteittäiset hermot sekä jänteet ja verisuonet kulkevat. Suojakuori on ranteen toiseksi suurin luu. Kuten puolikuun muotoinen kuunluu, se on liitetty proksimaalisesti puolaan. Kolmion muotoinen jalka saa nimensä kolmionmuodosta. Se on nivelletty herneen luun kanssa, joka on ranteen pienin luu. Se kuuluu seesamiluihin ja on kasvanut lihaksenjänteeksi.

Distaalirivin suuri monikulmainen luu muodostaa peukalon nivelen ensimmäisen metakarpalion kanssa. Pieni monikulmainen luu seisoo scaphoid-luun ja toisen metakarpalion välillä. Ranteen suurin luu on pään luu. Koukun jalka saa nimensä pienestä luullisesta koukusta (Hamulus) osoittavat kämmenelle ja taittuvat ihon läpi.

Toiminto ja tehtävät

Karpaalisolut muodostavat funktionaalisen yksikön, joka koostuu useista osittaisista niveistä proksimaalisesti säteen lopun kanssa ja etäällä metakarpalien kanssa. Karpaaliluiden distaalirivi, ts. Suuret ja pienet monikulmaiset luut, pään luu ja koukku-luut yhdessä metakarpal-luiden kanssa muodostavat distaalisen ranteen (Articulatio mediocarpalisSitä kutsutaan myös hammastetun sarananivelksi (Articulatio ginglymus) nimetty. Karpaaliluiden välisiä nivellettyjä yhteyksiä kutsutaan karpaalien välisiksi liitoksiksi (Articulationes intercapales). Ne ovat ns. Hirttäviä niveliä, joita pitävät tiukat siteet yhdessä, mikä aiheuttaa melko heikon liikkuvuuden. Nämä rintakehän väliset nivelet varmistavat, että yksittäiset luut voivat liikkua toisiaan vastaan ​​ja sallivat siten liikkumisen, vaikkakin vähäisenä, etäisessä ranteessa. Proksimaalinen ranne (Articulatio radiocarpalis), ja toisaalta on paljon ketterämpi. Se on munanivel, joka on muodostettu säteen ja karpaalien luiden, pääluun ja kolmion luun päässä. Toinen osa nivelstä on nivelten välinen kiekko (discus articularis), joka koostuu rustosta ja sidekudoksesta, mikä on yhteys rintakehän luiden ja ulna-säteen nivelen välille.

Proksimaalisen ranteen liikkeet, jotka voidaan suorittaa, ovat pidennystä käden selän suuntaan (dorsifleksio) 70 asteeseen saakka ja taipumista kämmenen suuntaan 80 asteen suuntaan. Lisäksi nivel mahdollistaa roiskumisliikkeiden peukalon suuntaan (radiaalinen sieppaaminen) 20 asteeseen saakka ja pienet sormet kohti (ulnaran sieppaukset) 40 asteeseen saakka.

Löydät lääkkeesi täältä

Joint Nivelkivut

Sairaudet ja vaivat

Yksi ranteen yleisimmistä sairauksista on karpaalitunnelin oireyhtymä. Se vaikuttaa mediaanhermaan, joka kulkee käsivarresta käteen rinnan rinnan luiden muodostaman karpaalin tunnelin läpi. Sairaudella ei usein ole tunnistettavissa olevaa syytä, mutta se voi johtua myös ylityöstä, reumasairaudesta tai aineenvaihduntahäiriöistä. Rannekanavahinko voi myös laukaista rannekanavaoireyhtymän.

Oireita ovat rannekipu, tunnottomuus ja pistely kädessä. Nämä valitukset esiintyvät yleensä yöllä. Toinen sairaus, joka on paljon vähemmän yleinen, on Loge de Guyonin oireyhtymä. Tässä ovat ulnar-hermo ja Ulnar-valtimo vaikuttaa. Ne molemmat kulkevat herneluun ja koukun luun välillä käsivarrestta kohti kättä ja voidaan puristaa tässä kapeassa pisteessä. Tämä johtaa halvaantumiseen ja heikentyneeseen herkkyyteen.

Peukaloa ei voida enää tuoda käteen, mikä vaikeuttaa tarttumista ja kirjoittamista, ja pieni sormi tuntuu tunnottomalta. Ranteessa voi myös olla loukkaantumisia. Tauvat tai repeytyneet nivelsiteet ovat tyypillisiä, jotka tapahtuvat pudotessa, kun käsi on refleksiivisesti venytetty iskun pehmentämiseksi. Tämä johtaa usein navikulaarisen luun murtumiseen tai repeytyneeseen nivelsiteeseen. Jos luun paloja ei siirretä, käden stabilointi pariisilaastalla riittää, mutta leikkaus on tarpeen, jos luu halkaistaan. Revitty nivelside on myös hoidettava kirurgisesti.