Käsien, suu- ja sorkkataudit

Käsien, suu- ja sorkkataudit on virusperäinen ja erittäin tarttuva tartuntatauti, joka saavuttaa usein epidemian mittasuhteet, etenkin Tyynenmeren alueella ja Kaakkois-Aasiassa. Tauti vaikuttaa pääasiassa lapsiin ja ilmenee pääasiassa kuumeena ja kivuliaisina ihottumina sekä rakkuloina suussa, kämmenissä ja jalkapohjissa, vaikkakin harvoissa tapauksissa aivovarren tulehdukset voivat liittyä tautiin.

Mitkä ovat käsi-, suu- ja sorkkataudin ominaisuudet?

Lääkäri ymmärtää käsi-, suu- ja sorkkataudin olevan erittäin tarttuva, mutta enimmäkseen vaaraton virustauti. Virustartuntatauti esiintyy maailmanlaajuisesti ja voi levitä epidemian muodossa korkean tartuntariskin vuoksi. Alle kymmenen vuoden ikäiset lapset tarttuvat erityisen todennäköisesti virukseen, mutta myös aikuiset eivät ole immuuneja tartunnalta.

Sairauksien esiintyvyys saavuttaa yleensä maksimiarvon loppukesästä, mutta esiintyminen ei lopulta rajoitu tiettyyn kauteen. Dalldorf ja Sickles taudin todettiin ensimmäisen kerran vuonna 1948. Vaikka tämän taudin esiintyvyys ei rajoitu tiettyyn elinympäristöön, se vaikuttaa erityisesti Kaakkois-Aasiaan ja Tyynenmeren alueeseen.

Siellä esiintyvä tartunta on enimmäkseen epideminen ja huomattavasti vakavampi kuin Euroopassa. Arvioiden mukaan kuusi miljoonaa ihmistä tarttuu virustautiin kymmenessä vuodessa, ja infektio on tappava noin 2000 heille. Lännen maailmaan nähden kohtalokas tapa on kuitenkin melko harvinainen.

syyt

Useimmissa tapauksissa käsi-, suu- ja sorkkataudit voidaan jäljittää ryhmän A enteroviruksiin, joihin kuuluvat erityisesti Coxsackie A -virukset ja ihmisen enterovirus 71. Ylivoimaisesti yleisimmät taudinaiheuttajat ovat Coxsackie A16-virukset. Epideeminen tartuntatauti välittyy ihmisestä toiseen kehon nesteiden, kuten pisaroiden, syljen tai vesikulaarierityksen kautta, mutta uloste-suun kautta tapahtuva leviäminen on myös mahdollista.

Viruksen taudinaiheuttajat kulkevat alueelliseen imusysteemeihin suoliston tai suun limakalvon kautta, josta ne pääsevät verenkiertoon muutaman päivän kuluessa. Tartuntaa varten ei ole välttämätöntä suoraa kontakti tartunnan saaneen henkilön kanssa. Tämä tarkoittaa, että leviäminen on mahdollista myös jos asianomainen henkilö on saastuttanut tuolin, pöydän tai esineen sylkellä tai muilla kehon nesteillä ja terve henkilö joutuu kosketuksiin tämän saastuneen esineen kanssa.

Oireet, vaivat ja oireet

Käsi-jalka-suu-sairaus ilmenee ensimmäisinä päivinä kuumetta ja yleisiä oireita. Muutamaa päivää myöhemmin kielen, suulaen tai ikenien ja poskien limakalvojen suun limakalvoille ilmaantuu kivulias enanthemiat ja rakkuloita. Seuraavina päivinä vesikkelit pinnoittuvat ja kipuavat aftat, ja symmetrinen ihottuma kehittyy usein samaan aikaan.

Usein käsien, pakaran ja jalkojen sisäpinnoissa on myös rakkuloita, joihin liittyy vaikea kutina. Harvoissa tapauksissa kynnet ja varpaankynnet menetetään edelleen.

Jos ihmisen enterovirus 71 on sairauden syy, voi esiintyä aseptista meningiittiä tai aivorungon enkefaliittia. Aivovarren tulehdus ilmenee yleensä lievästi halvaantuneena, mikä johtuu selkäytimen alempien motoristen hermosolujen vaurioista. Yleensä nämä motoriset neuronit tuhoutuvat kokonaan, mikä tekee halvauksen oireista usein peruuttamattomia.

Diagnoosi ja kurssi

Ensin lääkäri diagnosoi käsi-, jalka- ja sorkkataudit visuaalisen diagnoosin avulla. ennen kuin hän havaitsee taudinaiheuttajan ulosteesta. Laboratoriodiagnostiikkaa ei yleensä aloiteta, koska diagnoosi on suhteellisen varma, ja etenkin länsimaissa odotetaan joka tapauksessa lievää kurssia. Erodiagnostiikan suhteen lääkärin on suljettava pois vesirokko ja suu- ja sorkkataudit, jotka kattaa pelkästään taudinaiheuttajan havaitseminen.

Lähes kaikissa tapauksissa tässä maassa tauti paranee kokonaan yhden tai kahden viikon sisällä aiheuttamatta komplikaatioita. Jos infektioon liittyy aseptinen meningiitti, voidaan myös odottaa olevan täydellistä paranemista. Jos toisaalta esiintyy aivorungon enkefaliittia, se voidaan luokitella vaaralliseksi komplikaationa, joka johtaa usein neurogeeniseen keuhkoödeemaan, jolla on korkea tappavuus. Tämän vaikean tartuntamuodon yhteydessä vakavat neurologiset vajavuudet pysyvät useimmissa tapauksissa.

komplikaatiot

Käsi-jalka-suu-sairaus on erittäin vaarallinen ihmisille ja pahimmassa tapauksessa voi johtaa potilaan kuolemaan. Tästä syystä lääkärin on aina hoidettava tämä sairaus nopeasti. Kyseinen henkilö kärsii korkeasta kuumeesta ja rakkuloita suussa. Ihottumaa ilmestyy myös iholle, joka useimmissa tapauksissa liittyy voimakkaaseen kipuun.

Lisäksi tauti voi levitä aivoihin ja johtaa siellä tulehdukseen, mikä johtaa potilaan kognitiivisten kykyjen rajoituksiin. Käsi-, suu- ja sorkkataudit rajoittavat vakavasti elämänlaatua. Kyseinen henkilö on vain vähän joustava eikä voi enää helposti suorittaa arkipäivää. Aivojen tulehdus johtaa usein halvaantumiseen ja epileptisiin kohtauksiin.

Samoin ajatteluprosesseja ei voida enää suorittaa oikein, ja asianomainen kärsii sekaannuksista ja koordinaatiohäiriöistä. Käsi-, jalka- ja sorkkataudin syy-hoito ei ole mahdollista. Tämän vuoksi vain tämän sairauden epämukavuus ja kipu voidaan lievittää. Enemmän komplikaatioita ei ole. Ilman hoitoa elinajanodote lyhenee huomattavasti.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Käsi-jalka-suu-tauti on erittäin tarttuva, joten lääkärin on otettava yhteys ensimmäisessä oireessa yksinkertaisesti ympäristöriskin vuoksi. Suurimman osan kärsineistä on myös käydä lääkärillä taudin oireista, jotta taudin oireet lieviävät. Monet kärsivät käsien, jalkojen ja suun kipuista, ja raajoissa on usein kipuja, väsymys ja kuume.

Itse tautia ei tarvitse välttämättä hoitaa lääkityksellä, koska se yleensä paranee itsenäisesti ilman komplikaatioita, mutta siihen liittyvien oireiden lievittäminen on usein tarpeen. Ihon kutina voidaan hillitä lääkityksellä, parasetamolilla tai vastaavalla kuume voidaan vähentää. Tinktuurit ja suuvedet voivat auttaa torjumaan suun kivultavaa tulehduksia, esim. B. huuhtelee kamomilla, timjami tai sitruunamelissa. Joskus tulehdus voi levitä suuhun, ja se on sitten hoidettava antibiooteilla.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Käsi-, jalka- ja sorkkataudin hoito on oireenmukaista. Syy-hoito ei ole mahdollista, koska taudinaiheuttajat eivät reagoi tunnetuihin lääkkeisiin, joita käytetään virusinfektioiden pitämiseen. Kivun lievittämiseksi kipulääkkeitä levitetään kaikkien ihovaurioiden alueille.

Tällä tavalla sekundaarinen infektio on estettävä, jota erityisen suosii voimakas naarmuuntuminen. Koska jotkut potilaat nauttivat vähän ruokaa ja nestettä suun limakalvojen tuskallisten muutosten vuoksi, niiden tarjontaa voidaan helpottaa oljen kautta tai varmistaa injektioiden avulla.

Näkymät ja ennuste

Käsi-, jalka- ja sorkkataudin yleinen ennuste on suotuisa. Vaikka tauti on erittäin tarttuva, leviää nopeasti ja vaikuttaa ensisijaisesti potilaisiin, joiden immuunijärjestelmä ei ole täysin toimintakykyinen, infektio paranee yleensä kokonaan muutamassa päivässä.

Käsi-, jalka- ja sorkkataudille on ominaista paranemista seitsemästä kymmeneen vuorokauteen. Tänä aikana kaikki ilmenneet valitukset on ratkaistu. Jotkut tapahtuneet ihomuutokset voivat viedä muutaman päivän pidempään, kunnes jälkiä ei näy. Normaaliolosuhteissa potilaan katsotaan olevan oireeton ja toipunut täysin tämän ajan kuluttua.

Komplikaatioita tai jälkiseurauksia on odotettavissa vain yksittäistapauksissa ja poikkeustapauksissa. Ihmisillä, joilla on vakavasti heikentynyt immuunijärjestelmä, saattaa esiintyä muita sairauksia, jotka voivat pahentaa heidän terveyttään tai kestää kauemmin paranemista. Komplikaatiot kärsivät enimmäkseen vastasyntyneistä, imeväisistä tai vanhuksista.

Kehon oma puolustuskyky ei ole vielä kehittynyt riittävästi tai heikentynyt jo muiden sairauksien tai luonnollisen hajoamisprosessin takia. Riskiryhmillä voi kehittyä aivokalvontulehdus. Lisäksi käsi-, suu- ja sorkkatauti uhkaa leviää sisäelimiin.

Vakavissa tapauksissa orgaanisia kudoksia voi esiintyä toimintahäiriöitä tai korjaamattomia vaurioita. Tätä sairauden kehitystä pidetään erittäin harvinaisena, jos potilas etsii lääkärinhoitoa.

ennaltaehkäisy

Käsi-, jalka- ja sorkkataudin ehkäisemiseksi on noudatettava hygieniatoimenpiteitä, kuten käsien pesemistä saippualla. Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä terveellä henkilöllä ei tulisi olla läheisiä yhteyksiä sairaisiin. Tällä hetkellä ei ole rokotusta tautia vastaan. Vaikka Kiinassa kehitettiin kolme yksiarvoista rokotetta ihmisen enterovirusta 71 vastaan, niihin kaikkiin liittyi rokotettujen komplikaatioita.

Jälkihoito

Useimmissa käsi-, suu- ja sorkkataudista kärsivillä potilailla on vain muutama suora seurantatoimenpide. Asianomainen henkilö on ensisijaisesti riippuvainen nopeasta diagnoosista, jotta sairaus voidaan hoitaa kunnolla ja lisäkomplikaatioita voidaan välttää. Käsi-, jalka- ja sorkkatauti ei pysty parantumaan, joten kyseinen henkilö on yleensä riippuvainen lääketieteellisestä hoidosta.

Käsi-, jalka- ja sorkkataudin tartunnan estämiseksi on noudatettava korkeita hygieniatoimenpiteitä. Potilaan tulee myös välttää tarpeetonta kosketusta muihin ihmisiin niin pitkälle kuin mahdollista, jotta tauti ei leviä. Vuodevaatteet ja tavalliset vaatteet tulee myös pestä korkeassa lämpötilassa tartunnan vaaran vähentämiseksi edelleen.

Koska tauti hoidetaan yleensä lääkityksen avulla, potilaan on varmistettava, että se otetaan säännöllisesti oikeilla annoksilla. Jos sinulla on kysyttävää, epäselvyyksiä tai haittavaikutuksia, ota ensin yhteys lääkäriin. Sairaus voidaan rajoittaa suhteellisen hyvin, niin että ei ole enää komplikaatioita, jos se havaitaan varhain. Kyseisen henkilön elinajanodote ei yleensä ole lyhentynyt.

Voit tehdä sen itse

Kun käsi-, suu- ja sorkkatauti on puhjennut, tärkein tehtävä on noudattaa hygieniaa. Virussairauden lopettamiseksi ja perheenjäsenten ja ystävien suojelemiseksi on tarpeen keskeyttää infektiosykli.

Ensimmäinen askel on toistuva ja perusteellinen käsienpesu saippualla. Mahdolliset saastumispinnat on desinfioitava käytön jälkeen. Tähän sisältyy wc, pesuallas kaikilla varusteilla tai hoitopöytä.

Samanaikaisesti käytettyjä kuppeja ja materiaaleja ei tule jakaa muiden kanssa. Sinun tulisi myös olla varovainen halaamalla, suudella ja kättelee. Vaurioituneelle lapselle on annettava apua, jotta se ei yskä tai aivastunut ympäröivään alueeseen. Kädet on yleensä pidettävä erillään silmistä mahdollisen sidekalvotulehduksen estämiseksi.

Jäähdytystoimenpiteet, kuten kylmät kompressit, torjuvat kutinaa. Viileät pakkaukset tai kylmien teepussien asettaminen ovat hyödyllisiä. Tähän voidaan käyttää pussit mustaa teetä, kamomillaa, timjamia ja sitruunamelissa teetä.

Kylmä tee lievittää suun, kurkun ja kurkun alueen epämukavuutta juoman aikana ja estää vartaloa kuivumasta. Jos sinulla on nielemisvaikeuksia tai kieltäydyt syömästä, kannattaa käyttää vesijäää. Sairauden aikana tulisi välttää oleskelua suuremmissa ihmisryhmissä.