A Lonkkaproteesit se on keinotekoinen lonkka. Se toimii kuluneen nivelen korvikkeena.
Mikä on lonkkaproteesi?
Keinotekoisen lonkkanivelen käyttö voi olla tarpeen, jos alkuperäinen nivel on niin kulunut, että se aiheuttaa sairastuneelle jatkuvaa kipua.Lantionproteesia kutsutaan myös Kokonainen lonkan endoproteesi (TEP) tai keinotekoinen lonkka nimetty. Se on yksi implantteista ja sitä käytetään, kun alkuperäinen lonkka on kulunut. Saksassa noin 200 000 ihmistä saa lonkkaproteesin vuosittain.
Keinotekoisen lonkkanivelen käyttö voi olla tarpeen, jos alkuperäinen nivel on niin kulunut, että se aiheuttaa sairastuneelle jatkuvaa kipua. Näitä ei voida enää korjata konservatiivisilla hoidoilla, minkä vuoksi vain nivelten kirurginen korvaaminen voi korjata tämän. Yleisin syy lonkkaproteesin käyttöön on lonkan artroosi.
Muodot, tyypit ja tyypit
Erilaiset lonkkaproteesit erotetaan toisistaan. On lonkkavarsiproteeseja, reisiluun pään proteeseja, lonkkakappaleproteeseja ja lonkan endoproteeseja yhteensä. Reisiluun pään proteesi annetaan vanhuksille, joilla on alaraajan kaulamurtuma ja joille pitkää leikkausta ei suositella terveydellisistä syistä. Tämäntyyppistä keinotekoista lonkkaniveltä käytetään vain rikkoutuneen reisiluun pään korvaamiseen. Sitä vastoin asetabulumiin ei tehdä muutoksia. Reisiluun pään proteesilla on kuitenkin haittapuoli nivelliitännälle mahdollisesti aiheutuvista vaurioista, jotka johtuvat vakavista vammoista.
Toinen muoto on lonkkavarsi-proteesi, ja tällä tyypillä reisiluu korvataan. Reiteen luussa olevaa varsia käytetään myös kiinnityspisteenä. Moderneihin muunnelmiin sisältyy sementitön lyhytakseliset proteesit, jotka sisältävät pääasiassa reisikaulan.
Lantiolippisproteesi on keinotekoinen lonkkaliitos, jossa vain pinnan liitososat poistetaan. Metalli endoproteesi toimii korvikkeena. Reisiluun pään ja reisiluun niska voidaan pitää kokonaan tässä muodossa. Lonkkapääproteesi on hyödyllinen alle 60-vuotiaille naisille ja alle 65-vuotiaille miehille.
Jos lonkka nivel korvataan kokonaan, sitä kutsutaan täydelliseksi lonkan endoproteesiksi. Se koostuu pallopäästä, asetabulumista ja lonkkavarsista. Kirurgi asettaa pallon pään lonkka-akselille, joka puolestaan istutetaan reisiluun. Asetabulum implantoidaan lantioon.
Rakenne ja toiminnallisuus
Materiaalit, joita käytetään proteesiin, ovat tärkeitä keinotekoisen lonkan toiminnan kannalta. Näin keinotekoinen nivel kohtaa luonnolliset luut. Materiaalien on varmistettava kivuton jakso. Samanaikaisesti on tärkeää, että ulkoiset aineet siedetään pitkällä aikavälillä.
Lonkkaproteesin tehtävänä on jäljitellä luonnollisen lonkkanivelen toimintaa. Riippuen lonkkaproteesin muodosta, implantaatti koostuu korkeintaan neljästä komponentista. Näihin kuuluvat asetakulaarinen kuppikomponentti, joka on kiinnitetty lantioon, sekä lonkkaproteesiakseli, jonka kirurgi kiinnittää reiteen luuhun. Toinen komponentti on reisiluun pään komponentti. Lantiolippisproteesilla tämä implantoidaan reisiluun pään luuhun, joka on edelleen säilynyt. Jos se on lonkkaproteesiliitäntä, se pannaan pallopääksi. Neljäs komponentti on muovinen upotus. Tämä lepää asetakulaarisessa komponentissa ja varmistaa, että reisiluun pääkomponentti liukuu.
Jotta lonkkaproteesi voi suorittaa tehtävänsä, on välttämätöntä kytkeä vastaavat komponentit lonkkoluuhun. Periaatteessa on kolme vaihtoehtoa keinotekoisen lonkkanivelten ankkuroimiseen. Nämä ovat sementitön lonkkaproteesi, sementoitu täydellinen lonkan endoproteesi ja hybridiproteesi. Sementtivapaalla lonkkaproteesilla proteesiakseli ja keinotekoinen lonkkaholkki ruuvataan luuhun. Ajan myötä lonkkan luu voi kasvaa yhdessä proteesin pinnan kanssa, mistä seuraa vakaa yksikkö.
Sementoidun lonkkaproteesin tapauksessa kirurgi käyttää erityistä sementtiä, joka kovettuu nopeasti. Nivelliitin ja akseli on sementoitu luomalla yhteys luun ja proteesin välille. Hybridi-proteesi on seos sementoituja ja sementtömiä lonkkaproteeseja. Proteesin nivelholkki kiinnitetään ilman sementtiä, kun taas akseliin käytetään luusementtiä.
Löydät lääkkeesi täältä
Pain KivulääkkeetLääketieteelliset ja terveyshyödyt
Keinotekoisen lonkkanivelen käytöllä on joitain etuja, mikäli leikkaus onnistuu ja potilas toimii hyvin lääkäreiden kanssa seurantahoidon aikana.
Lonkkaproteesin ensisijainen terveyshyöty on merkittävä kipuparannus. Joissakin tapauksissa täydellinen kivunvapaus on jopa mahdollista. Koska lonkkanivelen toiminnot paranevat jälleen, tällä on positiivinen vaikutus potilaan elämänlaatuun. Tällä tavoin potilas voi liikkua taas paremmin, kävellä pidempään ja jopa patikoida ja pyöräillä. Autoja tai julkista liikennettä on myös helpompaa käyttää uudelleen. Vaatteiden asettaminen ja vartaloosi hoitaminen on myös helpompaa. Potilas voi esimerkiksi laittaa kengänsä paremmin takaisin tai leikata varpaankynnet. Lisäksi lonkkaproteesilla on mahdollista harjoittaa tiettyjä urheiluharrastuksia, vaikka tämä riippuu myös urheilun tyypistä ja potilaan iästä.
Kaikista näistä eduista huolimatta keinotekoisen lonkkanivelten istuttamiseen liittyy myös joitain riskejä. Bakteerien tulehdukset, verihyytymän muodostuminen tai verisuonten tai hermojen vaurioituminen ovat vaarassa. Lonkkaproteesin dislokaatiota tai jalkojen pituuden eroa voi myös esiintyä. Jos materiaali kuluu tai proteesi löystyy, keinonivel on vaihdettava ennenaikaisesti, mutta näin on harvoin.