Alla Gordon-refleksi neurologi ymmärtää patologisen jalkarefleksin. Nosturimainen varvasliike on pyramidaalinen merkki ja osoittaa vaurioita keskusmoottorihermoille. Sairaudet, kuten multippeliskleroosi, ovat mahdollisia syitä.
Mikä on Gordon-refleksi?
Lääkäri laukaisee heijastusliikkeen hävittämällä potilaan vasikat. Sitten iso varpaus venyy tahattomasti ylöspäin, kun taas varpaiden muut raajat suorittavat tarttuvia liikkeitä.Neurologia tuntee Gordon-refleksin varpaiden patologisena refleksinä, joka voi ilmetä oireellisesti neurologisten sairauksien yhteydessä. Polvi-ääliöliike myös Varvas merkki, Gordon-Scharfer-refleksi tai Vasikan refleksi kutsutaan ja voidaan havaita jalan yksittäisissä raajoissa.
Lääkäri laukaisee heijastusliikkeen hävittämällä potilaan vasikat. Sitten iso varpaus venyy tahattomasti ylöspäin, kun taas varpaiden muut raajat suorittavat tarttuvia liikkeitä.
Gordon-refleksi lasketaan pyramidaalisten kiertoratamerkkien joukkoon ja on osoitus keskusmoottorin neuronien vaurioista. Nämä hermosolut ovat keskushermoston moottorin kytkentäkohtia, jotka vastaavat motorisista toiminnoista.
Pyramidaaliset merkit viittaavat selkäytimen pyramidaalisiin alueisiin. Nämä moottori- ja keskushermostopolut sijaitsevat selkäytimen etuosassa ja hallitsevat ensisijaisesti vapaaehtoisia liikkeitä, mutta myös heijastusliikkeitä.
Gordon-refleksi nimettiin sen ensimmäisen kuvaajan, Alfred Gordonin mukaan. Tämä amerikkalainen neurologi spekuloi 1900-luvulla aikuisten refleksiliikkeen patologisesta arvosta.
Toiminto ja tehtävä
Ihmisen selkäytimen etuosassa on motoristen taitojen ohjauskeskus. Hermoradat tunnetaan myös nimellä pyramidit ja ne koostuvat useista motorisista neuroneista. Ns. Ensimmäinen motorinen neuroni sijaitsee aivokuoressa. Tätä hermostoa tunnetaan myös nimellä ylempi motorinen neuroni. Toinen motorinen neuroni puolestaan sijaitsee suoraan selkäytimen etuosassa ja sitä kutsutaan alempaan motoriseen neuroniin. Molemmat motoriset neuronit ovat alfa-neuroneja. Paksujen aksoniensa ansiosta näiden motoristen hermorakojen johtavuusnopeus on noin 80 m / s ja ne vaikuttavat luustolihasten kuituihin.
Selkäytimen etuosan sarven pyramidaaliset pintamerkit ovat efekteja. Efektiivisinä reiteinä ne välittävät tietoa bioelektristen impulssien kautta keskushermostosta kehon menestyselimiin. Moottorin hermoväylillä luuston lihakset ovat menestyksen elimiä. Näin lihastekuituja ohjataan liikkumaan.
Erityisesti refleksihallinta voi tapahtua vain selkäytimen kautta. Monet ihmisen refleksistä ovat suojarefleksejä, joiden on tarkoitus suojata loukkaantumiselta. Yksilölliset käsitykset saatetaan kyseenalaistaa laukaisevina, etenkin visuaalisen järjestelmän havainnot. Jos motoristen refleksien ohjauskeskus olisi aivoissa, lihakset eivät suorittaisi liikkeitä ajoissa. Tämä tarkoittaa, että refleksit eivät enää pysty täyttämään suojaustoimintansa. Koska aivojen hallitsemat impulssit eivät saavuta lihaskuituja riittävän nopeasti.Selkäytimen etuosan sarvessa olevien kytkentäimpulssien on kuljettava lyhyempiä matkoja ja saavutettava siten kohdeelimet nopeammin.
Esimerkki tämän havainnollistamiseksi: Jos hengitysteiden limakalvo on ärtynyt, se laukaisee yskärefleksin. Tämän tarkoituksena on estää nesteiden ja elintarvikkeiden komponenttien aspiraatio. Yskärefleksi suojaa ihmisiä tukehtumiselta. Jos yhteys on liitetty liian pitkiin matkoihin, ihmiset yskävät vasta vasta, kun he ovat jo hengittäneet nestettä tai elintarvikkeiden komponentteja. Tämä menettäisi heijastusliikkeen todellisen suojafunktion.
Vaikuvaan verrattuna aikuisella on paljon vähemmän refleksejä. Esimerkiksi vauvoilla on imemisrefleksi, joka laukaistaan koskettamalla huuliaan. Luonnollisen kehityksensä aikana he menettävät tämän refleksin, koska imetys ei ole heille enää elinkelpoista.
Gordon-refleksi on myös fysiologinen, ts. Luonnollinen refleksi alle vuoden ikäisille vauvoille. Joten kun vasikoita vaivataan, hänen iso varpaansa liikkuu ylöspäin toiselta tai molemmilta puolilta. Jäljellä olevat phalanxit suorittavat tarttuvan liikkeen vastaavasti. Tietyssä iässä tämä refleksi katoaa.
Sairaudet ja vaivat
Aikuisilla Gordon-refleksi on arvioitava patologiseksi ja osoittaa motoristen hermosolujen vaurioita. Tällaiset vauriot todennäköisesti häiritsevät motoristen taitojen yleistä hallintaa. Siksi lapsuudessa mukana olevat lihakset stimuloidaan taas yhdessä. Gordon-refleksi johtuu keskushermoston vaurioista, ja siksi sen on ymmärrettävä tietyn primaaritaudin oireena.
Sekä Oppenheim-refleksi että Babinski-refleksi sekä Chaddock-refleksi tai Strümpell-merkit voivat olla mukana Gordon-refleksissä. Ne ovat kaikki Babinski-ryhmän patologisia refleksejä. Tämä oireenmukainen refleksiryhmä tunnetaan myös nimellä pyramidaaliset kiertoratamerkit.
Gordon-refleksin diagnostinen arvo on nyt kyseenalaistettu. Ainoastaan jos yksittäisissä tapauksissa voidaan laukaista lisää Babinski-ryhmän refleksejä, puhutaan edelleen luotettavasta diagnoosikriteeristä. Koko Babinski-ryhmä on vaikuttanut keskusmoottorineuronien vaurioihin. Näiden patologisten refleksien tutkiminen on standardi neurologisessa diagnostiikassa.
Keskushermoston motoristen hermosolujen vaurio voi johtua monista keskushermoston primaarisairauksista. Esimerkiksi rappeuttava sairaus ALS on mahdollinen syy. Tässä taudissa motoriset hermosolut hajoavat vähitellen motorisessa hermostoon.
Aivojen motoristen neuronien lisäksi rappeutuminen voi vaikuttaa myös selkäytimeen. Jos ensimmäinen motorinen hermosolu vaurioituu, esiintyy lihasheikkouksia, liikkumisen epävarmuutta tai jopa halvaus. Toisen motorisen neuronin vaurio puolestaan aiheuttaa spastisia oireita.
MS voi myös tietyissä olosuhteissa vaurioittaa motorisia hermosoluja. Autoimmuunisairaudessa immuunijärjestelmä hyökkää keskushermostokudokseen ja aiheuttaa siten tulehdusta. Pyramidaalisen radan merkit pian sclerosis multiplexin puhkeamisen jälkeen liittyvät epäsuotuisaan ennusteeseen.