kohdunkaulansyöpä

Niistä kohdunkaulansyöpä tai Kohdunkaulansyöpä on pahanlaatuinen muutos kohdunkaulan kudoksessa. Jos syöpä diagnosoidaan hyvissä ajoin, tauti on lähes sataprosenttisesti parannettavissa.

Mikä on kohdunkaulan syöpä?

Kohdunkaulan syövän varhaisvaiheissa oireita ei ole ollenkaan. Tässä vaiheessa havaitaan kuitenkin joskus epäsäännöllistä verenvuotoa ja valkeahkoa, hajua aiheuttavaa vuotoa.
© Henrie - stock.adobe.com

Kohdunkaulan syöpä, jota lääketieteellisessä terminologiassa kutsutaan myös kohdunkaulan syöpäksi, on yhteinen termi kaikille pahanlaatuisille muutoksille kohdunkaula-alueella. Naisen kehon aluetta, joka yhdistää emättimen kohtuun, kutsutaan kohdunkaulaksi.

Tauti esiintyy useammin 35–55-vuotiaana ja 65-vuotiaana. Saksassa noin 6000 naista kehittää tämän taudin vuosittain.

Kohdunkaulan syövän yleisin syy on papilloomavirusinfektio (HPV) suojaamattoman sukupuolen aikana.

syyt

Kohdunkaulan syövän pääasiallinen syy on ihmisen papilloomaviruksen aiheuttama infektio; tämä tapahtuu yleensä suojaamattoman yhdynnän aikana. Nämä tartunnat eivät ole missään nimessä harvinaisia ​​- 80 prosenttia Saksan väestöstä tarttuu virukseen ainakin kerran elämässään.

Suurin osa sairastuneista potilaista ei kuitenkaan huomaa tätä infektiota, etenkin koska se ei yleensä aiheuta kipua. Virus pysyy kehossa vain 20 prosentilla potilaista, ja kohdunkaulansyöpä kehittyy siitä vain viidellä prosentilla potilaista.

Tietysti myös muut tekijät suosivat tätä syöpää, mukaan lukien tupakoitsijat vaikuttavat huomattavasti useammin ja jopa heikentyneellä immuunijärjestelmällä, esimerkiksi HIV-infektiolla, kohdunkaulansyövän riski on huomattavasti suurempi.

Asiantuntijat pitävät hormonaalisten ehkäisyvälineiden, kuten pillereiden, käyttöä kohdunkaulansyövän puhkeamisen riskitekijänä. Tämä virus voi aiheuttaa myös muita oireita, kuten ihon tai sukupuolielinten syylät.

Robert Koch -instituutti on siksi suositellut rokotusta näiltä viruksilta vuodesta 2007 lähtien - tämä koskee erityisesti nuoria tyttöjä, joiden ikä on 12–17.

Oireet, vaivat ja oireet

Kohdunkaulan syövän varhaisvaiheissa oireita ei ole ollenkaan. Tässä vaiheessa havaitaan kuitenkin joskus epäsäännöllistä verenvuotoa ja valkeahkoa, hajua aiheuttavaa vuotoa. Verenvuoto yhdynnän jälkeen voi myös tapahtua. Usein nämä oireet esiintyvät kuitenkin myös muissa paljon vaarattomammissa sairauksissa, joten ne ovat epäspesifisiä.

Vain pitkälle edenneessä taudissa oireet muuttuvat tarkemmiksi ja osoittavat sitten syövän. Varhaisvaiheissa melkein kaikki potilaat voidaan silti parantaa kokonaan. Toipumismahdollisuudet kuitenkin vähenevät syövän edetessä. Jos immuunijärjestelmään on jo vaikuttanut, kehittyy lymfedeema, mikä on havaittavissa jalkojen turvotuksen vuoksi.

Usein virtsa on myös väriltään punaisena verenvuodolla virtsarakon tai virtsateiden kautta. Virtsatieinfektiot ovat myös yleisiä. Kun syöpä on levinnyt lantioon ja selkärankaan, syntyy syvä selkäkipu, joka säteilee lantioon. Lisäksi vatsakalvon halvaantumisesta johtuva vaikea vatsakipu, jonka aiheuttaa vatsasuolen syöpä, on mahdollista.

Samanaikaisesti normaalit suolen liikkeet ovat häiriintyneet. Selvä merkki pitkälle edenneestä syövästä on vahva ja selittämätön laihtuminen, ja lopulta kuolema tapahtuu sen jälkeen, kun monet elimet ovat saaneet kasvaimen tartunnan usean elimen vajaatoiminnasta.

kurssi

Kohdunkaulan sijainnin vuoksi tämä syöpä voidaan tunnistaa yleensä varhaisessa vaiheessa. Jos olet tarkastanut itsesi säännöllisesti gynekologilta, on suuri mahdollisuus, että sinut tunnistetaan varhaisessa vaiheessa. Varhaisessa vaiheessa havaittu tämä syöpämuoto on sataprosenttisesti parannettavissa.

Tämäntyyppinen syöpä ei aiheuta mitään oireita varhaisessa vaiheessa, ja vaikka syöpä onkin edistyneempää, suurin osa potilaista tuskin valittaa oireista. Toisinaan voi kuitenkin esiintyä oireita, kuten hajua tai veristä vuotoa tai tiputtelua yhdynnän jälkeen.

Kipu virtsatessa tai ulosteessa eivät ole mitenkään harvinaisia. Toisella puolella turvonneet jalat voivat myös osoittaa tätä tautia, samoin kuin määrittelemätön vatsa-, lantio- tai selkäkipu.

komplikaatiot

Useimmissa tapauksissa kohdunkaulansyövän komplikaatiot ilmenevät vain, jos hoito aloitetaan liian myöhään, ja syöpä on siten jo edennyt. Kohdunkaulan syöpä voidaan varhaisessa vaiheessa diagnosoida suhteellisen hyvin, joten oireita tai komplikaatioita ei enää ole. Kohdunkaulan syöpä aiheuttaa erilaisia ​​valituksia emättimessä.

Verenvuotojakson häiriöitä ja lisääntynyttä verenvuotoa voi esiintyä. Ne tapahtuvat myös kuukautisten ulkopuolella. Emättimen vuotaminen on lisääntynyt. Valitukset heikentävät asianomaisen elämänlaatua. Valitettavasti kivun puutteen vuoksi kohdunkaulan syöpä voidaan diagnosoida vasta myöhään, minkä vuoksi on erittäin tärkeää käydä ennalta ehkäisevissä tutkimuksissa.

Joissakin tapauksissa syöpä voi myös aiheuttaa kipua selässä tai vatsassa. Ei ole harvinaista, että jalat ovat turvonneet. Syöpä voidaan yleensä poistaa leikkauksella ilman komplikaatioita, jos se ei ole edennyt pitkälle.

Vaikeissa tapauksissa kemoterapia tai säteily on välttämätöntä.Useimmissa tapauksissa syöpä voidaan kuitenkin voittaa suhteellisen hyvin, joten lisäkomplikaatioita ei ole. Jos sairaus etenee positiivisesti, elinajanodote ei ole lyhyempi.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Lääkärin on otettava yhteys heti, kun vatsassa on oireita. Kuukautien epäsäännöllisyyksiä, kipua tai kouristuksia esiintyy, lääketieteellinen tarkastus on suoritettava. On suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen, jos kuukautiset lyhenevät tai pitkittyvät, kuukautisten välinen verenvuoto esiintyy toistuvasti ja verenvuoto tapahtuu vaihdevuosien jälkeen. Jos sinulla on epämukavuutta sukupuolen aikana tai jos näet vatsan turvotuksen, sinun on mentävä lääkäriin.

Periaatteessa sinun tulee osallistua vuotuisiin tarkastuksiin gynekologin luona. Siellä kohdunkaula palpoidaan ja emätinnesteen leviämistä tutkitaan laboratoriossa. Tällä syöpäseulonnalla syöpä voidaan havaita ennen ensimmäisten oireiden esiintymistä. Jos naisella on useita viikkoja yleinen sairaus, heikkous tai uupumus, hänen on otettava yhteys lääkäriin. Jos emättimen eritteessä on muutoksia tai sukupuolielinten epätavallinen haju muodostuu, lääkärin on selvitettävä nämä tiedot.

Jos tunnet kohdunkaulan epäsäännöllisyyksiä oman emättimen kanavointisi takia tai jos sinulla on ongelmia tampoonien käytön kanssa, sinun tulee kääntyä lääkärin puoleen. Jos vatsassa on painetta, sisäinen levottomuus tai heikentynyt suorituskyky, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen syyn selvittämiseksi. Jatkuva kipu lantiossa, vatsassa tai selässä on arvioitava ja hoidettava.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Useimmissa kohdunkaulansyövän tapauksissa riittää pieni kohdunkaulan kirurginen toimenpide, ns. Konisaatio. Laserleikkaus voi myös luvata hyviä paranemisnäkymiä varhaisessa vaiheessa. Toinen näiden kahden hoitomenetelmän etu on, että kohtu on täysin säilynyt. Myöhemmät raskaudet hoidon jälkeen ovat edelleen mahdollisia.

Jos kohdunkaulan syöpä on kuitenkin edistyneempää, tarvittaessa tarvitaan suuri leikkaus tai sädehoito. Yksittäisissä tapauksissa tämä yhdistetään myös kemoterapiaan. Lääkärit erottavat myös kohdunkaulan syövän ja tämän taudin alustavan vaiheen. Tässä tapauksessa solujen epäsäännöllisyydet häviävät usein itsestään.

Jos tällaisia ​​epäsäännöllisyyksiä on todettu, emättimen pyyhkäisy on suoritettava säännöllisin väliajoin. Jos tämä solujen muutos jatkuu pitkään, lääkärin on ehkä poistettava vaurioitunut alue. Joten hoito riippuu ensisijaisesti siitä, kuinka pitkälle syöpä on edennyt.

Jälkihoito

Säännölliset seurantatutkimukset hoidon päättymisen jälkeen ovat välttämättömiä kohdunkaulansyövän uusiutumisen havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa ja vastatoimenpiteiden toteuttamiseksi. Seurantakäynnit tapahtuvat yleensä kolmen kuukauden välein ensimmäisen kolmen vuoden ajan ja sitten kahdesti vuodessa kahden vuoden ajan. Viiden vuoden oireettomuuden jälkeen tarkastus on tarpeen vain kerran vuodessa.

Henkilökohtainen uusiutumisriski on suuresti riippuvainen alkuperäisen kasvaimen tyypistä ja koosta, suoritetusta terapiasta ja potilaan yleisestä tilasta: Yksittäisissä tapauksissa tarkistukset huomattavasti lyhyemmin väliajoin voivat olla suositeltavia. Seurantatutkimus koostuu yleensä yksityiskohtaisesta keskustelusta, kattavasta fyysisestä ja gynekologisesta tutkimuksesta, johon sisältyy solujen määritys ja emättimen ultraäänitutkimus, sekä veri- ja virtsanäytteistä.

Munuaisten ultraäänitutkimukset ja mammografia tehdään pidemmin väliajoin. Keuhkojen röntgentutkimukset, maksan ultraäänitutkimukset ja tietokoneen tomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI) tehdään vain poikkeustapauksissa, joissa on suuri uusiutumisen riski. Potilaan henkisellä seurannalla on suuri merkitys.

Syövän aiheuttama psykologinen stressi voidaan lievittää merkittävästi puhumalla terapeutin tai käymällä itseapuryhmässä. Fyysisen suorituskyvyn palauttamiseksi kemoterapian tai sädehoidon jälkeen suositellaan lääketieteellisiä kuntoutustoimenpiteitä monissa tapauksissa: Tämä voi tapahtua potilaan kuntoutusklinikalla, potilaalla tai avohoidolla.

Näkymät ja ennuste

Kohdunkaulan syövän ennuste riippuu suuresti siitä, milloin se havaitaan. Alkuvaiheissa sitä voidaan hoitaa niin hyvin, että joskus ei tarvita aggressiivista syöpähoitoa. Pieni kirurginen toimenpide riittää; Vakavuudesta riippuen nainen on edelleen hedelmällinen ja voi saada lapsia.

Alkuvaiheessa myös kohdunkaulansyövän selviytymismahdollisuudet ovat erittäin hyvät. Suurimman osan ajasta syöpähoito on kuitenkin odotettava, jotta syöpä voi taantua kokonaan. Tällainen varhainen havaitseminen tarkoittaa useimmissa tapauksissa sitä, että syöpä on todella parannettavissa.

Jos kohdunkaulan syöpä havaitaan myöhään, invasiiviset kirurgiset toimenpiteet ovat kuitenkin tarpeen. Jo nyt on usein mahdollista täydellinen paraneminen, mutta tämä kulkee käsi kädessä kohdun osittaisen tai täydellisen poistamisen kanssa. Jos kohdunkaulan syöpä on jo levinnyt, myös muut (lisääntymiselimet) elimet on poistettava. Lisäksi potilaan on odotettava saavansa kemoterapiaa.

Pitkälle edenneen kohdunkaulansyövän tapauksessa ei valitettavasti ole harvinaista, että nainen tulee steriiliksi hoidon seurauksena tai että syöpä itse hyökkää kohtuun niin vakavasti, että raskaus ei ole enää mahdollista. Näissä tapauksissa munasolut voidaan kuitenkin poistaa ennen syöpähoidon aloittamista, jotta lasten halu voidaan toteuttaa vaihtoehtoisella tavalla.

Voit tehdä sen itse

Syövän on hoidettava ja hoidettava lääkärin toimesta. Sairas voi tukea hyvinvointia omilla keinoillaan ja vakauttaa psyyken. Fyysisten oireiden lievittämiseen tarvitaan kuitenkin lääkäri ja useimmissa tapauksissa leikkaus.

Jotkut asianomaisista kokevat olevansa yhteydessä itseapuryhmiin vahvistaakseen henkisesti. Siellä sairaat ja jo toipuneet naiset voivat vaihtaa ideoita, auttaa ja motivoida toisiaan suojatuissa olosuhteissa. Rentoutumistekniikat ovat osoittautuneet tehokkaiksi myös monilla potilailla.

Meditaation, autogeenisen koulutuksen tai joogan avulla voidaan kehittää henkistä voimaa, joka lisää uutta luottamusta ja optimismia. Vakaa sosiaalinen ympäristö ja mahdollisuus puhua tunnetiloista auttavat myös valtavasti arjessa. Tämän avulla peloista voidaan keskustella ja vähentää. Lisäksi terapeutin kuuleminen voi olla hyödyllistä.

Lisäksi terveellinen ruokavalio ja riittävä liikunta edistävät yleistä hyvinvointia. Tasapainoinen ja vitamiinirikas ruoan saanti vahvistaa immuunijärjestelmää ja suojaa lisää alttiutta sairauksille. Sairaiden mahdollisuuksiin mukautetut kävelyretket tai urheiluharrastukset parantavat elämänlaatua jokapäiväisessä elämässä. Houkutteleva tapa viettää vapaa-aikaa voi luoda potilaan elämässä positiivisia hetkiä, jotka auttavat edistämään elämän iloa.