Ihmisen jalan rakenne on mukautuminen pystykäyttöön. Tämä muodostaa luullisen perustan tälle vaatimukselle Jalka luuranko sen tyypillisellä rakenteella.
Mikä on jalan luuranko?
Jalan luurankon rakenne muodostaa perustan jalan fysiologialle ja toiminnalle. Se koostuu yhteensä vähintään 26 luusta, jotka voidaan jakaa topografisesti kolmeen osaan. Takana oleva jalka koostuu seitsemästä tarsaalisesta luusta, jotka on liitetty säären kautta säären luiden päihin.
Etujalka muodostuu viiden varpaan luista, joista 2 on isovarpaassa ja 3 muissa varpaissa. 5 metatarsaalista luuta sijaitsevat kahden mainitun osan välissä. He molemmat vetävät varpaan falanksiin ja muodostavat yhdessä heidän kanssaan ns. Sesamoid luut voivat esiintyä vaihtelevina lukumäärinä jalan luurankoissa. Ensimmäisen metatarsaalin alapinnalta metatarsofalangeaalisen nivelen alueella on 2 säännöllisesti.Jalan luurankon 3 osaa on rakennettu arkkitehtonisesti siten, että kuormitukset kävellessä ja seisoessa voidaan kompensoida optimaalisesti, vaikka kaikkien jalan luiden kokonaismassa on hyvin pieni.
Anatomia ja rakenne
7 tarsaalihaaraa voidaan jakaa 2 ryhmään. Nilkkaluu (talus), kantapään luu (calcaneus) ja navikulaarinen luu (os naviculare) ovat mukana ylä- ja ala-nilkassa.
Vaikka liikkeet tapahtuvat näissä yhteyksissä, kaikki muut tarsaalin luiden kosketuspisteet ovat tiiviitä niveliä (amfiarthroses), joilla on vain vähän liikkuvuutta. Tämä koskee myös kosketuspisteitä metatarsaalien luiden kantoihin, jotka navikulaarisen luun lisäksi muodostavat kolme cuneiformaa luuta (ossa cuneiformia) ja ristisolluun (cuboid luu).
Rintakehä ja varvasluut ovat putkimaisia luita, jotka on jaettu kolmeen peruskomponenttiin, pohjaan, vartaloon ja päähän. Vaikka metatarsaaleilla on myös vähän liikkuvuutta, kaikki muut yhteydet ovat todellisia niveliä. Varpaat ja metatarsaalit on numeroitu peräkkäin yhdestä viiteen. Yhdessä ne johtavat vastaaviin säteisiin, esimerkiksi ison varpaan ja metatarsaalin luun 1 muodostaessa ensimmäisen säteen ja pienen varpaan ja metatarsaalin luun 5 muodostaessa viidennen säteen. Lukuun ottamatta isovarpaa, jossa on vain 2, kaikilla varpailla on 3 linkkiä (phalangeja), jotka on nivelletty toisiinsa.
Toiminto ja tehtävät
Jalan luuranko on arkkitehtoninen mestariteos, jolla valtavat kuormat voidaan jakaa niin halvalla, että yksittäisillä osilla on vain suhteellisen pieni kuorma ja tarvitaan vain vähän luumassaa. Ensimmäinen avain kohta tässä järjestelmässä on talli, joka vie kaiken painon, joka sille siirretään säären luiden kautta, ja jakaa sen eri suuntiin.
Osa siirretään aluspintaan kalkkikankaan kautta, kun taas muut osat viedään eteenpäin nilkkanivelen kautta ja jaetaan jäljellä oleviin tarsaaliluihin ja metatarsukseen. Tämä prosessi minimoi yksittäisten osien rasituksen ja säästää painoa.
Tätä järjestelmää tukee ihanteellisesti jalan kaarirakenne 3 tukipisteellä. Tarsus ja metatarsus on järjestetty siten, että ne muodostavat jalan pitkittäiskaaren luisen rungon. Sisempi rivi, joka koostuu navikulaarisesta luusta, kolmesta nivelluusta ja metatarsaalisista luista 1 - 3, lepää ulommissa luissa, luustossa, ristikoossa ja metatarsaalisissa luissa 4 ja 5. Se venyy kuin kaari Kantapää isovarpaan metatarsofalangeaaliseen niveleen. Jalan poikittainen kaari luodaan mukana olevien luiden kiilamuodon ja tiivien nivelsiteiden avulla, jotka sijaitsevat metatarsaalin ja tarsaalin luiden alla.
Se ulottuu myös kaarena jalan ulkoreunasta sisäreunaan kosketuspisteiden kanssa maahan suurten ja pienten varpaiden kuulassa. Yhdessä lukuisten tukevien nivelsiteiden ja lihaksen kanssa tämä luo puskurijärjestelmän, joka kiinteänä, mutta joustavana rakenteena jakaa ihanteellisesti kuormat moniin luun osiin. Jalan luiden erityisjärjestely on myös perusedellytys liikkumisen aikana kävellessä. Nilkka- ja varvasnivelet varmistavat jalan liikkuvuuden, mikä on tärkeää kävellessä, juoksemalla, hyppäämällä ja muilla motorisilla toiminnoilla.
sairaudet
Ulkoinen voima voi aiheuttaa murtumia kaikissa jalan luurankoissa, mikä voi toisaalta aiheuttaa tuskallisia vammoja ja toisaalta vakavia toimintahäiriöitä.
Tauvat tällä alueella tarkoittavat aina sitä, että jalkaa ei saa kuormittaa hetkeksi riippumatta siitä, onko suoritettu kirurgista vai konservatiivista terapiaa. Ns. Marssimurtumat edustavat erityistä muotoa. Ne eivät johdu traumasta, vaan pikemminkin metatarsaalin tai tarsaalin luiden väsymysmurtumista, jotka aiheutuvat ylikuormituksesta. Vaikka oireet ovat erilaisia, toiminnalliset rajoitukset sairastuneille ovat samat.
Holvin rakenteessa tapahtuu muutoksia usein epäsuotuisan sijoittelun seurauksena suurten kuormien, kuten ylipainon, yhteydessä. Niin sanotussa kaarevassa jalassa pitkittäiskaari uppoaa, poikkijalassa poikittainen kaari ja litteässä jalassa molemmat. Tuloksena on, että kuormia ei voida enää puskuroida optimaalisesti ja yhä useammat luupisteet muuttuvat kantaviksi elementeiksi. Tämä johtaa paitsi epäsuotuisaan painekuormaan luissa, myös muutokseen yleisessä statiikassa lisäkuormalla polven ja lonkan nivelissä sekä selkärangassa.
Varpaiden epämuodostumat johtavat toisaalta epämukavaan paineen aiheuttamaan epämukavuuteen ja toisaalta heikentyneeseen kävelyyn. Hallux valgus esiintyy usein johtuen siitä, että poikittaisessa jalassa on ensimmäinen metatarsaalinen luu, jonka sijainti muuttuu ison varpaan metatarsofalangeaaliliitoksessa. Iso varvas poikkeaa ja vedetään ulospäin. Vasara- ja kynsivarpaat johtavat siihen, että varpaiden jatkaminen on yhä rajoitetumpaa ja täydellinen vieriminen on estetty.