Kaareva foramen

Kaareva foramen sijaitsee kallon juuressa ja ilmentää yhdeksännentoista - yhdestätoista kallonhermon kulkukohtaa, samoin kuin takaosan meningeaalista valoa, sigmoidista sinusta ja alempaa petrostaalista sinusta. Nurmofoorien ongelmat voivat johtaa erilaisiin neurologisiin oireyhtymiin, kuten Avellis-, Jackson-, Sicard-, Tapia- ja Villaret-oireyhtymiin.

Mikä on kaulakoru foramen?

Kynttilän kaulakorut ovat anatomiset rakenteet ihmisen pään takana olevassa kallossa kallon juuressa. Se palvelee kolmea kallon hermoa ja kolmea verisuonia yhdyskäytävänä kalloon ja sisään. Hermoradat ovat kraniaalhermoja XI-XI: limakalvon hermo, emättimen hermo ja lisähermo. Verisuonet sisältävät takaosan meningeaalisen valtimon, sigmoidisen sinuksen ja alemman petrosaalisen sinuksen.

Muut nimet kaulakarvojen forameneille ovat Sikomaattinen suonen reikä ja Kaasuaukko. Tämän mukaisesti sisäistä jugulaarista suonistoa, joka on alkanut jugulaarisissa foorumeissa, tunnetaan myös nimellä “kaulavaltimo valtimo”. Aukko velkaa nimensä tälle verisuonelle.

Anatomia ja rakenne

Takarauma (Os occipitale) ja ajallinen luu (Pars petrosa ossis temporalis) kehystävät kaulakorufooria. Ajallinen luu on osa ajallista luuta, joka puolestaan ​​on osa aivokalloa (neurokranium). Anatomia jakaa nurkkaforamenit joko kahteen tai kolmeen osaan.

Kun se on jaettu kolmeen osaan, parsin etuosa muodostaa kaasuläpän reuna-alueen. Alemman tason sivuontelo, joka on verikanava, kulkee tämän osan läpi. Jugulaarisen foramenin keskimmäistä osaa edustaa pars intermedia, joka tarjoaa pääsyn aivoihin glossofaryngeal-hermossa, emättimen hermossa ja lisähermossa. Kolmen kallon hermon ydinalueet sijaitsevat aivokannassa. Meningeaalinen valtimo kulkee myös täällä. Toinen verijohdin, sigmoidinen sinus, kulkee takaosan läpi. Siinä yhdistyvät pienemmät verivirtaukset, jotka ohjaavat happea huonoa verta aivoista ja kulkevat suoraan kaulakorun foramenista sisäiseen kaulalaskimoon (vena jugularis interna).

Vaihtoehtona tähän jakautumiseen kolmeen alueeseen lääketiede käyttää myös kaksitahoisuutta kuvionmuotojen kuvaamiseen. Alemman petrostaalisen sinuksen ja limakalvohermon kulkukohta muodostaa etuosan, kun taas takaosa sisältää takaosan meningeaalivalvonnan, emättimen hermon ja lisähermon.

Toiminto ja tehtävät

Itse nurmikkanaisilla forameneilla ei ole aktiivista toimintaa, mutta se antaa hermokuitujen ja verisuonten päästä kalloon. Sigmoidinen sinus on verisuoni, joka esiintyy kerran pään molemmissa puolissa. Sen tehtävä on tyhjentää happea sisältävä veri aivoista.

Tätä varten tarvitaan veri muilta, pienemmiltä verisuonilta: poikittainen sinus sekä ylemmällinen petrosaali-sinus ja joskus alempi petrosaali-sinus. Alemman tason sivuontelo sisältää veri keskirangan fossa (fossa cranii media). Tässä on kuusi tärkeää aukkoa. Ristikkäisissä forameneissa ala-arvoisesta petrosaalisesta sinuksesta tulee sisempi kaulalaskimo. Takaosa meningeaalinen valtimo virtaa myös kaulakorujen läpi. Se toimittaa aivojen osia vedellä, joka sisältää paljon happea ja on siksi keskeisen tärkeä aivasolujen selviytymiselle.

Kraniaaliset hermot IX - XI kulkevat kaulakorien läpi. Glossofaryngeal-hermo edustaa yhdeksättä kallonhermoa ja siinä on kuusi suurempaa haaraa, jotka muun muassa kieliä, risat ja erilaiset sylkirauhaset inervoivat. Sitä vastoin emättimen hermo tai kallon hermo X ei vain toimita pään ja kaulan osia, vaan myös rinta- ja vatsan alueita. Lisähermo muodostaa yhdennentoista kraniaalisen hermon. Sen sisähaara kulkee emättimen hermoon, kun taas ulkoinen haara tarjoaa moottorin yhteyden sternocleidomastoid lihakseen ja trapezius-lihakseen.

sairaudet

Erilaiset neurologiset oireyhtymät liittyvät potentiaalisesti kuristoforamenien poikkeavuuksiin. Avellis (Longhi) -oireyhtymä liittyy vatsaan limakalvon ja vagushermoihin vaurioiden seurauksena pitkänomaisessa medullassa (medulla oblongata).

Tyypillisiä oireita ovat yksipuolinen halvaus (hemiparees) vastakkaisella (vastakkaisella) puolella ja pehmeän kitalaen, ääni- ja kurkun halvaus samalla (puolipuoleisella) puolella. Lisäksi Avellisin oireyhtymä voi vähentää lämpötilan ja kivun havaintaa kehon puolella vaurioitunutta puolta vastapäätä.

Jacksonin oireyhtymä liittyy myös hypoglossaalisen hermon halvaantumiseen, mikä voi johtaa muun muassa nielemis- ja puhumisvaikeuksiin. Syynä tähän on kielen heikentyminen. Jacksonin oireyhtymä on yksi oblongata-oireyhtymistä, koska myös tässä oireiden syy on pitkänomaisessa luuytimessä. Muut oireet ovat myös mahdollisia. Sicard-oireyhtymä on neurologinen sairaus, jolle on tunnusomaista nenän nenän hermosärky.

Neuralgia aiheuttaa terävää tai puukottavaa kipua ärsytyksen seurauksena hengitysalueella, mutta se voi levitä muille alueille. Tapia-oireyhtymä vaikuttaa useisiin kallon hermoihin; Tyypillinen on emättimen hermon, nervus-lisävarusteen ja hypoglossal-hermon halvaus. Kieli, kurkku ja kurkunpää ovat halvaantuneet kehon puolella, jossa vaurio sijaitsee. Lisäksi Tapia-oireyhtymä voi vaikuttaa myös rintakehän lihaksen lihakseen.

Villaretin oireyhtymä voi johtua myös kaulakorujen vaurioista. Tällöin tunnusomaiset oireet, kuten aisti- ja nielemishäiriöt sekä äänilankojen, sternocleidomastoid- ja trapezius-lihasten halvaus, johtuvat kasvohermon, glossofaringgeal -hermon, emättimen hermo- ja lisähermon hermovaurioista. Voidaan myös vaikuttaa kaulan sympaattiseen hermostoon.