Facet-oireyhtymä

Niin kutsuttu Facet-oireyhtymä (usein myös Facet-niveloireyhtymä) on kivulias yksittäisten nikamakappaleiden välisten nivelten sairaus. Tila on yksi yleisimmistä selkäkipujen syistä, ja siihen on liitetty herniated-levyjä. Oireyhtymän laukaiseva tekijä on yleensä liian pieni etäisyys yksittäisten selkärangan elinten välillä, jota pidetään kulumisen merkkinä.

Mikä on Facet-oireyhtymä?

Useimmissa tapauksissa, joissa on facet-oireyhtymä, nikamakappaleiden välinen etäisyys vähenee kulumisen vuoksi. Se aiheuttaa voimakasta kipua.
© elina33 - stock.adobe.com

Facet-oireyhtymä on nivelten sairaus, joka sijaitsee ihmisen selkärangan yksittäisten selkärangan välillä. Siksi tautia kutsutaan myös nivel-oireyhtymäksi tai Selkärangan niveltulehdus nimetty.

Termejä käytetään synonyymeinä. Kaikki yleiset terminologiat ovat kuitenkin kollektiivisia termejä. Tämä tarkoittaa, että oireet, jotka voidaan jäljittää eri syihin, on ryhmitelty termiin facet syndrooma. Siksi taudin kulku ei aina ole sama.

syyt

Facet-oireyhtymällä voi olla useita syitä. Useimmissa tapauksissa nikamakappaleiden välinen etäisyys vähenee kulumisen vuoksi. Se aiheuttaa voimakasta kipua. Asiantuntijat puhuvat selkärangan nivelten rappeuttavista vaurioista. Nikamavälilevyjen vaurioita on kuitenkin myös harkittava.

Koska tämäkin voi johtaa fyysisen oireyhtymän kehittymiseen. Loppujen lopuksi fasettiliitokset ja nikamavälilevy ovat läheisessä yhteydessä toisiinsa johtuen samanlaisesta toiminnastaan. Tästä seuraa, että nikamavälilevyjen vaurioituminen johtaa usein viivojen nivelten vaurioihin ja päinvastoin.

Toinen syy oireyhtymään voi olla niveltulehdus (niveltulehdus). Lisäksi kystat ja gangliat (sidekudoksen lisääntyminen) ovat myös mahdollisia selkärangan niveltulehduksen syitä. Tämä pätee erityisesti, jos nämä muodostuvat lähellä selkärangan niveliä.

Kirjallisuus raportoi myös, että selkärangan stenoosi voi johtaa fyysisen nivel-oireyhtymän kehittymiseen. Selkärankakanavan stenoosi on, kun selkäkanava kapenee. Näissä tapauksissa hermoja tai välittömiä nivelvaurioita voi myös esiintyä.

Lisäksi kasvaimet ja synnytyksen stressi voivat johtaa selkärangan väärään säätämiseen, joten tämän on myös katsottava olevan syy kasvojen oireyhtymän kehittymiselle. Tämä on kuitenkin harvinaista.

Löydät lääkkeesi täältä

Back selkäkipuja

Oireet, vaivat ja oireet

Facet-oireyhtymä ilmenee ensisijaisesti tuntuvan kivun kautta. Potilaat kuvaavat sitä tylsänä. Paikkaa ei usein ole mahdollista löytää tarkalleen. Mutta jotkut puhuvat myös lävistyskipusta.

On ominaista, että kivun voimakkuus vaihtelee päivän aikana. Yleensä nousu kirjataan päivän edetessä. Tämä selittyy selkärangan stressillä, joka aiheutuu kävelemällä pystyssä. Koska selkäranka lepää yöllä, se voi myös tuntua jäykältä aamulla. Selkäkipujen lisäksi fasettioireyhtymä kärsii yleensä lonkkaongelmista.

Toisinaan voi ilmaantua myös jalkakramppeja. Tämä johtuu siitä, että selkäkipulla on säteilevä vaikutus. Tämä on erityisen totta, kun selkäranka on rasitusten alla. Kipujen vuoksi monilla kärsineistä on merkittävä vaikutus jokapäiväiseen elämään.

diagnoosi

Peruslääkärin tai diagnoosin voi tehdä perhelääkäri tai ortopedinen kirurgi. Asiantuntija vahvistaa yleislääkärin alkuperäisen diagnoosin jälkikäteen. Ensin lääkäri diagnosoi oireyhtymän standardoidulla kipukyselyllä.

Tämä määrittää selkäkipujen tyypin, keston, tiheyden ja voimakkuuden. Jos tämä johtaa epäilykseen, jatketaan lisätutkimuksia. Ensinnäkin röntgenkuva tehdään yleensä kahdesta eri suunnasta. Tämä sallii muun muassa. Kasvaimet voidaan sulkea pois syynä.

On myös yleistä tehdä ultraääni. Tämä välttää altistumisen säteilylle. Selkärangan tilan tarkka tutkimus, joka on välttämätöntä lopullisen diagnoosin määrittämiseksi, voidaan kuitenkin suorittaa vain käyttämällä tietokonetomografiaa (CT) tai magneettikuvausta (MRT).

komplikaatiot

Facet-oireyhtymässä useimmissa tapauksissa on vaikea selkäkipu. Ne tapahtuvat pääasiassa fyysisen rasituksen tai urheilun aikana ja voivat rajoittaa vakavasti potilaan jokapäiväistä elämää. Kipu ei usein ole paikallistettavissa suoraan, mutta tuntuu pistävän.

Ei ole harvinaista, että potilaat kärsivät lonkkavaivoista ja etenevästä kipusta, joka pahenee ajan myötä. Nämä komplikaatiot vaikeuttavat jokapäiväistä elämää, joten kivuton liikkuminen ei ole enää mahdollista. Vakava kipu voi myös laukaista masennuksen ja muita psykologisia valituksia.

Hoito tulee suorittaa varhaisessa vaiheessa, jotta vältetään kirurgiset toimenpiteet. Fysioterapiaa tai kipuhoitoa käytetään pääasiassa. Kipuhoitolääkkeitä voidaan myös ottaa, vaikka ne voivat vahingoittaa vatsaa pitkällä tähtäimellä.

Hoidot eivät aina ole onnistuneita, mutta ne voivat rajoittaa vakavasti fasettioireyhtymää. Koska kirurgiset toimenpiteet eivät useimmissa tapauksissa ole mahdollisia, jos nivel on vaurioitunut, niitä käytetään vain hermo-ongelmiin. Komplikaatiot syntyvät vain, kun hermot puristuvat tai muuten vaurioituvat.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Facet-oireyhtymä vaatii lääketieteellistä arviointia ja hoitoa. Hoitamattomana oireyhtymä voi johtaa erilaisiin liikkumisen rajoituksiin ja siten merkittävästi heikentää potilaan elämänlaatua. Kärsijöiden tulee käydä lääkärin puolella, jos lantion alueella on voimakasta kipua. Kipu itsessään on tylsää, eikä sitä monissa tapauksissa voida paikallistaa kovin tarkasti. Kipu esiintyy usein koko päivän ja rajoittaa merkittävästi asianomaisen arkea.

Jäykät nivelet nousemisen jälkeen voivat myös viitata kasvojen oireyhtymään. Muut lonkkaongelmat ovat myös oire tälle sairaudelle. Kipu voi säteillä muille alueille, joten voimakasta kipua voi esiintyä myös selässä. Tasa-oireyhtymän tutkinnan ja hoidon suorittaa useimmissa tapauksissa ortopedinen kirurgi tai eri hoitomuodot.

Tämä voi rajoittaa useimpia valituksia. Koska oireyhtymä voi kuitenkin johtaa myös psykologisiin valituksiin, psykologinen hoito tulisi suorittaa samanaikaisesti. Kipu voidaan rajoittaa kivunlievitystarvikkeiden avulla, mutta niitä ei pidä ottaa pitkään aikaan.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Jos fasettioireyhtymä diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa, konservatiivista hoitoa (ts. Ilman leikkausta) voidaan harkita. Tämä hoitomuoto tapahtuu pääasiassa passiivisen liikkeen kautta, kuten voidaan saavuttaa fysioterapialla. Lisäksi käytetään fysioterapiaa ja hierontaa.

Jos mahdollista, selkää vahvistetaan erityisesti lihaksen rakentamisen avulla. Tämä lievittää selkärankaa, mikä vähentää kipua. Konservatiiviseen terapiaan liittyy yleensä lääkehoito. Potilaille annetaan valmisteita kivun lievittämiseksi ja tulehduksen estämiseksi (esimerkiksi parasetamoli).

Erityisen vakavissa tapauksissa käytetään myös opioideja. Tämä on kuitenkin poikkeus. Toisaalta vakavia tapauksia hoidetaan kirurgisesti. Tätä varten on saatavana joukko minimaalisesti invasiivisia toimenpiteitä. Tavoitteena on hoitaa kipua johtavat hermoradat.

Kirurgi injektoi säännöllisesti kipulääkkeitä. Kehittyneet leikkaukset ovat poikkeus kasvojen oireyhtymän hoidossa, mutta myös tässä kohdennetaan vain hermoja, koska nivelvaurioiden parantaminen ei yleensä ole mahdollista.

Näkymät ja ennuste

Fasteen oireyhtymä voi vaihdella suuresti. Se riippuu muun muassa asianomaisen elämäntavasta, selkärangan muusta kulumisesta ja hoidollisista toimenpiteistä.

Jos fyysinen oireyhtymä hoidetaan nopeasti fysioterapian avulla, helpotukset ovat hyvät. Rakennetut lihakset voivat lievittää selkärangan niveliä ja estää kulumista. Tämä on kuitenkin mahdollista vain, jos suositeltua koulutusta suoritetaan johdonmukaisesti. Lisäksi asianomaisen henkilön tulisi välttää toimia, jotka aiheuttavat vääriä tai liiallisia rasituksia selkärankaansa. On kuitenkin huomattava, että onnettomuudet tai yksittäiset toimet voivat silti pahentaa kärsimystä.

Muut kivunhoitomenetelmät lievittävät yleensä vain väliaikaisesti kärsimystä. Lisäksi mitään syy-parannusta tilassa ei voida odottaa ilman invasiivisia toimenpiteitä. Toisaalta, jos valitaan operatiivinen toimenpide (pinnan denervaatio; nivelten jäykistys), ennuste on hyvä. Kipu voi kadota kokonaan tai osittain, kunnes nivelissä tapahtuu toinen tapahtuma tai hermot ovat palautuneet. Jos näin on, minimaalisesti invasiivinen toimenpide voidaan helposti toistaa.

Ennuste on yleisesti ottaen hyvä, ja siinä on asianmukainen harjoittelu stressin ja terveellisen painon lievittämiseksi. Lisäksi useimmat fasettioireyhtymän tapaukset ovat helposti hoidettavissa kivuterapioiden ja leikkausten ansiosta.

Löydät lääkkeesi täältä

Back selkäkipuja

ennaltaehkäisy

Facet-oireyhtymää on vaikea estää kohdennetusti. Lihaksista selkää pidetään kuitenkin hyvänä keinona selkärangan vaurioiden välttämiseksi. Selkälihasten vahvistamista voidaan sen vuoksi pitää sopivana ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä.

Jälkihoito

Pääpintaoireyhtymän seurantatoimenpiteet ovat yleensä erittäin rajalliset. Koska tämä on pitkälti tutkimaton sairaus, jonka täydellinen paraneminen ei aina ole mahdollista, nämä mahdollisuudet vähenevät huomattavasti. Tästä syystä facet-oireyhtymä keskittyy sairauden varhaiseen havaitsemiseen ja hoitoon, jotta ei enää aiheudu komplikaatioita ja valituksia.

Itseparaneminen ei voi tapahtua tämän taudin yhteydessä, joten sairastunut henkilö on yleensä riippuvainen lääketieteellisestä hoidosta. Fasteroidin oireyhtymä hoidetaan useimmissa tapauksissa fysioterapian tai fysioterapian avulla. Yleensä ei ole mahdollista ennustaa, onko terapia onnistunut.

Monissa tapauksissa sairastuneet voivat kuitenkin toistaa tämän hoidon harjoitukset itse kotona, mikä voi nopeuttaa paranemista. Monissa tapauksissa potilaat ovat myös riippuvaisia ​​lääkkeiden käytöstä huolehtien oikeiden annosten varmistamisesta. Jos jotain on epäselvää tai epävarma, on aina otettava yhteys lääkäriin. Ystävien ja perheen psykologinen tuki on myös erittäin tärkeä näkökohdan oireyhtymässä, jotta masennusta ei tapahdu.

Voit tehdä sen itse

Koska nivelrusto ravitaan ja säilyy suurelta osin hyvän verenkierron avulla, on monia mahdollisuuksia itseapuun.

Liike edistää verenkiertoa ja siten paranemista. Facet-oireyhtymä voidaan torjua yksinkertaisilla liikuntaharjoitteilla omasta aloitteestasi. Kaikki harjoitukset tulee suorittaa mahdollisimman pienellä painolla. Tässä osoittautuu erittäin hyödylliseksi käyttää liikuntaa vedessä, koska oma kehosi paino on minimoitu maksimiin. Olisi varmistettava, että harjoitukset ovat helppoja ja kivuttomia. Jos oireita ilmenee, harjoittelu on keskeytettävä.

Kohdunkaulan selkäranka on erittäin joustava ja herkkä, ja siksi sitä tulisi liikuttaa vain varovasti. Lepo kallistuu istuma-asennossa selkänojan ollessa rinnassa kohti ja liikutetaan sitten varovasti vuorotellen molemmille puolille. Pään voi myös kallistaa varovasti vasemmalle ja oikealle kohti hartioita.

Rintakehä on suhteellisen liikkumaton ja sallii pyörimisen ja sivuttaiskallion. Nämä voidaan kouluttaa erityisesti levittämällä molemmat aseet ja tuomalla ne sitten pään yläpuolelle. Lisäksi kädet voidaan asettaa yksi toisensa sisälle ja kädet nostaa pään päälle leveällä kaarella, kuten pelatessasi golfia.

Lannerangan voi irrottaa ja vahvistaa harjoituspalloilla. Tätä varten lantiota kallistetaan, käännetään ja vieritetään istuimen kohoumien yli istuessaan.