Loppuhengityksen keuhkojen tilavuus

loppuhengitysteiden keuhkojen tilavuus on keuhkojen tilavuus normaalin uloshengityksen jälkeen ja vastaa hengitysvarannon tilavuuden ja jäännöstilavuuden summaa. Terveellä ihmisellä on keskimäärin noin 2,7 litraa. Erilaiset keuhkosairaudet voivat patologisesti vähentää tai lisätä äänenvoimakkuutta.

Mikä on loppuhengitysteiden keuhkojen tilavuus?

Keuhkojen tilavuudet ovat keuhkojen eri tilavuuksia. Hengittävä ilma ottaa tämän sisään hengityksen eri vaiheissa. Keuhkojen tilavuudet vaikuttavat sekä inspiraatioon että uloshengitykseen ja ovat erilaisia ​​hengitettäessä kuin hengitettäessä. Yksittäisten keuhkojen tilavuuksien yhdistelmät ymmärretään keuhkojen kapasiteettina.

Hengityksen lopussa oleva keuhkojen tilavuus on tilavuus, joka keuhkoilla on normaalin vanhenemisen jälkeen. Sitä kutsutaan myös toiminnallinen jäännöskapasiteetti ja vastaa siten kaasumäärää, joka jää keuhkoihin uloshengityksen jälkeen.

Muita keuhkojen tilavuuksia ovat sisäänhengitysvarannon tilavuus, vuoroveden tilavuus, hengitysteiden varaustilavuus ja jäännöstilavuus.

Pneumologia koskee ensisijaisesti keuhkojen tilavuuksia ja kaikkia keuhkosairauksia.

Toiminto ja tehtävä

Ilmaa hengittävät selkärankaiset käyttävät parillisia keuhkoja hengittämiseen. Hengitysprosessin tehokkuutta kutsutaan keuhkojen tilavuudeksi. Yksittäiset keuhkojen tilavuudet kuvaavat siten tehokkuutta, jolla keuhkot imevät happea ja erittävät hiilidioksidia.

Inspiraation aikana ilmaa johdetaan keuhkoihin aktiivisen hengityksen ja siihen liittyvän hengityslihasten supistumisen kautta. Hengitettäessä vain murto-osa keuhkojen enimmäistilavuudesta täyttyy, ja sitä voidaan laajentaa rasituksella.

Hengityksen aikana keuhkoista hengitetty ilma saa kalvon ja rinnan rentoutumaan. Hengityksen aikana keuhkot tyhjennetään vain osittain hengityskaasusta ja jäljellä on määrä kaasumäärää. Tämä tilavuus on loppuhengitysteiden keuhkojen tilavuus. Siksi tämä tilavuus on merkityksellinen hengityksessä ja sillä on ensisijainen merkitys funktionaalisen jäännöskapasiteetin muodossa.

Tilavuus johtuu jäännöstilavuuden ja hengitysteiden varannon määrästä. Jäännöstilavuus on kaasumäärä, joka jää keuhkoihin enimmäishengityksen jälkeen ja jota ei voida hengittää fyysisten suhteiden vuoksi. Terveellä keuhkoilla tämä arvo on 1,5 litraa. Hengitysvarannon tilavuus puolestaan ​​vastaa keuhkojen tilavuutta, joka voidaan myös hengittää normaalin hengityksen jälkeen pakkohengityksellä. Terveen ihmisen keskiarvo on 1,2 litraa. Hengitysvarannon tilavuuden ja jäännöstilavuuden summana terveen keuhkojen hengitysteiden loppuosa on siten noin 2,7 litraa.

Tällä toiminnallisella jäännöskapasiteetilla on pääosin rooli keuhkojen toiminnan diagnoosissa. Arvo voidaan määrittää esimerkiksi menetelmillä, kuten heliumin laimennusmenetelmällä. Tässä testimenetelmässä lääkäri avaa heliumkaasun, joka toimitetaan potilaalle normaalin kulumisen jälkeen. Kun hengittää, hän sekoittaa toiminnallisen jäännöskapasiteetin keuhkojen tilavuuden hengitettävän ilman kanssa. Tämä tarjoaa puskuritoiminnon, joka voi tasoittaa hapen osapaineen heilahteluita sisäänhengityksen ja hengityksen hengitysvaiheiden välillä. Siten hapen osapaine keuhkojen alveoleissa laskee. Hiilidioksidin osapaine nousee raikkaan ilman yläpuolelle.

Löydät lääkkeesi täältä

Sairaudet ja vaivat

Keuhkojen tilavuudet saavat patologisia arvoja eri sairauksien yhteydessä. Esimerkiksi astman yhteydessä keuhkojen tilavuus on vakavasti heikentynyt ja vaatii lääkeaineita lisäämään sen tehokkuutta.

Hengityksen loppuvaiheessa tapahtuva keuhkojen tilavuus muuttuu erityisesti obstruktiivisten keuhkosairauksien tapauksessa. Tämän ryhmän sairaudet vaikeuttavat hengittämistä, koska hengitysteet ovat tukossa tai kaventuneet. Tämän seurauksena hengitys on hitaampaa ja keuhkot paisuvat.

Liian pieni hengitysteiden loppumäärät aiheuttavat pienten hengitysteiden loppukäytön. Pahimmassa tapauksessa alavirran alaveolit ​​voivat romahtaa. Hengityssilmukka voidaan normalisoida jälleen positiivisella loppuhengityspaineella.

Toisinaan keuhkojen tilavuuksia ei kuitenkaan vähennä keuhkojen todellinen toimintahäiriö, vaan selkärangan kaarevuus. Kasvanut keuhkojen loppuosan tilavuus voi osoittaa keuhkojen tukkeutumisen. Lisäilmanvaihto voi olla haitallista tällaisessa tilanteessa.

Interstitiaalisella keuhkosairaudella on päinvastainen vaikutus hengitysteiden loppuosaan. Ne aiheuttavat keuhkojen hengitysvajeita ja vähentävät siten keuhkojen lopputilavuutta.

Keuhkotoimintojen diagnostiikkaa käytetään pulmonologiassa keuhkojen patologisten tilavuuksien arvioimiseksi. Keuhkojen tilavuudella on myös merkitys tehohoitoyksikössä, koska tässä on tehtävä päätökset mahdollisista tuuletusvaiheista. Pienet ja suuret keuhkojen toiminnot voidaan tarkistaa spirometrialla tai kehon pletysmografialla. Spirometria mittaa keuhkojen tilavuutta ja hengittävyyden nopeutta, joten sitä voidaan käyttää arvioimaan koko keuhkojen toiminta.

Keuhkojen määriä voidaan testata itsenäisesti, mutta ne eivät ole erityisen tarkkoja. Yksi näistä vaihtoehdoista on kynttilätesti, jossa palava kynttilä asetetaan noin metrin päässä testihenkilöstä. Jokaisella, joka voi räjäyttää kynttilän tältä etäisyydeltä, on erinomainen keuhkojen tilavuus. Toinen yksityiskäyttöön tarkoitettu testivaihtoehto on ilmapallotesti, jossa testihenkilö puhaltaa palloon kerran. Pallon täyttöaste antaa tietoa hengitysteiden elintärkeästä kapasiteetista, joka voi olla osoitus keuhkojen yksittäisistä tilavuuksista.