veritulppa Muodostuu usein, kun verihyytymä tukkeuttaa verisuonen. Suurin osa ajasta, tämä hyytymä, joka tunnetaan myös nimellä pistoke, laukaistaan sairaudesta. Yleisimmissä tunnetuissa ja kirjatuissa tapauksissa embolia esiintyy tromboosin aikana tai sen jälkeen.
Mikä on embolia?
Yleisin syy emboliaan on tromboosi jaloissa tai lantiossa. Täällä muodostuu usein pieni tulppa, mutta se irtoaa nopeasti ja “vaeltelee” valtimoissa tai suonissa.© Spectral-Design - stock.adobe.com
Emboliaa ei saa missään tapauksessa sekoittaa tromboosiin. Vaikka veritulppa kehittyy usein trommista, on edelleen kaksi erilaista kliinistä kuvaa.
Tromboosin tapauksessa estävä hyytymä (kutsutaan tromboksi) muodostuu yleensä suoraan valituspaikkaan. Embolian tapauksessa alussa muodostuu usein pienempi hyytymä, mutta se irtoaa ja liikkuu verisuonissa. Näin toimiessaan se voi suurentaa ja lopulta tukkia toisen verisuonen.
Verisuoniin ja valtimoihin voi vaikuttaa embolia. Siksi siellä on sekä valtimo- että laskimoembolia. Erottelu tehdään tässä yleensä embolin alkuperäpaikan perusteella.
syyt
Yleisin syy emboliaan on tromboosi jaloissa tai lantiossa. Täällä muodostuu usein pieni tulppa, mutta se irtoaa nopeasti ja “vaeltelee” valtimoissa tai suonissa.
Useimmissa tapauksissa nämä hyytymät takertuvat lopulta keuhkojen valtimoihin tai suoniin aiheuttaen emboliaa keuhkoissa.
Sydän, munuaiset ja jopa lihakset voivat kuitenkin myös vaikuttaa.
Laskimo- ja valtimoembolian lisäksi on olemassa myös muita embolian tyyppejä. Yksi esimerkki olisi bakteerimbolia. Tässä tapauksessa hyytymä on saastunut myös bakteereilla.
Oireet, vaivat ja oireet
Embolian oireet riippuvat kehon alueesta, jolla verisuonten tukkeutuminen tapahtuu. Usein verenvirtauksella on esteitä, mikä puolestaan vaikuttaa kielteisesti sairaiden elinten toimintaan. Lisäksi on olemassa kudoskuoleman vaara. Jos toisaalta embolia ilmenee kehon alueilla, joilla on tehokkaita ohituspiirejä, myös oireeton kulku ilman fyysisiä heikentymisiä on mahdollista.
Kuitenkin monissa tapauksissa kärsivät ihmiset kokevat äkillistä kipua. Jos embolia aiheuttaa verisuonen tukkeutumisen, tämä johtaa tyypillisiin oireisiin. Jos esimerkiksi käteen tai jalkaan vaikuttaa suuri valtimo, oireita ovat yleensä kipu, kalpeus, aistin häiriöt, pulssihäiriö, halvaus ja sokki.
Jos aivojen emboliaa esiintyy, se johtaa aivohalvaukseen. Tämä ilmenee mm. Halvauksen ja tajuttomuuden kautta. Emulsio sepelvaltimoissa, joka voi aiheuttaa sydänkohtauksen, on melko harvinaista.
Joskus embolioita esiintyy myös suolistossa ja ne aiheuttavat erilaisia valituksia. Munuaisen embolia johtaa munuaisten infarktiin, johon liittyy kipua ja verta virtsassa. Väkivaltaiset oireet uhkaavat suoliston mesenterian emboliaa, kuten mesenterinen infarkti, jossa potilaat kärsivät voimakasta vatsakipu, kuume ja verinen ripuli.
Keuhkoembolia puolestaan johtaa oireisiin, kuten äkillinen hengenahdistus, sydämentykytys, verenpaineen lasku, kiihtynyt hengitys ja verenkierto sokki. Pahimmassa tapauksessa sydämen ylikuormitus voi johtaa jopa kuolemaan.
Diagnoosi ja kurssi
Embolian diagnosointi ei ole aina helppoa, koska se on usein vain epämääräisesti havaittavissa. Tässä riippuu aina ummetuksen sijainnista - ja kuinka fysikaalinen ympäristö reagoi siihen. Vaurioitunut ei tunne mitään pitkään aikaan ja kärsii sitten sydänkohtauksesta.
Sydänkohtaus voi muuten vaikuttaa myös lihaksiin ja yksittäisiin elimiin. Valitettavasti hyytymä voi myös kulkea sydämeen tai aivoihin, missä se voi aiheuttaa aivohalvauksen tai sydänkohtauksen. Muihin diagnoosiin johtaviin valituksiin voi kuulua kipua ja puutumista alueen alueella.
Lääkärin on kuultava nopeasti, etenkin kun kyseessä ovat korkean riskin potilaat ja epätavalliset valitukset. Vanhukset, tupakoitsijat ja ihmiset, jotka kärsivät diabeetikasta, korkeasta verenpaineesta tai erittäin ylipainoisesta, katsotaan olevan vaarassa.
komplikaatiot
Embolialla on monenlaisia syitä, joilla voi olla myös monenlaisia komplikaatioita. Tyypillisesti emboliat kehittyvät tromboosin seurauksena, jota esiintyy useimmiten jalkasuoneissa. Veritulppa voi irrottua verisuonen seinämästä ja kulkea verenkierron mukana keuhkoihin aiheuttaen keuhkoembolian.
Vaurioituneella henkilöllä on hengenahdistus ja hänellä on vaikea rintakipu, joka on hoidettava heti. Pahimmassa tapauksessa potilas kuolee. Embolia aseiden alueella voi johtaa aseiden vakaviin riittämättömiin toimituksiin, mikä voi johtaa rajoitettuun liikkumiseen. Pahimmassa tapauksessa tämä johtaa vastaavan raajan menetykseen.
Lisäksi embolia voi tapahtua myös munuaisten tai pernan alueella. Näiden elinten toiminta ja menetykset ovat heikentyneet. Suoliston verisuonet voivat myös tukkeutua. Tämä johtaa suolistoinfarktiin ja siten suolisto-osan kuolemaan.
Tämä voi johtaa tulehdukseen, joka pahimmassa tapauksessa voi levitä systeemisesti ja johtaa siten hengenvaaralliseen sepsiseen. Embolismi voi myös johtaa erilaisiin halvaus- tai kramppeihin oireissa aivoalueella. Tietyillä verisuonilla tämä voi myös johtaa aivohalvaukseen.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jos embolian ensimmäiset merkit havaitaan, hätäpuhelu on soitettava heti. Ensiavun antajien tulee antaa ensiapua suoraan paikan päällä ja rauhoittaa sairastunutta henkilöä ja tarvittaessa tarjota lääkitystä. Lääketieteellinen hätätilanne on, kun oireita ovat hengitysvaikeudet, hengenahdistus, rintakipu, vaikea yskä ja levottomuus. Seuraava koskee näitä valituksia: ilmoita pelastuspalvelulle ja toteuta mainitut toimenpiteet. Jos henkilö on ohitettu, hänen hengityksensä ja pulssinsa on tarkistettava sydämenpysähdyksen varalta.
Erityisen alttiita embolialle ovat ihmiset, joilla on proteesit lonkat tai jalat, selkäydinvammat, vakavat sydän- tai keuhkosairaudet tai pahanlaatuiset kasvaimet. Sama koskee vanhuksia ja aivohalvausta sairastavia potilaita. Ihmisten, jotka ovat selvinneet keuhkoemboliasta, tulisi myös keskustella nopeasti lääkärin kanssa, jos heillä on epätavallisia oireita. Sama koskee naisia, jotka ovat raskaana tai joilla on ollut keisarileikkaus. Säännölliset käyntit lääkärissä on osoitettava embolian jälkeen. Lisäksi terapeuttisista neuvoista kärsiville ja heidän sukulaisilleen voi olla hyötyä.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Ensimmäinen askel onnistuneessa embolian hoidossa ja hoidossa on ummetuksen vapauttaminen. Tätä varten on kuitenkin ensin selvitettävä, missä tarkalleen sulku sijaitsee. Tätä tarkoitusta varten lääketieteen ammattilaiset voivat nyt palata laajaan valikoimaan erilaisia testausmenetelmiä.
Jos muuten, emboliaan liittyy vaikea kipu, ne myös sammutetaan hoidon aloittamisen aikana. Ensiapu ei ole vain lukon löytämistä. Parhaimmillaan sinun tulisi myös löytää syy pistotulpan muodostumiseen ja päästä sen pohjaan.
Kun syy on löydetty ja poistettu, vauriot on käsiteltävä. Tämä voi tapahtua lääkityksen kautta, mutta myös parannusten ja kuntoutustoimenpiteiden avulla. Se riippuu suuresti siitä, mikä laukaisi embolian ja ehkä jopa vaurioitti sitä.
Ja: Valitettavasti jotkut vahingot voivat olla korjaamattomia. Tämä pätee erityisen hyvin, jos embolia on aiheuttanut aivohalvauksen.
Näkymät ja ennuste
Embolian ennuste riippuu tukkeutuneen verisuonen sijainnista organismissa ja veritulpan koosta. Hyytymän sijainti elimen lähellä voi johtaa merkittäviin häiriöihin, epäonnistumisiin tai potilaan ennenaikaiseen kuolemaan. Vähentynyt verenhuolto rajoittaa elinten toimintaa tai romahtaa vaikeissa tapauksissa. Lisäksi on olemassa kudoskuoleman vaara. Tämä aiheuttaa myös toiminnallisen rajoituksen tai elimen toiminnan epäonnistumisen.
Alueilla, joilla on hyvät ohituspiirit, embolian ennuste paranee merkittävästi. Veri voi valita toisen vaihtoehdon ja organismin riittävä tarjonta taataan edelleen. Pienellä verihyytymällä ihmiset usein huomaamatta, että se on siellä. Taudin edetessä ensimmäiset merkit, jotka havaitaan verenkiertohäiriöiden kautta. Jos diagnoosi tehdään tässä vaiheessa, ennuste on hyvä. Lääketieteellinen hoito poistaa hyytymän ja potilaan katsotaan parantuneen.
Ilman hoitoa hyytymän koko kasvaa. Verenkierto voi kuljettaa sen milloin tahansa toiseen paikkaan organismissa ja aiheuttaa siellä veren ruuhkan. Tämä johtaa asianomaisen hengenvaaralliseen tilaan ja siitä voi tulla akuutti terveysvaara.
ennaltaehkäisy
Ainoa tapa estää embolia on pitää sen riski mahdollisimman alhaisena. Sinun tulisi esimerkiksi pidättäytyä tupakoinnista, syödä terveellisesti ja ylläpitää normaalia ja terveellistä painoa. Liikunta ja liikunta ovat tietysti parhaita ehkäiseviä toimenpiteitä.
Tämä johtuu siitä, että riskitekijät, kuten aikuisen diabetes ja erittäin ylipainoinen, voidaan välttää. Veren hyytymistä ehkäiseviä lääkkeitä ja erityisiä tukisukkahoitoja voidaan kuitenkin käyttää myös estämään emboliaa.
Jälkihoito
Embolian tapauksessa kyseinen henkilö on ensisijaisesti riippuvainen lääkärin antamasta hoidosta. Useimmissa tapauksissa mitä aikaisemmin tämä hoito aloitetaan, sitä parempi on taudin eteneminen. Hoitamatta jätetty henkilö voi kuolla pahimmassa tapauksessa, joten embolian tapauksessa eturintamassa on varhainen diagnoosi varhaisella hoidolla.
Seuraavat hoitotoimenpiteet ovat yleensä hyvin rajallisia. Embolian syy tulisi kuitenkin tunnistaa ja käsitellä edelleen. Lisähoito riippuu embolian aiheuttamista täsmällisistä vaurioista, ja sen on vähennettävä sitä mahdollisimman paljon. Vaikutukset kärsivät enimmäkseen lääkityksen tai erilaisten hoitomuotojen käytöstä, vaikka kaikkia vaurioita ei voida hoitaa uudelleen.
Kun otat lääkkeitä, varmista, että annos on oikea. Monet harjoitukset eri hoidoista voidaan suorittaa myös omassa kodissasi, niin että paraneminen kiihtyy hiukan. Terveellisillä elämäntapoilla, joissa on tasapainoinen ruokavalio, voi myös olla positiivinen vaikutus embolian jatkoon. Tämä tila voi kuitenkin lyhentää potilaan elinajanodotetta.
Voit tehdä sen itse
Akuutin embolian sattuessa kiireelliselle lääkärille on ilmoitettava välittömästi. On tärkeää rauhoittaa henkilö ja valvoa muita varoitusmerkkejä. Keuhkoembolian ollessa kyseessä henkilön on oltava puoliksi istuvassa asennossa, jaloissa esiintyvän embolian tai aivohalvauksen tapauksessa suositellaan makuulle.
Romahduksen tai sydämen pysähtymisen yhteydessä on ensiapua annettava mahdollisuuksien mukaan. Kyseinen henkilö tulee sitten seurata klinikalle, koska sairaalahoito kestää yleensä useita päiviä tai viikkoja. Embolian mahdolliset vauriot hoidetaan lisähoitovaiheissa. Perinteisten lääketieteellisten toimenpiteiden lisäksi lääkäri suosittelee muun muassa fyysistä aktiivisuutta ja ravitsemustoimenpiteitä.
Suurien terveyshäiriöiden yhteydessä potilaan kanssa neuvotellaan myös psykologia. Tämä on erityisen välttämätöntä, jos embolia on aiheuttanut aivohalvauksen. Tällaisissa vaikeissa tapauksissa sukulaisia suositellaan hakemaan terapeuttista neuvoa. Samanaikaisesti on toteutettava lisätoimenpiteitä sen varmistamiseksi, että asianomaisesta henkilöstä huolehditaan edelleen. Vähemmän vakavissa tapauksissa fysioterapiatoimenpiteitä suositellaan muun muassa.