Lääketieteen helpoimmin rakennettua refleksia kutsutaan Self-refleksi nimetty. Refleksi tapahtuu samassa kohdassa, jossa se laukaisi. Esimerkki tästä on polviläpän alueella oleva patellar-jännerefleksi, jonka aiheuttaa kevyt isku siihen.
Mikä on itserefleksi?
Lääketieteessä helpoimmin muodostuva refleksi tunnetaan itserefleksinä. Esimerkki tästä on patellar-jännerefleksi polvisuojuksen alueella.Itserefleksin tapauksessa reaktio syntyy tarkalleen missä ärsyke tapahtui. Termi tulee neurofysiologiasta ja viittaa yleensä lihasreflekseihin. Jos lihas venytetään ärsykkeen avulla, tämä johtaa stimuloidun lihaksen nykimiseen synapsien ja selkäytimen yhteyksien kautta.
Reaktion voimakkuus riippuu heijastuskaarista ja selkäytimen motorisen neuronin tilasta. Itserefleksia ei kuitenkaan voida muuttaa. Siihen voivat vaikuttaa harjoitukset, lisääntynyt huomio tai lihasten asianmukainen jännitys. Lisäksi joissakin tapauksissa se voi puuttua kokonaan.
Toisin kuin ulkoinen refleksi, itserefleksiä ei voida mukauttaa. Tätä lääketiede kuvaa tottuneena ärsykkeeseen. Toisto ei heikennä reaktioita itserefleksien yhteydessä, tai ne puuttuvat kokonaan. Hän ei ole väsynyt.
Sillä on myös lyhyt latenssijakso. Kevyemmän haaroittumisen takia reaktio tapahtuu välittömästi ja ilman suurta viivettä. Toisaalta ulkoisella refleksillä hermot vaihtuvat vain selkäytimen muihin elimiin tai lihaksiin, jotka puolestaan reagoivat refleksiin. Esimerkki tästä on pupillirefleksin tarkistaminen, kun epäillään aivovaurioita. Valon esiintyminen toisessa silmässä yleensä kaventaa molempia oppilaita.
Toiminto ja tehtävä
Itserefleksien luettelo on pitkä. Joitakin lääkärit käyttävät useiden selkäytimen hermojen toiminnan testaamiseen. Itserefleksit suorittavat erilaisia tehtäviä, jolloin nämä ovat yleensä suojamekanismeja. Venytysrefleksit suojaavat ihmisiä putoamiselta, kuten esimerkiksi PSR (patellar-jännerefleksi). Jos polvisoljet, jalkaa siirretään reflektiivisesti napsahtamalla eteenpäin, mikä voi estää putoamisen tasapainottamalla tasapainoa. Joten on kyse nopean rutiinitehtävän suorittamisesta. Lyhyt viiveaika on siksi välttämätön. Omat refleksit täyttävät siten elintärkeän toiminnan.
Ns. Refleksikaari koostuu reseptorista - aistinelimestä - mukana olevasta hermokuidusta, keskushermostosta sekä motorisesta kuidusta ja efektorista. Efektori on lihas tai elin, joka suorittaa vasteen ärsykkeelle. Itserefleksin tapauksessa reseptori ja efektori ovat identtisiä yllä olevan selityksen mukaan. Käynnistävät ärsykkeet voivat olla esimerkiksi vedä, kiihtyvyys, paine, ääni, lämpötila, kevyet tai kemialliset aineet.
Seuraavassa joitain itsereflekseistä otetaan esiin toiminnan ja reaktion havainnollistamiseksi. Esimerkiksi Achilles-jännerefleksin tapauksessa pieni isku jännittyneelle Achilles-jänteelle laukaisee nilkan nivelreaktion. Vatsanseinämän refleksi reagoi sormien asettamiseen vatsalihaksiin ja iskuun sormien takaosaan. Esimerkiksi tämän aiheuttamat vatsalihasten jännitykset ovat mekanismi, joka suojaa sisäelimien vaurioilta vaurioittaessaan kurkkua. Leuan lyöminen laukaisee suun automaattisen sulkeutumisen, jotta suu ei vaurioidu.
On kuitenkin myös refleksejä, jotka ilmenevät vain, kun keskusmoottorijärjestelmä on vaurioitunut. Tähän sisältyy esimerkiksi varpaan taivutusrefleksi, joka tapahtuu, kun varpaan marjoja lyödään lyhyesti ja voimakkaasti. Varpaiden taipuminen osoittaa vammoja.
Sairaudet ja vaivat
Hermo- tai selkäydinvaurio voi siis vaikuttaa reflekseihin. Esimerkiksi ensimmäisen motorisen neuronin vaurioituminen johtaa refleksien voimakkaaseen kasvuun. Tämä sisältää myös varpaiden taivutusrefleksin. Jos heijastuskaari on kuitenkin vaurioitunut, heijastus epäonnistuu kokonaan. Tämä voi olla kyse mekaanisista vaurioista tai neuriitista. Yksityiskohtaista neurologista tutkimusta voidaan käyttää selvittämään, vaurioituvatko yksittäiset hermostot tai onko hermon toimintahäiriöitä. Aivohalvauksen jälkeen lihaksen refleksit voivat kasvaa. Lääkärit viittaavat väärään käyttäytymiseen spastillisuuteen. Naapurilihasryhmien ulkoiset refleksit ovat myös mahdollisia.
Varpajoustavuusrefleksin lisäksi ns. Adductorrefleksi (ADR) tarjoaa tietoa myös sairauksista. Jos isku kohdistuu reiden luun sisäpuolella oleviin jänteisiin polvinivessä, jalka reagoi adduktiolla lantiossa. Jos refleksi kasvaa, molemmat jalat reagoivat yksipuoliseen ärsykkeeseen, kuten on tapauksena, jossa molemmat silmät reagoivat valoolosuhteisiin. Hermoreitit L2, L3 ja L4, samoin kuin obturaattorin hermo, ovat vastuussa ADR: stä. Tämä on lanne plexushermo.
Herniated-levyn tapauksessa Akilles-jännerefleksi voi myös epäonnistua, jos juuret puristetaan. Orbicularis-oris-refleksi johtaa huulien rungon kaltaiseen ulkonemaan, kun suun lihaksia napautetaan. Tämä refleksi on merkki lihasten ylierotettavuudesta ja voi esiintyä esimerkiksi tetanyassa.
Jokainen itserefleksin puute ei perustu sairauteen. Jotkut refleksit ovat lähellä kynnystä, joten niitä ei aina voida laukaista. Epäselvissä tapauksissa lääkäri käyttää lisätestejä sairauksien diagnosoimiseksi luotettavasti.