dekongestantit ovat lääkkeitä, joilla on dekongestanttivaikutus ja joita käytetään tukemaan allergisten sairauksien hoitoa. Ne eivät ole ainoa ryhmä aktiivisia aineosia. Yksittäiset aineet toimivat erilaisten mekanismien mukaisesti, mutta samalla tuloksena limakalvon dekondensoituminen.
Mitä dekongestantit ovat?
Dekongestantit ovat lääkkeitä, joilla on dekongestanttivaikutus ja joita käytetään tukemaan allergisten sairauksien hoitoa.Nimellä dekongestantit aktiiviset aineosat on ryhmitelty toisiinsa, joiden ainoa yhteinen ominaispiirte on niiden dekongestanttinen vaikutus. Kemiallisesti näillä aineilla ei ole usein mitään tekemistä toistensa kanssa.
Myös dekongestanteilla ei ole yhteistä toimintamekanismia. Niitä käytetään kuitenkin aina yhdessä antiallergisten lääkkeiden tai muiden vaikuttavien aineiden kanssa turvonneiden limakalvojen oireenmukaiseen hoitoon. Vaikka näiden lääkkeiden pääasiallinen vaikuttava aine on allergian syy, dekongestantit lievittävät vain turvotusta ja vaikuttavat väliaikaisesti.
Dekongestantteja käytetään enimmäkseen paikallisesti, mutta niitä voidaan antaa myös suun kautta. Sen pääasiallinen käyttöalue on allerginen nuha (heinänuha).
Lääketieteellinen sovellus ja vaikutukset
dekongestantit voidaan jakaa eri lääkeryhmiin vaikutusmekanismista riippuen. Ensinnäkin ovat sympatemimeetit. Ne vaikuttavat suoraan tai epäsuorasti sympaattisten reseptoreiden kautta. Sympaattinen hermosto on osa autonomista hermostoa ja ohjaa ensisijaisesti rauhasten ja verisuonten sileitä lihaksia.
Se lisää sydämen ja luuston lihaksia, sydämen toimintaa, verenpainetta ja aineenvaihduntaa. Se myös laajentaa keuhkoputkia ja vaikuttaa dekongestanttisesti limakalvoihin. Toinen ryhmä dekongestantteja ovat kortikosteroidit. Kortikosteroideilla on antiallerginen vaikutus vaimentamalla immuunijärjestelmää ja vähentämällä siten limakalvon turpoamista. Muut allergian vastaiset lääkkeet, jotka eivät kuulu dekongestanteihin (esim. Kromoglicic happo), estävät tulehduksellisten välittäjien, kuten histamiinin, vapautumisen syöttösoluista pitkäaikaisen käytön jälkeen, joten pitkäaikainen käyttö on tarpeen hoidon kannalta.
Kromogliciinihapon yhteydessä Reproterolia käytetään aina tukemaan limakalvon nopeaa dekondenssia. Reproteroli on sympatomimeetti ja sitä voidaan kutsua dekongestantiksi. Muilla dekongestanteilla on homeopaattinen vaikutus, kuten B. Luffa operculata, kuivattujen kurpitsahedelmien vaikuttava aine. Eteerisillä öljyillä on myös dekongestanttivaikutus, ja niitä käytetään dekongestanteina. Niillä on usein anti-inflammatorisia vaikutuksia. On myös erityisiä aineita, jotka toimivat dekongestanttina.
Yrtti-, luonnolliset, homeopaattiset ja farmaseuttiset dekongestantit
Eri dekongestantit Sympatomimeettien aktiivista ainesosaryhmää käytetään hyvin usein paikallisesti nenäsumuteissa nenän limakalvojen turvotuksen hoitamiseksi allergisessa nuhassa.
Tämä sisältää B. efedriini, fenyyliefriini, tetrytsoliini, ksylometatsoliini, naftatsoliini, tramazoliini tai epinefriini. Nämä aktiiviset aineosat syntetisoidaan kemiallisesti, ja niiden käytön lisäksi dekongestanteina, niitä käytetään myös muilla alueilla. Toinen tärkeä dekongestanttien vaikuttavien aineiden ryhmä ovat kardikosteroidit. Tärkeitä edustajia, jotka tässä yhteydessä mainitaan, ovat beklometasoni, prednisoloni, deksametasoni, flunisolidi, budesonidi, beetametasoni, tixokortoli, flutikasoni, mometasoni tai triamtsinoloni.
Tämä ryhmä aktiivisia aineosia sisältää pääasiassa myös synteettisesti valmistettuja edustajia. Kordikosteroidiryhmän aktiiviset aineosat annetaan usein suun kautta allergioiden systeemiseen hoitoon. Lisäksi dekongestanttien yhdistelmiä käytetään myös vaikuttavien aineiden ryhmässä. Eteerisiä öljyjä käytetään usein kasviperäisinä dekongestantteina. Kamomilla ja mentoli tulisi mainita esimerkkeinä. Kuivattuista kurpitsahedelmistä peräisin oleva homeopaattinen vaikuttava aine Luffa operculata on myös kasviperäistä.
Joitakin dekongestanttien erityisedustajia ei voida luokitella mihinkään erityiseen tehoaineiden ryhmään. On yksittäisiä aktiivisia aineosia, joilla on erilaisia kemiallisia koostumuksia ja erilaisia vaikutustapoja. Näitä erityisiä aineita ovat retinoli, ipratropiumbromidi, hyaluronihappo ja hypromelloosi.
Riskit ja sivuvaikutukset
Niin monimuotoinen kuin ryhmä dekongestantit on, niin erilaisia ovat sen sivuvaikutukset. On huomattava, että mikä tahansa vaikuttava aine voi johtaa sivuvaikutuksiin. Niitä voi tapahtua, mutta niiden ei tarvitse olla.
Pohjimmiltaan voidaan olettaa, että jokaiselle yksittäiselle vaikuttavalle aineelle on olemassa myös vastaava yliherkkyysreaktio, joka voi joskus ilmentyä myös allergisena sokkina. Lisäksi sympatomimeettien ryhmän aktiiviset aineosat aiheuttavat sivuvaikutuksia, jotka johtuvat sympaattisen hermoston lisääntyneestä aktiivisuudesta.
Näihin kuuluvat kohonnut verenpaine, lisääntynyt sydämen toiminta, ummetus, suun kuivuminen, erittymisen vähentyminen ja paljon muuta. Kordikosteroideilla on puolestaan immunosuppressiivinen vaikutus ja ne voivat äärimmäisissä tapauksissa aiheuttaa diabetesta tai osteoporoosia. Käytetyt määrät ovat kuitenkin yleensä niin pieniä, että sivuvaikutukset ovat yleensä vähäisiä.