Verenkuva on yksi nykyään yleisimmin käytetyistä diagnostiikkamenetelmistä, koska moniin sairauksiin liittyy verenpinnan ominaismuutoksia. Siksi se mahdollistaa terveydentilan nopean arvioinnin suhteellisen pienellä vaivalla potilaalle ja lääkärille.
Mikä on verimäärä?
Veriarvo on nykyään yksi yleisimmin käytetyistä diagnoosimenetelmistä, koska moniin sairauksiin liittyy verenlaskun ominaismuutoksia.Verenlasku suoritetaan seuraavasti: Ensin on otettava potilaalta veri. Tähän käytetään yleensä kyynärpään laskimoa. Verinäytteen ottamisen ei tarvitse olla potilaan pysyvän raittiina, mutta hänen tulisi pidättäytyä syömästä rasvaisia ruokia viimeisen tunnin ajan ennen verinäytteen ottamista.
Muutoin verinäytteessä voi olla enemmän rasvahiukkasia, ns. Kylomikroneja, ja ne johtavat virheellisiin lukemiin. Koska joidenkin aineiden pitoisuudet veressä tai plasmassa vaihtelevat seisoessaan, on järkevää ottaa ne istuvaan tai makaavaan asentoon. On myös huomattava, että jotkut muuttujat vaihtelevat päivän aikana. Siksi etenkin seurantatutkimukset tulisi aina suorittaa samaan aikaan vuorokauden aikana. Laboratoriossa käytetään mekaanisia verenlaskurianalysaattoreita määrittämään asiaankuuluvat parametrit kullekin kliiniselle aiheelle.
Joskus erotetaan suuret ja pienet verimäärät. Pienelle verimäärälle määritetään punasolujen, leukosyyttien ja trombosyyttien määrä, hemoglobiinipitoisuus, hematokriitti-arvo ja punasolujen indeksit MCV, MCH ja MCHC. Muutamia muita parametrejä määritetään täydelliselle verimäärälle. Koska nykyaikaiset verenlaskurianalysaattorit tuottavat yleensä täydellisen verimäärän heti, isojen ja pienten välillä ei enää usein tehdä eroa.
Toiminta, vaikutus ja tavoitteet
Verenlaskun arvoilla on eri merkitykset. Esimerkiksi punasolut, ts. Punasolut, ovat tärkeitä hapen kuljettamisessa kehossa. Punasolujen normaaliarvo on 4,0 - 5,5 naisilla ja 4,6 - 6,0 miehillä. Näiden rajojen ylä- tai alapuolella olevilla numeroilla voi olla erilaisia syitä, jotka on tarpeen havaita, muuten kehon hapentoimituksessa voi tapahtua vakavia häiriöitä.
Syyt punasolujen määrän kasvuun ovat yleensä nesteiden puute, hapen puute tai stressi. Alentunut määrä tunnetaan myös nimellä anemia, teknisesti anemia. Monissa tapauksissa se on osoitus raudan puutteesta, mutta se voi myös johtua suuresta verenhukasta. Potilas ei aina huomaa näitä veritappioita, koska ulkoisesti näkyvää haavaa ei tarvitse olla. Verenvuoto kehon sisällä ja suolistossa voi myös olla vastuussa anemiasta. Parametreja MCH, MCV ja MCHC käytetään anemian luokitteluun edelleen.
Tämän avulla voidaan tehdä lausunto punasolujen laadusta. Tätä tarkoitusta varten otetaan huomioon yksittäisen erytrosyytin hemoglobiinipitoisuus, hemoglobiinin määrä ja osuus punasolujen kokonaistilavuudesta. Jos nämä kolme arvoa ovat normaaleja, puhutaan normaalisyytistä ja normokromisesta anemiasta. Uusien punasolujen muodostuminen tapahtuu liian hitaasti nykyiselle vaatimukselle. Suuri verenhukka on usein syynä tähän. Joskus punasolujen muodostumisen hormonaalinen säätely ei kuitenkaan toimi oikein.
Jos MCV, MCH ja MCHC ovat alhaiset, kysymys on mikrosyyttisestä anemiasta. Tämä muoto johtuu melkein aina raudan puutteesta. Rauta on tärkeä punaisen veripigmentin, hemoglobiinin tuotannossa. Raudan puute tarkoittaa siis sitä, että hemoglobiinia ei voida tuottaa tarpeeksi. Silloin punasolut eivät ole tarpeeksi kuormitettuja ja ovat siten liian pieniä. Erytrosyyttien muodostumisessa tarvitaan myös erilaisia aineita, erityisesti B12-vitamiinia. Jos tästä vitamiinista puuttuu, syntyy liian suuria punasoluja, joihin myös liikaa hemoglobiinia. Koska B12-vitamiinin puutos voi aiheuttaa lisävaurioita, korvaus voidaan aloittaa välittömästi verenlaskun perusteella.
Viimeinkin trombosyytit ja leukosyytit ovat tärkeitä verenlaskun parametrejä. Verihiutaleita kutsutaan myös puhekielellä "verihiutaleiksi". Ne ovat tärkeitä veren hyytymisessä, esimerkiksi vammojen jälkeen. Leukosyyteillä, jotka tunnetaan myös nimellä "valkosolut", on monenlaisia tehtäviä immuunijärjestelmässä. Jos leukosyyttiarvot muuttuvat merkittävästi, on seurattava lisädiagnostiikkaa, koska syy voi olla myös hengenvaarallisiin sairauksiin.
Riskit, sivuvaikutukset ja vaarat
Veriarvon hankkiminen on kaiken kaikkiaan kustannustehokas ja helppokäyttöinen menetelmä potilaan terveydentilan tarkistamiseen tai oireiden syyn löytämiseen. Lisäksi verinäytteen arviointi vie vain lyhyen ajan. Useimmissa tapauksissa tulokset ovat saatavilla vain yhden päivän kuluttua.
Potilaalle verenkeräykseen liittyy myös vähän vaivaa, haittavaikutuksia ei ole odotettavissa. Edellä mainittujen muutosten lisäksi veressä on myös monia muita ominaisia muutoksia, joita voidaan käyttää sairauksien havaitsemiseen suurella todennäköisyydellä. Normaaliparametreja ylittäviä arvoja voidaan myös pyytää osana verianalyysiä, jotta erilainen diagnoosi on helposti mahdollista. Esimerkiksi tarkka hormonaalinen tila voidaan rekisteröidä ja tehokas hoito voidaan aloittaa tämän perusteella.
Myös kroonisten sairauksien riittävä seuranta verenlaskun avulla on mahdollista. Myös tässä tapauksessa voidaan tarvittaessa tehdä muutoksia ja hoitoa säätää. Kaikki nämä edut ovat vastuussa tosiasiasta, että verimäärällä on suuri merkitys diagnostiikassa melkein kaikilla tieteenaloilla. Suhteellisen pienellä vaivalla se tarjoaa arvokasta tietoa siitä, miten edetä.