Liikehäiriöt

Liikehäiriöt ovat enimmäkseen posturaalisen ja tuki- ja liikuntaelinten neurogeenisia häiriöitä. Useimmiten niitä edeltää vatsa aivohermostokudoksessa, peruskallioissa tai selkäytimessä. Häiriön hoitamiseksi käytetään yhdistettyjä lääketieteellisiä, liikuntaterapeuttisia ja joissain tapauksissa jopa invasiivisia neurologian ja neurokirurgian kirurgisia toimenpiteitä.

Mitkä ovat liikuntahäiriöt?

Kapeammassa määritelmässä olevat liikuntahäiriöt sisältävät kaikki posturaalisen ja tuki- ja liikuntaelimistön neurogeeniset häiriöt, jotka keskushermosto aiheuttaa. Laajennetussa määritelmässä posturaalisen ja liikkumisen järjestelmän mielenterveyshäiriöt lasketaan myös liikuntahäiriöiksi, esimerkiksi henkisesti aiheuttama liikkeen puute.

Neurogeenisille liikuntahäiriöille on usein ominaista väärät tai ylimääräiset liikkeet, jotka vahingoittavat vakavasti potilaan jokapäiväistä elämää. Monissa tapauksissa nämä häiriöt liittyvät lihasten sävyn muutokseen, joka johtuu keskushermoston toimintahäiriöistä.

Muissa tapauksissa neurogeeniset liikuntahäiriöt ilmenevät liiallisina liikkeinä ja johtuvat usein keskitetysti häiriintyneestä syväherkkyydestä, jota ilman liikettä ei voida enää suunnitella tai hallita riittävästi.

Tunnetuimpia neurogeenisiä liikuntahäiriöitä ovat ataksiat, vapina ja spastisuus. Termiä liikuntahäiriöt käytetään myös erityisen usein rappeuttavien sairauksien, kuten Parkinsonin tai Huntingtonin taudin, yhteydessä.

syyt

Kapeamman määritelmän mukaan liikuntahäiriöiden syy on keskushermoston liikkumisen valvontaviranomaisten vahingoittuminen. Liikuntahäiriötä edeltää usein Parkinsonin tauti. Liittyvät keskushermoston rappeutumat voivat myös vähentää liikkuvuutta.

Liikehäiriöt, kuten vapina merkitsevät vapina, voidaan jäljittää geneettisesti perinnöllisiin tekijöihin tai esiintyä tahallisina vapinaina, esimerkiksi pikkuaivojen vaurioiden yhteydessä. Neurogeeniset liikuntahäiriöt, kuten dystonia, ovat yleensä perinnöllisiä ja johtavat lisääntyneeseen kouristusherkkyyteen yleensä geneettisesti lisääntyneen lihassävyn vuoksi.

Neurologiset kävelyhäiriöt ja spastinen halvaus ovat liikuntahäiriöitä, ja ne voivat johtua keskushermoston tai mieluiten selkäytimen tulehduksellisista, rappeuttavista tai traumaattisista vaurioista.

Ataksioita esiintyy liikkumishäiriöinä, etenkin aivo-osaisissa sairauksissa, kuten Wilsonin tauti ja Gilles de la Tourette -oireyhtymä. Patologiset prosessit tyvärungossa ovat myös usein syy liikuntahäiriöihin. Erityisesti automaattiset liikkeet ja vapaaehtoisten liikkeiden tarkkuus ovat häiriintyneet.

Ihmisillä, joilla on liikuntahäiriöitä, on erilaisia ​​oireita riippuen liikuntahäiriön tyypistä ja sen syystä. Joillakin potilailla syvä motorinen havainto on häiriintynyt. Selkäydinpuolen vaurioiden takia keskushermosto saa vain vähemmän tietoa nivelten sijainnista ja lihasjännityksistä.

Joten liikkeen suunnittelu on häiriintynyt. Erityisesti pimeässä syvän herkkyyden häiriöt johtavat epätarkkoihin, joskus liiallisiin liikkeisiin. Toisaalta liikkuvuushäiriöiden, kuten vapina, kohdalla antagonistiset ja tiukasti rytmiset lihasryhmät kutistuvat tahattomasti ja tiukasti rytmisellä tavalla, aiheuttaen vapinaa.

Spastisissa liikuntahäiriöissä lihasten äänenvoimakkuus on lisääntynyt, mikä vaikeuttaa potilaan normaalia kävelyä ja liikkeeseen osallistuvien lihasten venytys- ja taipumisliikkeitä. Tämä johtaa esimerkiksi häiriintyneeseen kävelykuvioon, jolla on epätavallinen askeltaajuus.

Kun liikuntahäiriöt johtuvat lihaksen sävyn heikkenemisestä, liikkeet vaikuttavat usein hajanaiselta ja potilailla on vaara pudota omien jalkojensa yli. Liikehäiriöille on usein ominaista myös refleksivikaiset lihassupistukset, jotka kieltäytyvät vapaaehtoisuudesta ja häiritsevät siten vapaaehtoisten liikkeiden suorittamista.

Tämän oireen sairaudet

• alkoholismi
• Wilsonin tauti
• dystonia
• KUTEN
• Levottomien jalkojen syndrooma

• tahti
• Chorea Huntington
• epilepsia
• ataksia
• Verenkiertohäiriöt

• Multifokaalinen motorinen neuropatia
• multippeliskleroosi
• spastisuus
• Parkinsonin
• Touretten syndrooma

Diagnoosi ja sairauden kulku

Liikehäiriöiden diagnosoinnissa havaitaan kävelyhäiriöitä ja käden toimintahäiriöitä, arvioidaan niiden luonne, alkuperä ja vakavuus sekä liittyvät korkeamman tason sairauteen. Laitepohjaisen heijastustestin lisäksi esimerkiksi keskushermostoon tehdään linjamittaus osana diagnoosia.

Lisäksi suoritetaan kuvantamista, kuten MRI, tai tutkimuksen huomion ja muistin hallintaa. Neurogeenisten liikuntahäiriöiden ennuste riippuu ensisijaisesta syystä. Erityisesti rappeuttavien tautien tapauksessa ennuste ei ole erityisen suotuisa.

komplikaatiot

Liikehäiriöt johtuvat pääosin neurologisista interventioista, ja pikkuaivakudos vaurioituu usein. Liikehäiriöt ovat posturaalisen ja tuki- ja liikuntaelimistön häiriöt, jotka johtuvat keskushermostosta. Potilaat ovat vakavasti heikentyneet arjessa, liikkeitä ei voida enää suunnitella ja hallita riittävästi.

Tunnetuimpia liikuntahäiriöitä ovat ataksiat, spastisuus ja vapina. Neurologiset kävelyhäiriöt eivät ole harvinaisia, tulehdukset tai traumaattiset vauriot keskushermostoon tai selkäytimeen ovat vastuussa tästä. Nämä ihmiset kärsivät erilaisista oireista, joillakin potilailla syvä motorinen havainto on häiriintynyt. Keskushermosto saa vain vähemmän tietoa, eikä voi enää arvioida nivelten sijaintia ja lihasjännityksiä.

Näin ollen annetaan liikuntahäiriö, nämä häiriöt johtavat erittäin epätarkkoihin ja joskus liiallisiin liikkeisiin. Liikkeet vaikuttavat usein hajanaiselta ja aina tuntuu, että potilas putoaa omien jalkojensa yli. Kävelyhäiriöiden diagnoosi liittyy toiseen sairauteen, diagnoosiin käytetään keskimäräisen järjestelmän viivamittausta. Yleensä tehdään MRI ja tarkistetaan huomio ja muisti.

Jos pikkuaivo on vaurioitunut, suositellaan kuitenkin fysioterapeuttista hoitoa; aivojen muilla alueilla olevat liikuntahäiriöt voidaan tasapainottaa säännöllisellä ja kohdennetulla koulutuksella. Jos liikuntahäiriöt eivät kuitenkaan parane, potilaiden on opittava käsittelemään liikuntahäiriöitä ja mitä apuvälineitä on saatavana.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Liikehäiriöillä on monia syitä. Suurin osa heistä on neurologisia, mutta liikkumishäiriöille on myös emotionaalisia syitä, esimerkiksi Munchausenin oireyhtymä. Vaurioituminen on yleisin oire neurologiassa ja voi ilmetä levossa ja liikkuessa.

Tunnettu liikkumisen rajoitus on välttämätön vapina, joka tunnetaan myös nimellä "levottomat jalat". Se ilmenee Parkinsonin taudin seurauksena, joka on hoidettava asiantuntijan toimesta. Monet liikuntahäiriöt ovat seurausta onnettomuuksista. He tarvitsevat myös hoitoa. Neurologiset liikuntahäiriöt johtuvat monista sairauksista, joten on välttämätöntä selventää tarkkaan.

Parkinsonin taudin ja vapina (vapina) lisäksi dementia, autonomisen hermoston sairaudet, aivohalvaus, epilepsia ja spastinen halvaus voivat myös laukaista liikuntahäiriöitä. Laaja valikoima aivoalueiden häiriöitä, mutta myös selkäytimen vammat aiheuttavat liikkumishäiriöitä eri muodoissa. Neurologiset kävelyhäiriöt rajoittavat vakavasti potilasta ja voivat merkittävästi lisätä putoamisvaaraa. Siksi käynti lääkärissä on erittäin tärkeä.

Vain erikoisklinikka voi selvittää liikkumishäiriön syyn. Sillä on diagnostiikkakyky, esimerkiksi se voi suorittaa suorituskykymittauksia keskushermostoon. Huomion ja muistin suorituskyvyn tutkimukset ovat myös täällä mahdollisia. Lisäksi erityisissä neurologisissa klinikoissa on usein vapinalaboratorioita, jotka voivat mitata informatiivista liikettä ja lihasvirtauksia. Vain yksittäisten puolien yhdistelmä antaa mielekästä kokonaiskuvaa ja johtaa selkeään diagnoosiin.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Liikehäiriöistä kärsivät potilaat hoitavat liikkuvuushäiriöiden hoitoon erikoistuneita sairaanhoitajia, neurologia, fysioterapeutteja ja puheterapeutteja. Häiriö hoidetaan sen ensisijaisen syyn perusteella. Esimerkiksi joillekin sairauksille on saatavana lääkehoitoja.

Parkinson-potilaiden vapina voidaan vähentää ainakin väliaikaisesti alkuvaiheessa sellaisilla lääkkeillä kuin L-Dopa. Botuliinitoksiiniterapia on myös osoittautunut lääkehoitoksi erilaisille liikuntahäiriöille. Melko uusi hoitomenetelmä on syvän aivojen stimulaatio, jota käytetään pääasiassa Parkinsonin tautiin, spastisiin liikuntahäiriöihin, dystoniaan ja vapinatauteihin.

Stimulaatioelektrodit sijoitetaan potilaan hermostoon osana neurokirurgista toimenpidettä, jossa ne käyttävät korkeataajuisia signaaleja estääkseen ylen kiihtyneen toiminnan. Intratekaalista baklofeenia on käytetty jo jonkin aikaa vakavaan dystoniaan ja spastisuuteen. Fysioterapeuttinen hoito on yksi tärkeimmistä hoitomenetelmistä, etenkin aivohalvauksen aiheuttamien pikkuaivovaurioiden jälkeisissä liikuntahäiriöissä.

Potilaat voivat siirtää viallisten aivoalueiden toiminnot säännöllisellä ja kohdennetulla ammatillisen valvonnan alaisella koulutuksella terveille aivoalueille ja siten parantaa liikuntahäiriöitä. Jos liikuntahäiriöt eivät parane, potilaat oppivat käsittelemään toimintaterapiassa esiintyviä häiriöitä ja löytämään tiensä arkeen paremmin apuvälineillä.

Näkymät ja ennuste

Liikehäiriöt eivät voi syntyä vain vanhuudessa. Liikehäiriöt esiintyvät uudestaan ​​ja uudestaan ​​nuorena. Syyt voivat olla erilaisia. Tutkimukset osoittavat toistuvasti, että nuorempi sukupolvi on vähemmän aktiivinen. Liian pieni liike tai väärä liike voi olla syy liikuntahäiriöille. Esimerkiksi voimaurheilijoiden on usein taisteltava liikuntahäiriöiden kanssa. Syyt tähän ovat yleensä ohi ja alla.

Mahdollisuudet parantaa liikkumishäiriöitä ovat hyvät. Jos loukkaantunut potilas on harjoittanut liikaa, hänen tulisi lähestyä harjoitusta lempeämmin. Tämä on ainoa tapa ylikuormittuneille lihaksille toipua. Sitten lihakset uudistuvat itsestään.

Harjoittamisella, ts. Liian pienellä liikunnalla, voi olla myös seurauksia. Liian kauan istuminen tietokoneen, television jne. Edessä voi johtaa liikkumishäiriöihin. Tarkka ennuste voidaan tehdä lääkärin kanssa. On tärkeää määrittää, kuinka vakava tämä häiriö on, jotta oikea hoito voidaan valita.

ennaltaehkäisy

Neurogeeniset liikuntahäiriöt voidaan estää vain siltä osin kuin keskushermostosairaudet voidaan estää. Tällä hetkellä ei ole lupaavia ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä autoimmuunisairauksien kuten multippeliskleroosin ja rappeuttavien sairauksien, kuten Parkinsonin taudin, varalta.

Voit tehdä sen itse

Asunnossa ja kotiympäristössä kaikkia arkielämän rutiinitoimintoja tulisi yksinkertaistaa. Tämä koskee pukeutumista, syömistä, henkilökohtaista hygieniaa ja jopa käymistä wc: ssä. Esteetön eläminen ei ole aina mahdollista.Maton reunat ja oven kynnykset ovat kuitenkin vaarallisia lähteitä, joita ei pidä aliarvioida. Tämä voidaan korjata pienillä ramppeilla ja poistamalla matot.

Tuoli kylpyhuoneessa ja eteisessä, lisäkahvat pitämiseen, mukava tavarateline, jota on helppo laittaa ja ottaa pois, tai tarranauhakiinnikkeillä varustetut kengät ovat todellisia avustajia. Makuuhuoneen ja sängyn on täytettävä rajoitetun liikkuvuuden vaatimukset. Mukautettu sisäänkäyntikorkeus, jotta pääset mukavasti sisään ja ulos, myös kävelyapuvälineiden kiinnikkeet ja helposti saatavilla olevat merkkivalot helpottavat nousua yöllä. Astiat, kuten lasit, vesilasi, lääkitys ja hammasproteesit, ovat kätevästi nopeaa ja helppoa tarttua pienelle seuraavalle pöydälle.

Kotihätäpuhelinjärjestelmä osoittautuu hyödylliseksi, jota tarjoavat useat laitokset, kuten Johanniter, DRK tai Malteser-Hilfsdienst. Hätätilanteessa, olipa sitten pudotus tai et pääse ulos kylpyammeesta, on nopeaa ja luotettavaa apua. Helppokäyttöisessä puhelimessa on suuret painikkeet ja kirkas näyttö helpottaa puhelujen soittamista. Matkapuhelin on hyödyllinen, kun oleskelet kodin ulkopuolella.