Subklaviaalinen valtimo tulee kainaloalueelle Nivelvaltimo. Tämä alus toimittaa valtimoveressä koko käsivarren alueen. Kuten kaikki muut verisuonet, myös nivelvaltimoihin voi vaikuttaa arterioskleroosi, joka johtaa usein infarktiin tai nekroosiin pitkäaikaisena seurauksena.
Mikä on nivelvaltimo?
Subklaviaalinen valtimo tunnetaan myös nimellä subklaviaalinen valtimo, ja se vastaa veren toimittamisesta aseisiin. Niiden oksat toimittavat myös pää- ja niska-alueen valtimoalueilla. Valtimo syntyy vasemmalla aorttakaarista ja oikealla brachiokefaalisen rungon kohdalta.
Upotettuna rintakehän hermojohtoihin, verisuoni sijaitsee etuosan ja medius scalenus -lihasten välissä takaluukun raon sisällä. Sen edetessä subklaviaalinen valtimo kulkee kaulusluun reunan alla vetoakseen kainaloon. Tällä alueella verisuonia kutsutaan nivelvaltimoksi. Seurauksena on, että aksillaarinen valtimo on jatkoa subklavialaisesta keskusvaltimesta, joka puolestaan antaa erilaisille verisuonihaareille eri rungon kudosten toimittamiseksi.
Kuten kaikki verisuonet, myös nivelvaltimo kuljettaa happea sisältävää verta sydän- ja verisuonijärjestelmästä jakamaan sitä kehon kehään. Saksalaisessa erikoiskirjallisuudessa subklavialaisen valtimon prosessia kutsutaan myös kainalovaltimoksi.
Anatomia ja rakenne
Akseliaarteri mainitaan suunnilleen ensimmäisen kylkiluun ulkoreunasta. Tämän rakenteen yläpuolella suonia kutsutaan edelleen subklavialaiseksi valtimoksi. Akseliaarterin pää sijaitsee teres-päälihaksen jänteen kaudaalireunassa. Tässä vaiheessa valtimosta tulee brachial valtimo. Valtimon morfologinen muoto riippuu olkavarsien asennosta.
Kun käsivarsi on taivutettu 90 asteeseen, nivelvaltimo on melkein suora. Kun käsivarsi on kosketuksissa, verisuoni kulkee kallonperin kuperaan suuntaan, kun taas kun käsivarsi on nostettu vaakasuoraan, se kulkee kallonkoveran kurssin. Valtimon proksimaalinen osa on kainalon syvyyksissä. Distaalinen osa on iholta ja fasciasta. Verisuonen ja rintakehän välillä on anatomisesti läheinen yhteys. Kuten kaikilla valtimoilla, aksillaarilla on useita kerroksia. Endoteelisoluista ja sidekudoksesta valmistetussa tunika intima-alueella, joka on lähellä luumenia, on sileiden lihasten tunikamedia. Tätä seuraa tunica externa-sidekudoskerros. Materiaalin molemmilla puolilla olevia joustavia kuituja kutsutaan sisäisiksi joustaviksi kalvoiksi.
Toiminto ja tehtävät
Kuten kaikki valtimoiden verisuonet, myös nivelvaltimo on vastuussa hapen, ravinto- ja lähettiaine-rikkaan veren kuljettamisesta kehon keskustasta. Kaikki kehon kudokset ovat riippuvaisia valtimoveren jatkuvasta saatavuudesta selviytyäkseen. Veri valtimoissa on elintärkeiden aineiden kuljetusväliaine, jota ilman kehon kudokset ja elimet eivät voi kasvaa eikä toimia.
Aksillaarvaltimo toimittaa kehon kehän eri kudoksia oksiensa avulla. Ylemmän rintavaltimon haara liittyy rintakehän yläalueen valtimovarusteisiin. Arteria thoracoacromialis -valmisteella arteria axillaris toimittaa myös rintakehän luun kulman alueen. Rintavaltimon sivuvaltimohaara toimittaa rintakehän lateraalialueen ja alakapseliaalinen valtimo, aksillaarvaltimon suurin haara, toimittaa kudot lapaluun alla. Arteria circumflexa humeri posterior ja arteria circumflexa humeri anterior ovat mukana olkapään nivelissä.
Valtimot, kuten aksillaarvaltimo, sisältävät syviä herkkyyden aistisoluja. Nämä reseptorit antavat hermostolle pysyvää palautetta verenpaineen muutoksista. Vegetatiivinen hermosto säätelee verenpainetta tarvittaessa valtimoiden lihaksen supistumisten avulla. Aksillaarvaltimo myötävaikuttaa siis epäsuorasti verenkierron ylläpitämiseen ja on vuorovaikutuksessa sydämen toiminnan kanssa. Ravinteiden, hapen ja lähettiläiden toimittaminen kainaloon, olkapään lihaksiin, rintaan ja käsivarsiin on kuitenkin verisuonen päätehtävä.
Löydät lääkkeesi täältä
Pain Kivulääkkeetsairaudet
Aksiaalinen valtimo on merkityksellinen verisuoni kirurgisissa interventioissa, mikä toimii pääsynä käsivarren yksittäisiin raajojen perfuusioihin. Tämä hoito on erityisen tärkeä potilaille, joilla on pahanlaatuinen melanooma ja pehmytkudossarkooma. Valtimolla on myös kliinistä merkitystä patologisten muutosten, kuten valtimoiden sairauksien, kautta.
Ateroskleroosi on laajalle levinnyt sairaus 2000-luvulla. Kuten kaikki muut verisuonet, ateroskleroottiset prosessit voivat vaikuttaa nivelvaltimoihin. Ateroskleroosissa verisuoniin kerääntyy ns. Plakkeja. Tämä plakki koostuu rasvoista, sidekudoksesta, kalsiumista ja trombeista. Tässä yhteydessä puhutaan valtimoiden kovettumisesta tai valtimoiden kovettumisesta. Kovettumisen johdosta verisuonet kovenevat ja jäykistyvät arterioskleroosin aikana. Joustavuuden menetys vaikuttaa koko verenkiertoelimeen. Halkeamia ja tulehduksia voi kehittyä kärsivissä valtimoissa, aiheuttaen plakin kehittymisen edelleen.
Ateroskleroosi on usein oireeton vuosien varrella. Mitä enemmän plakki kaventaa verisuonen onteloa, sitä enemmän valtimoiden toiminta häviää. Sydänkohtaukset ovat laajalle levinnyt seuraus, etenkin aivohalvaukset sydänkohtausten lisäksi. Kovettuneen suonen seinämässä olevat halkeamat johtavat hyytymien muodostumiseen, joka voi tukkia kokonaiset suonet. Tuloksena on riittämätön hapenjakelu toimitettuihin kudoksiin. Koko kudosalue voi kuolla tällä tavalla. Aneurysmit suosivat myös arterioskleroosia.
Koska aksillaarvaltimo toimittaa valtimoveressä koko käsivarren alueen, valtimon arterioskleroottisilla prosesseilla on äärimmäisiä seurauksia useille kudoksille. Jopa useammin kuin akseliarterian arterioskleroosi, lääkäri kohtaa arkipäivän kliinisessä käytännössä käsivarteen puristukseen liittyviä verenkierto- tai aistihäiriöitä, jotka yleensä perustuvat rintakehän tukkemiseen.