Alla Kuumelääkkeet tarkoittaa aineita, joilla on kuumetta alentava vaikutus tai jotka voivat suojata kuumeelta ennaltaehkäisevästi. Tätä tarkoitusta varten aineet ja yhdisteet eri aineluokista lasketaan. Ne eroavat toisistaan vaikutustapansa suhteen muihin antipireettisiin aineisiin, kuten opiaatteihin.
Mitä ovat kuumetta alentavat lääkkeet?
Antipyreetit ovat aineita, joilla on kuumetta alentava vaikutus tai jotka voivat suojata kuumeelta ennaltaehkäisevästi.Termi antipyreetti yhdistää siten erilaisia aineita, joiden vaikutukset ovat samankaltaiset, mutta joilla voi olla erilaisia koostumuksia ja ominaisuuksia. Tunnetuimpia kuumetta alentavia lääkkeitä ovat parasetamoli, asetyylisalisyylihappo, ibuprofeeni, naprokseeni ja ketoprofeeni. Parasetamoli on yksi ei-opioidisista kipulääkkeistä, ts. Yksi kipulääkkeistä, joiden toimintamuoto eroaa opiaateista.
Muilla edellä mainituilla kuumetta alentavilla lääkkeillä on kuumetta alentavia vaikutuksia lisääviä anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Siksi ne on ryhmitelty termiin anti-inflammatoriset lääkkeet. Niiden erottamiseksi kortisolista ja siihen liittyvistä aineista toimintamoodissaan niitä kutsutaan myös ei-steroidisiksi anti-inflammatorisiksi lääkkeiksi. Eri antipyreettien kemiallista määritelmää ei ole suppeasti määritelty, koska tämä aineluokka on heterogeeninen.
Lääketieteellinen sovellus, vaikutus ja käyttö
Kaikilla antipigeetilääkkeillä on yhteistä, että ne estävät prostaglandiini E2: n synteesiä, joka muodostuu hypotalamuksen endoteelisoluissa. Se on kudoshormoni, joka koostuu arakidonihaposta ja joka vastaa muun muassa kipusta, tulehduksesta ja veren hyytymisestä.
Se kehittää kipua vapauttavaa vaikutustaan ärsyttämällä hermopäätteitä, jotka sitten lähettävät kivusignaaleja aivoihin. Tämä hormoni laukaisee myös kuume aktivoimalla spesifisiä reseptoreita hypotalamuksen alueella, jolla kuumereaktioita hallitaan. Inhiboimalla prostaglandiini E2: n synteesiä ihon verisuonet laajenevat, mikä johtaa lisääntyneeseen lämmön vapautumiseen.
Seurauksena on enemmän hikeä, joka jäähdyttää kehoa ja alentaa kuumetta. Prostagladiini-synteesi estetään eri tavoin. Ibuprofeeni esimerkiksi estää entsyymejä, jotka osallistuvat prostagladiinin muodostumiseen, ns. Syklo-oksigenaasit. Naprokseenilla on myös estävä vaikutus hormoniherkälle lipaasille, entsyymille, joka tekee elintarvikkeiden rasvoista saatavana hormonien synteesiä varten.
Parasetamolilla on myös estävä vaikutus syklo-oksigenaaseihin, mutta se myös aktivoi tiettyjä reseptoreita, jotka vastaavat serotoniinin, joka on endogeeninen, kipua lievittävä hormoni, imeytymisestä. Antipyreetit eroavat toisistaan tarkan vaikutustavan suhteen, mutta niiden yleinen tehtävä on poistaa prostaglandiini E2 käytöstä kivun, tulehduksen ja kuumeen vähentämiseksi.
Kasviperäiset, luonnolliset, homeopaattiset ja farmaseuttiset antipyreetit
Antipyreetit kuuluvat periaatteessa synteettisiin lääkkeisiin. Tämä tarkoittaa, että niitä ei esiinny organismeissa luonnollisina aineina, vaan ne on tuotettava keinotekoisesti. Yksittäisten antipyreettien monimuotoisuuden vuoksi tuotantoreittejä on monia.
Aspirin®: n aktiivinen aineosa on esimerkiksi asetyylisalisyylihappo, jota tuotetaan ns. Kolbe-Schmitt-reaktiolla. Asetyylisalisyylihapon prekursoreilla on kuitenkin myös kasvi- tai eläinperäistä alkuperää. Esimerkiksi pajun kuoreuutteet sisältävät salisiiniä, joka muuttuu ihmiskehossa salisyylihapoksi. Kolbe-Schmitt-reaktiossa salisyylihappo on ensimmäinen reaktiopartneri.Salisyylihappoa löytyy myös erityksestä, jonka majavat erittävät niiden perärauhasista.
Vaikuttavalle aineelle parasetamolille on olemassa useita vakiintuneita reaktioreittejä. Yleisin teollinen käyttö on reaktio, jossa fenoli etikkataan etikkahappoanhydridillä fluorivetyhapon läsnä ollessa. Tämä muodostaa p-hydroksiasetofenonin, joka muuttuu oksiimiksi hydroksyyliamiinin kanssa. Lisäämällä tionyylikloridia, se lopulta muuttuu parasetamoliksi. Parasetamolia myydään enimmäkseen yhtenä valmisteena; on myös yhdistelmävalmisteita tämän vaikuttavan aineen kanssa.
Jos mukana on kodeiini tai tramadoli, nämä valmisteet, toisin kuin monopreparaatti, edellyttävät reseptiä. Vaikuttavalle aineelle ibuprofeenille on tarjolla erittäin laaja valikoima valmisteita, mukaan lukien lääkkeet, jotka on hyväksytty taaperoille 6 kuukaudesta alkaen.
Löydät lääkkeesi täältä
Fever Kuumeen ja vilunväristyksen lääkkeetRiskit ja sivuvaikutukset
Useimmissa kuumetta alentavissa aineissa, kuten ibuprofeenilla ja naprokseenilla, on ruuansulatusuutteeseen liittyviä sivuvaikutuksia. Näitä ovat pahoinvointi, ripuli tai maha-suolikrampit.
Pepsisiä haavaumia, mahalaukun limakalvo-tulehdusta tai maha-suolikanavan verenvuotoa voi esiintyä harvemmin. Erityisesti kroonisen suolen tulehduksen yhteydessä on siksi noudatettava varovaisuutta näiden antipyreettien käytön yhteydessä. Aspiriini® voi myös aiheuttaa maha- ja suolisongelmia. Lisäksi sillä on estävä vaikutus veren hyytymiseen, minkä vuoksi sitä ei pidä käyttää leikkauksen yhteydessä tai raskauden aikana. Asetyylisalisyylihappo on myös kielletty useissa maissa alle 16-vuotiaille lapsille, koska se voi harvoin aiheuttaa kuolettavan Reye-oireyhtymän.
Parasetamolissa ei ole suhteellisen kaikkia antipyreettien haittavaikutuksia. Parasetamolin ottaminen voi kuitenkin lisätä transaminaasien, tiettyjen maksaentsyymien, määrää, mikä voi hyvin harvinaisissa tapauksissa aiheuttaa maksan toimintahäiriöitä.