vastamyrkky on vaikuttava aine, joka estää toisen aineen vaikutuksia potilaan kehossa. Useimmin vastalääkkeitä käytetään myrkytyksen hoidossa.
Mikä on vastalääke?
Myrkyt, samoin kuin kemialliset aineet, jotka ovat suurina annoksina ihmisille haitallisia, vaativat hoidon. Joissain tapauksissa ei ole sopivaa vastalääkettä, joten ainoa vaihtoehto on tarkkailla potilasta, hoitaa oireenmukaisesti ja puuttua mahdollisuuksien mukaan, jos esiintyy hengenvaarallisia tai erittäin epämiellyttäviä myrkytysoireita.
On kuitenkin parempi käsitellä sopivalla vasta-aineella, ts vastamyrkky. Vasta-aine lopettaa toksiinin vaikutukset eri mekanismeilla. Jotkut vastalääkkeet kiinnittyvät potilaan kehon toksiiniin ja tekevät siten myrkyllisistä vaikutuksistaan vaarattomia, koska ne eivät enää voi käyttää niitä. Toiset hajottavat toksiinin siten, että vain vastalääke pysyy kehossa.
Vaikka vastalääke ei ole myrkyllinen potilaalle, se ei useinkaan ole täysin vaaratonta. Vaikka vasta-aineen anto eliminoi paljon vaarallisemman myrkytyksen, se voi johtaa sivuvaikutuksiin ja oireisiin.
Farmakologinen vaikutus kehoon ja elimiin
Myrkyllinen aine estää kehon tärkeitä toimintoja, minkä vuoksi se on ensinnäkin niin vaarallinen ihmisorganismille. Esimerkiksi ne tukkevat hengityslihaksia, sammuttavat ruuansulatuksen tai häiritsevät sydänlihaksen terveellistä toimintaa.
Jotkut myrkytykset ovat vain epämiellyttäviä, mutta keho yleensä selviää niistä yksin - toiset ovat todella hengenvaarallisia, koska ne vaikuttavat elimistön elineihin ja prosesseihin.
Vastalääkkeellä on hyvin samankaltaiset vaikutukset, mutta toksiiniin eikä enää potilaaseen. Tällä tavalla vasta-aine eliminoi ajan myötä ensin nautitun kemikaalin toksiset vaikutukset. Näin tapahtuu esimerkiksi silloin, kun vastalääke katalysoi entsymaattisesti toksiinia tai kiinnittyy siihen ja estää siten kemiallisia prosesseja siten, että toksiini ei ole enää myrkyllinen ja elimistö voi sen vain erittää tai hajottaa. Potilaan myrkytys loppuu siis riittävän suurella määrällä vasta-ainetta.
Vastalääkkeestä riippuen sivuvaikutus voi olla, että vasta-aine lopettaa fyysiset toiminnot. Seurauksena on, että potilaalla on muita oireita myrkytyksen tai lääkkeen yliannostuksen hoidosta, jonka lääkäri hyväksyy kuitenkin paljon vaarallisemman myrkytyksen hoitamiseksi.
Hoidettaessa myrkytyksiä, kuten käärmepisteistä, alkoholista tai muista kemiallisista aineista johtuvia haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä tai kipua sairaissa elimissä.
Tiettyjen lääkkeiden yliannosten hoitamisella sopivalla vasta-aineella tavalliset sivuvaikutukset voivat olla luonteeltaan psykologisia. Näitä ovat hermostuneisuus, ahdistus tai paniikkikohtaukset. Jokainen vastalääke on itsessään voimakas kemikaali, jolla on farmakologista vaikutusta. Tämä puolestaan tarkoittaa, että myrkytyksen hoidon ei tarvitse pysyä oireettomana.
Lääketieteellinen käyttö ja käyttö hoitoon ja ehkäisyyn
Vasta-aineille on suunnilleen kaksi käyttöaluetta: myrkytys ja yliannos. Myrkytys kuvaa aineen imeytymistä kehoon, joka vahingoittaa, estää tai kokonaan keskeyttää sen tärkeät toiminnot. Tämä voi olla potilaalle hengenvaarallinen, jos myrkky hyökkää elintärkeitä elimiä.
Toisaalta yliannostuksen tapauksessa potilas on niellyt liian suuria määriä ainetta, joka ei ole luonnostaan vaarallista. Se voi olla unilääkkeiden, psykotrooppisten lääkkeiden tai jopa turvallisempien aineiden, kuten käsimyyntitablettien, yliannostus.
Vastalääke annetaan yleensä potilaalle laskimonsisäisesti, jotta se pääsee nopeasti verenkiertoon ja voi hajottaa toksiinin niin nopeasti kuin mahdollista ennen kuin potilaalle aiheutuu lisää haittaa. Ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä antidootteja ei yleensä anneta, koska potilaan tulisi yrittää olla myrkyttämättä tai yliannostettu.
Poikkeuksia voi olla, jos potilaalle annetaan lääkettä, joka parantaa perussairautta, mutta voi myös olla myrkyllinen. Näissä tapauksissa vastalääke annetaan joskus samanaikaisesti lääkkeen kanssa niin paljon hyötyä ja niin vähän haittaa kuin mahdollista. Jos esimerkiksi tiedät, että potilas voi saada ripulia, antidoottina voidaan antaa samanaikaisesti aktiivihiiltä, jotta vältetään ripuli niin paljon kuin mahdollista.
Riskit ja sivuvaikutukset
Myrkyt ovat erittäin voimakkaita aineita, jotka voivat aiheuttaa suurta haittaa. Siksi ei ole yllättävää, että vastaava vastalääke on myös erittäin tehokas. Lähes jokaisella vastalääkkeellä on mahdollisuus olla myrkyllistä liian suuressa annoksessa, minkä vuoksi sitä tulee käyttää varoen ja riskien ja hyötyjen punnitsemisen jälkeen. Jos vastalääke annostellaan liian korkeaksi, on vaara, että sillä itsellään on toksisia vaikutuksia. Potilas on hoidettava uudelleen.
Jokaisella vastalääkkeellä on myös joukko sivuvaikutuksia, riippuen aineen täsmällisestä vaikutusmekanismista ja sen annoksesta. Jotkut vastalääkkeet jäävät huomaamatta niin kauan kuin niitä käytetään pieninä annoksina ja tämä riittää hoitoon. Ne, jotka työskentelevät sisäelimissä, voivat aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua, ripulia ja kipua.
Psykefarmakologisesti tehokkaiden aineiden vasta-aineet aiheuttavat todennäköisemmin psykologisia sivuvaikutuksia, kuten ahdistusta tai paniikkikohtauksia. Tarkat sivuvaikutukset kuitenkin vaihtelevat vastalääkkeistä vasta-aineisiin, ja potilaalle ilmoitetaan niistä ennen hoitoa - tai kun hän on jälleen reagoiva.