anosmia

Alle a anosmia ovat menettäneet kokonaan kyvyn havaita hajuja. Mitään yli 10 000 tunnetuista hajujen muunnelmista ei voida enää havaita. Anosmian eri muodot eivät ole harvinaisia.

Mikä on anosmia?

WHO arvioi, että kymmenillä tuhansilla ihmisillä kehittyy anosmia vuosittain.
© Axel Kock - stock.adobe.com

Kaikki hajut havaitaan ja prosessoidaan aivoissa. Tämä tapahtuu nenän katon ns. Hajuvesisolujen kautta. Sieltä tieto välittyy hermoimpulssina hajuhermojen kautta aivokuoreen. Anosmiassa tämä fysiologinen prosessi on joko häiriintynyt tai sitä ei voi enää tapahtua ollenkaan. Kuinka hajuinformaation tarkka muuntaminen hajuhavainnoksi tapahtuu aivoissa, ei ole vielä lopullisesti selvitetty.

Aivojen osa hajujen havaitsemiseksi vastaa myös tunteiden käsittelystä. Arjen puuttuminen hajun havaitsemisesta johtaa erilaisiin rajoituksiin kärsiville ja yhdistettynä merkittävästi heikentyneeseen elämänlaatuun. Koska hajuaisti liittyy myös läheisesti makuun, se aiheuttaa myös ongelmia. Jos esimerkiksi suukappale asetetaan suuhun, sairastuneet voivat maistaa vain makeutta, mutta eivät suklaan tuoksun hienoja vivahteita.

WHO arvioi, että kymmenillä tuhansilla ihmisillä kehittyy anosmia vuosittain. Anosmia voi olla syystä riippuen väliaikainen häiriö tai pysyvä, elinikäinen rajoitus. Sosiaaliturvakoodin säännösten mukaan asianomaiset voivat saada lääkärin määrittämään vammaisuuden tietyn anosmian perusteella.

syyt

Syyt anosmian esiintymiseen voivat olla hyvin erilaisia. Kokonaisanosmiassa hajuhermojen toiminta on täysin epäonnistunut. Hajuja ei sitten voida havaita ollenkaan. Jos esiintyy selektiivistä anosmiaa, niin sairastuneet eivät enää pysty havaitsemaan tiettyjä hajuja. Suurin osa iäkkäistä potilaista ei edes huomaa tätä kliinistä kuvaa pitkään.

Lisäksi on tehtävä ero perifeerisen ja keskimmäisen anosmian välillä hermovaurioiden sijainnin ja laajuuden mukaan:

• Jos vain haistussolut vaurioituvat, se on perifeerinen anosmia.

• Jos aivojen hajuhavaintoja ei voida käsitellä, lääkärit puhuvat aivojen vaurioista johtuvasta keskusanosmiasta.

Kaiken tyyppisen anosmian pääasiallinen syy on hermo- tai aivosolujen rappeutuminen iän myötä. Varsinkin 60 vuoden iän jälkeen hajukyky heikkenee merkittävästi molemmissa sukupuolissa. Tämä on kuitenkin pitkä, melko hiipivä prosessi. Inhalaatio tupakointi ja liiallinen alkoholin kulutus johtavat varmasti myös voimakkaaseen hajuhäiriöön. Tämän aiheuttamat hermovauriot ovat jossain määrin täysin palautuvia.

Löydät lääkkeesi täältä

Col Lääkkeet tulehdukseen ja nenän tukkoisuuteen

Oireet, vaivat ja oireet

Muutoksia ei edes huomaa pitkään, etenkin hermoston rappeutumisen aiheuttamien hajujen heikentyneissä perifeerisissä muodoissa. Keskeisessä anosmiassa oireet voivat ilmetä nopeammin, jos syynä on esimerkiksi kasvaimen kasvu.

Jos nenän hengitys on este, myös hajujen havaitsemisen kyky on rajoitettu. Koska hajua välittävät kaasuhiukkaset saavuttavat sitten vain osittain hajukennot. Haistosoluvaurioiden tapauksessa potilaat valittavat hajuhaitasta, joka tunnetaan myös nimellä haju illuusio, sekä hajukyvyn kahdenvälisestä heikkenemisestä.

Niiden mielestä tämä prosessi on erittäin epämukava. Koska anosmia vaikuttaa aina maun havaintoon, sairastuneet valittavat usein ruokahaluttomuudesta tai masennuksesta. Oma kehon haju ei myöskään enää ole havaittavissa, mikä voi myös johtaa sosiaalisiin rajoituksiin.

Diagnoosi ja kurssi

Yleislääkäri tekee epäillyn diagnoosin ja ENT-lääkäri lopullisen diagnoosin. Diagnoosin määrittämiseksi koko nenän limakalvo tutkitaan rinoskoopilla. Se on joustava nenän endoskooppi ja lisävalonlähde, jotta lääkäri voi arvioida nenän limakalvon tilan.

Lisäksi hajuaisti on tarkistettava yksityiskohtaisesti diagnoosin vahvistamiseksi. Tämä tapahtuu subjektiivisesti esittämällä erilaisia ​​tuoksuja ja objektiivisesti ns. Elektronisen reaktion olfaktometrian menetelmällä. Jos epäillään keskusanosmiaa, käytetään myös kuvantamismenetelmiä, kuten CT tai MRI.

komplikaatiot

Synnynnäinen anosmia ei yleensä johda komplikaatioihin. Äkillinen anosmia toisaalta liittyy usein erilaisiin ongelmiin. Ensinnäkin äkillinen hajun puute johtaa elämänlaadun heikkenemiseen. Psykologiset seuraukset vaihtelevat masennuksesta ja ahdistuneisuushäiriöistä epämiellyttävän hajun pelkoon vakaviin käyttäytymishäiriöihin.

Pitkällä aikavälillä anosmia vähentää yleistä hyvinvointia; aikaisempaa elämänlaatua ei yleensä enää saavuteta äkillisen sairauden sattuessa. Fyysisesti anosmia voi nopeasti johtaa aliravitsemukseen ja myöhemmin puutosoireisiin ja muihin valituksiin. Ruoka on usein liian suolaista tai maustettua asianomaisten keskuudessa makukokemuksen parantamiseksi.

Tämä voi vahingoittaa makuhermoja, mutta myös erilaisia ​​terveysongelmia. Hajutunteen puuttuminen tarkoittaa myös riskiä myrkyllisen tai pilaantuneen ruoan nauttimisesta, mikä voi johtaa esimerkiksi ruokamyrkytykseen.

Hengenvaara on, jos pakokaasuja tai paloja ei voida havaita anosmian takia. Lisäksi hajuajan puute arjessa ja työssä voi johtaa ongelmiin, jotka usein aiheuttavat vakavaa psykologista ja emotionaalista stressiä. Siksi lääkärin on aina selvitettävä äkillisesti esiintyvä anosmia.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos epäilet anosmiaa, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisimman pian. Usein hajupuute johtuu vaarattomasta syystä, joka voidaan nopeasti diagnosoida ja hoitaa. Jos kyse on anosmiasta, nopea diagnoosi on kuitenkin välttämätön, koska syynä voi olla kasvain tai rappeuttava hermo- tai aivosairaus. Erityisesti yli 60-vuotiaiden tulisi käydä lääkärillä, jolla on hajuongelmia.

Hajun kyky vähenee merkittävästi iän myötä ja voi aiheuttaa pitkäaikaisesti anosmiaa - mutta tämä voidaan hoitaa hyvin, jos se diagnosoidaan hyvissä ajoin. Siksi etenkin korkean riskin ryhmille, kuten raskaille tupakoitsijoille ja säännöllisesti alkoholia käyttäville, tulisi hakea rajoitetusti. Koska sairastuneet eivät usein havaitse anosmiaa, itsetestejä suositellaan. Jos haju- tai makuaistin havaitaan heikentyneen, käy lääkärillä. Muita yhteyshenkilöitä ovat ENT-lääkäri ja syystä riippuen erilaiset internit.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Minkä tahansa anosmian hoidon on aina perustuttava syyhään. Monissa tapauksissa terapiaa pidetään monimutkaisena ja vaikeana; täydellisen paranemisprosessin kannalta potilaan on yleensä oltava kärsivällinen. Anosmian olennaisilla muodoilla, ts. Ilman selvästi tunnistettavaa syytä, voidaan usein havaita itsensä paranevaa taipumusta. Jos syynä on nenän limakalvojen tulehdus tai polyypit tai paranasaaliset sinukset, anosmia katoaa yleensä heti, kun tulehduksellinen prosessi on laantunut.

Lääkkeet voivat myös aiheuttaa haittavaikutuksia vakavia hajuhäiriöitä; näissä tapauksissa on tarpeen keskeyttää lääkitys tai korvata se korvaavilla valmisteilla. Keskeisen anosmian tapauksessa valitettavasti useimmissa tapauksissa ei voida palauttaa täydellistä hajukykyä palautumattomien hermovaurioiden vuoksi. Influenssavirukset voivat myös aiheuttaa vakavia, peruuttamattomia hajuhapposolujen vaurioita ja siten hoidonkestävää anosmiaa.

Näkymät ja ennuste

Anosmian ennuste riippuu sen syystä ja sijainnista. Jos nenän limakalvojen tulehdus tai sinuiitti ovat syy hajuhavainnon puutteelle, sairastuneille on hyvät mahdollisuudet, että heidän hajuuntunsa palaa. Hajun havaitseminen paranee yleensä yksinään vakavan kylmän jälkeen. Limakalvojen kroonista tulehdusta tai allergioita voidaan hoitaa lääkkeillä, jotka vähentävät turvotusta. Jos anosmia johtuu polyypeistä, kirurginen poisto auttaa palauttamaan hajuajuuden.

Jos anosmia esiintyy lääkkeiden, kuten antibioottien, sivuvaikutuksena, ne on vain lopetettava. Jos anosmia johtui traumaattisesta aivovauriosta, ennuste on kuitenkin huonompi. Vain noin viides viides saa takaisin hajuaistunsa. Jos on keskeinen anosmia, esimerkiksi dementian tai Parkinsonin taudin takia, huomio tulee suunnata vakavan perussairauden hoitoon.

Tutkimusten mukaan anosmaattisilla potilailla, jotka osallistuvat säännöllisesti hajuharjoitteluun, on hyvä ennuste täydellisestä tai ainakin osittaisesta toipumisesta hajuhäiriöstä. Asiantuntijat epäilevät hajujen solujen kasvavan takaisin kuuden kuukauden harjoituksen jälkeen.

Joissakin tapauksissa anosmia on synnynnäinen tai syytä ei voida selvittää. Spontaani paraneminen on harvinaista, mutta sitä ei voida periaatteessa sulkea pois.

Löydät lääkkeesi täältä

Col Lääkkeet tulehdukseen ja nenän tukkoisuuteen

ennaltaehkäisy

Heti kun anosmia on diagnosoitu, sairastuneille on olemassa riski, että edes myrkyllisten höyryjen, tulipalon tai pilaantuneiden elintarvikkeiden vaarallisia hajuja ei voida enää havaita. Siksi on hyödyllistä tiedottaa perheenjäsenille sairaudesta.Ikääntyvän hiipivän anosmian estämiseksi vuotuinen hajutarkistus voi olla hyödyllinen epäilyttävissä tapauksissa. Stimulanttien aiheuttaman anosmian estämiseksi tulisi välttää alkoholin ja nikotiinin käyttöä.

Jälkihoito

Se, missä määrin seurantahoito on välttämätöntä, riippuu siitä, voidaanko hajuaito palauttaa alkuhoidon avulla vai ei. Jos tulos on positiivinen, valituksia ei pitäisi enää olla. Jälkihoitoa ei tarvita. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että anosmia ei voi syntyä toisen kerran. Ei ole immuniteettia. Tunnetut syyt voivat jälleen aiheuttaa hajuhävikkiä.

Tilanne on erilainen, jos kärsineet eivät saa hajuaistumistaan ​​kokonaan takaisin tai eivät ollenkaan alkuperäisen hoidon jälkeen. Syystä riippuen lääkärit voivat antaa lääkitystä tai suorittaa toisen toimenpiteen. Tutkijat olettavat, että ihmisen hajun solut kasvavat takaisin, jos ne ovat asianmukaisesti koulutettuja. Lisäksi potilaat saavat ns. Haisevat kynät, jotka heidän on haistettava useita kertoja päivässä.

Anosmiaa ei voida estää ehkäisevillä toimenpiteillä. Seuranta ei voi alkaa tässä vaiheessa. Pikemminkin se yrittää korjata hajun menetyksen syyt sopivilla menetelmillä ja palauttaa hajuaistin sopivalla terapialla. Jos menestys ei ole, sillä on vakavia seurauksia sairaille. Ruokaa ei ole enää mahdollista nauttia tavalliseen tapaan. Monista ärsykkeistä puuttuu sosiaalisessa kontaktissa.

Voit tehdä sen itse

Hajuajun menetys heikentää merkittävästi elämänlaatua ja voi jopa olla vaarallinen joissakin tilanteissa. Usein hajuajuuden merkitys arkielämässä selviytymisessä aliarvioidaan ja vain stimuloiva aistihavainto jätetään huomiotta.

Kuitenkin asianomaisten on ymmärrettävä, että he eivät voi enää tunnistaa saastunutta ruokaa kuin ennen. Siksi herkästi pilaantuvan ruoan varastoinnissa on noudatettava suurta varovaisuutta. Jos olet epävarma, ruoka tulee hävittää, koska ruokamyrkytys voi olla erittäin vaarallinen.

Ihmisten, jotka asuvat yksin tai ovat säännöllisesti yksin kotona, tulee myös muistaa, että he eivät enää voi havaita asunnon tulipalon hajua. Siksi on tärkeää asentaa riittävä määrä savuhälytyksiä ja tarkistaa niiden toiminta säännöllisesti.

Vaikuttavat ihmiset ovat usein järkyttymättömiä sosiaalisessa vuorovaikutuksessaan muiden kanssa, koska he eivät enää ymmärrä, ovatko he hikeä hauteina kuumina kesäpäivinä, kärsivätkö hengityksestä vai ovatko pukeneet liian paljon hajusteita tai ajelun jälkeen. Täällä kärsivien tulisi etsiä henkilöä, johon he voivat luottaa työssä tai muissa ryhmissä, joissa he liikkuvat säännöllisesti, jotka voivat tuoda esiin mahdollisen väärennöksen.