Yhden alle siemenjohtimen katkaisu Ymmärretään miehen vas-deferenssien katkeaminen pysyvän hedelmättömyyden saavuttamiseksi. Pääasiallinen syy interventioon on potilaan halu käyttää ehkäisymenetelmiä ilman muiden apuvälineiden tai lääkkeiden apua. Vasektoomia johtaa harvoin komplikaatioihin ja on yleensä paljon vähemmän riskialtista kuin naisen sterilointi.
Mikä on vasektoomia?
Vasektoomia on miehen vas-oireiden katkeaminen pysyvän hedelmättömyyden tavoitteena.Laajemmassa merkityksessä vasektoomia tarkoittaa lääketieteessä suonen kirurgista poistoa kehosta. Kapea termi vasektoomia (tai vastaava Vasoresection) kuvaa miesten sterilointia pysyväksi ehkäisymenetelmäksi.
Menettely on nyt osa urologian vakio-ohjelmistoa. Paikallisessa anestesiassa tai potilaan nukkuessa hämärässä, lääkäri katkaisee kivespussissa olevat spermakanavat, jotka sijaitsevat siittiöissä. Klassisessa vasektoomian yhteydessä kivespussin iho avataan skalpelin avulla, mutta tämän tyyppiselle leikkaukselle on edelleen vaihtoehto: iho voidaan lävistää neulalla ja tuloksena oleva reikä varovasti venyttää päästäkseen vas deferenssiin, joita sitten käytetään erityiset puristimet paljastuvat.
Klassisen menetelmän etuna on hyvä visuaalinen hallinta koko toiminta-alueella. Neulamenetelmä vahingoittaa ihoa vain täsmällisesti, niin että se yleensä paranee itsestään, ja monissa tapauksissa voidaan odottaa lyhyempää uudistumisprosessia. Vasektoomia on yksi potilaan suosimista palveluista, joita ei korvata sairausvakuutuksilla, lukuun ottamatta lääketieteellisiä indikaatioita, joten niistä laskutetaan yksityisesti.
Toiminta, vaikutus ja tavoitteet
Vasektoomian pääasiallinen soveltamisala on potilaan halu pysyvään sterilointiin ja siihen liittyvä seuraus raskauden välttämisestä seksuaalisen yhdynnän aikana ilman ylimääräisiä ehkäisymenetelmiä, kuten kondomia. Miehet käyvät usein läpi prosessin myös kumppanilleen: Jos perhesuunnittelu on saatettu päätökseen tai jos lapsia ei suunnitella muista syistä, miehen sterilointi on ratkaisu, joka suoritetaan usein, jos nainen haluaa välttää hormonien ottamista.
Ehkäisymenetelmien turvallisuus määritetään ns. Pearl-indeksillä, joka ilmaisee epätoivottujen raskauksien määrän ehkäisystä huolimatta 1000 parissa yhden vuoden aikana. Kun arvo on 0,1, steriloinnilla on toiseksi paras arvo kaikista mahdollisista ehkäisymenetelmistä naisen hormoni-implantin jälkeen, minkä vuoksi tämä toimenpide on usein ihanteellinen ratkaisu, jos et halua saada lapsia. Turvallisuus vaikuttaa monille pariskunnille myös sukupuoliyhteyteen, joka voi olla erityisen huoleton ilman lisäehkäisyvälineitä ja ennen kaikkea pelkäämättä mahdollista raskautta.
Tämä miesten steriloinnin turvallisuus johtuu vas deferenssien täydellisestä katkaisemisesta. Tämä estää sperman luonnollisen kulkeutumisen siemensyöksyyn, joten hedelmöitys ei ole enää mahdollista. Varmista, että leikkaus oli sataprosenttisesti onnistunut, siemennestettä tutkitaan noin kahden tai kolmen kuukauden ajan vasektoomian jälkeen. Siihen asti miehiä, joiden hormonin tuotantoa ei muuteta toimenpiteellä, kehotetaan ottamaan ehkäisymenetelmiä yhdynnän aikana. Leikkaus on rutiininomainen urologinen toimenpide. Se suoritetaan yleensä avohoidolla joko sukupuolielinten paikallispuudutuksella tai hämärässä.
Viillot (klassisessa vasektoomiassa) tehdään joko pareittain oikealle ja vasemmalle tai keskileikkauksena. Pieni kappale - noin yksi-kolme senttimetriä - poistetaan spermakanavista estääkseen siittiöt virtaamasta. Sen sijaan elimistö absorboi nämä. Vastaavien vas-deferenssien jäljellä olevat kaksi päätä voidaan joko hävittää tai ne käännetään ja ommellaan langalla, joka ei pysty liukenemaan itsestään.
Riskit, sivuvaikutukset ja vaarat
Vasektoomiariskit ovat erittäin alhaiset - etenkin verrattuna naisten sterilointiin, mikä voi liittyä useammin komplikaatioihin. Leikkauksen aikana ja sen jälkeen kipu voi yleensä olla lievempi ja lievittää lääkityksellä. Vasektomian jälkeinen kipu korvasisäisen alueella, jonka uskotaan olevan hermojen ärsytys tai luonnoton paine korvasisäkkeessä, havaitaan jopa kahdeksassa prosentissa tapauksista.
Muita mahdollisia, mutta harvinaisia komplikaatioita ovat hematoomien muodostuminen ja infektioiden muodostuminen leikkausalueella. Sivuvaikutukset miesten usein ilmaisemiin pelkoihin, kuten libidon puute, heikentynyt erektiofunktio ja kyvyttömyys kokea orgasmia, ovat perusteettomia. Ammattimaisesti suoritetulla vasektoomialla ei ole vaikutusta mihinkään näistä prosesseista, joten rakkauselämä on rajoittamatonta ja - tarpeettomien ehkäisymenetelmien, kuten pillereiden ja kondomien vuoksi - usein paljon rentouttavampaa.
Koska vasektoomia ei myöskään vaikuta hormonien tuotantoon, siemennesteen uusi tarkistus siemensyöksyssä (johtuen vas deferenssien mahdollisesta uusimisesta) on tarpeen viimeistään vuoden kuluttua leikkauksesta. Näin on kuitenkin hyvin harvoin. Jatkuva siittiöiden muodostuminen on myös syy, miksi - uudelleenkäsittelyllä, ts. Mikrokirurgian avulla toteutetun operaation kääntämisellä - johon usein pyritään uuden kumppanuuden avulla - on hyvät mahdollisuudet menestyä. Mahdollisuudet onnistuneeseen uudelleenhedelmöitymiseen ja siten kumppanin raskauteen ovat erityisen hyvät, jos toimenpide suoritetaan viiden ensimmäisen vuoden aikana vasektoomian jälkeen.