Ruokatorven kaventuminen tai Ruokatorven stenoosi on yksi vähemmän vaarallisista komplikaatioista. Hoitamatta kuitenkaan siitä voi tulla vaarallinen, mutta se voi olla merkki myös muista sairauksista. Tältä osin ruokatorven kaventuminen vaatii joka tapauksessa välitöntä lääketieteellistä hoitoa.
Mikä on ruokatorven kapenema?
Ensimmäiset merkit ruokatorven kaventumisesta ovat nielemisvaikeudet. Potilaat valittavat kipusta ja paineesta nieltyään, ja ruokahiukkaset pääsevät usein puhallusputkeen ja aiheuttavat ärsytystä tai tulehdusta.© pixdesign123 - stock.adobe.com
Ihmisen ruuansulatusjärjestelmä alkaa suppeammassa merkityksessä mahalaukulta, missä siellä olevat mahanesteet mehuttivat pureskelun aterian ennalta ja valmistavat sen imeytymistä varten ohutsuolessa ja paksusuolessa.
Jotta ateria pääsee sinne, sen on kuljettava ruokatorven läpi. Ruokatorven kaventuminen, lääketieteen ammattilaiset puhuvat Ruokatorven kaventuminen tai Ruokatorven stenoosi, on yksinään vähemmän vaarallinen tai ainakin helppo hoidettava, mutta se voi olla merkki muiden taustalla olevien tautien esiintymisestä.
Kuten nimestä voi päätellä, ruokatorven supistuminen on ruokatorven alueellinen supistuminen, jonka seurauksena ateriat eivät voi enää helposti virrata maha-suolikanavan alueelle. Vaikea nieleminen paineen läpi tapahtuvan supistumisen läpi on yksi tyypillisistä ruokatorven stenoosin oireista.
Pitkälle edenneissä tapauksissa ruoka, jonka uskottiin nielaiseksi tahattomasti, virtaa takaisin potilaan suun ja kurkun alueelle.
syyt
Mahdollisina syinä Ruokatorven kaventuminen useita tekijöitä otetaan huomioon. Lääketieteellisten havaintojen mukaan ruokatorven kaventuminen liittyy hyvin usein refluksiesofagiittiin. Tämä viittaa hapanta mahalaukun mehujen epäluonnolliseen takaisinvirtaukseen ruokatorveen.
Seurauksena on ruokatorven tulehdus, jota ei toisin kuin mahalaukun limakalvossa ole suunniteltu mahalaukun mehujen pH-arvoon. Ruokatorvi reagoi lopulta syövyttäviin mahamehuihin tulehduksellisilla reaktioilla. Ja juuri tämä tulehdus aiheuttaa ruokatorven kaventumisen.
Mutta myös ulkopuolelta, toisin sanoen ruokatorven ulkopuolelta muodostuvat muodostelmat voivat kohdistaa painetta ruokatorveen ja lopulta aiheuttaa supistumisen. Lopuksi on tutkittava, onko ruokatorven kasvain syy kaventumiseen. Toisaalta ruokatorven synnynnäiset epämuodostumat ovat harvinaisia syitä ruokatorven kaventumiseen.
Oireet, vaivat ja oireet
Ensimmäiset merkit ruokatorven kaventumisesta ovat nielemisvaikeudet. Potilaat valittavat kipusta ja paineesta nieltyään, ja ruokahiukkaset pääsevät usein puhallusputkeen ja aiheuttavat ärsytystä tai tulehdusta. Sen edetessä ruokatorven kaventuminen voi johtaa kurkkutulehduksiin, närästykseen ja voimakkaaseen kipuun.
Kipu on yleensä jyrkkä tai hengittävä. Nielemisvaikeudet johtavat usein ruokahaluttomuuteen ja seurauksena ruoan vähentymiseen ja vajavuusoireisiin. Lopulta voi ilmetä vakavia komplikaatioita, kuten keuhkokuume ja keuhkojen vajaatoiminta, joista suurin osa liittyy käheyteen, äänen menettämiseen ja veren yskimiseen. Sitten viimeistään kuume, pahoinvointi ja muut asettamat yleiset oireet, joiden luonne ja vaikeusaste riippuvat kyseisestä komplikaatiosta.
Vakava ruokatorven stenoosi voi olla tappava. Sairautta ei yleensä voida tunnistaa ulkoisesti. Vasta myöhemmin, sivuvaikutusten seurauksena, suussa ja kurkussa voi olla näkyvää punoitusta ja turvotusta. Progressiivinen keuhkokuume johtaa nopeasti sairaaseen ilmeeseen, jonka iho on vaalea ja silmät ovat upotetut.
Jos ruokatorven supistumista hoidetaan varhain, oireet häviävät kokonaan muutamasta päivästä viikkoon. Pitkäaikaisia vaikutuksia tai ruokatorven uusittua kavenemista ei ole odotettavissa.
Diagnoosi ja kurssi
Ensimmäinen vihje a Ruokatorven kaventuminen on anamneesi: potilaan kuulustelu hänen valituksistaan. Koska vakavia sairauksia, joilla on välitön hoidon tarve, ovat myös mahdolliset syyt, sen ei pitäisi loppua yksinkertaiseen anamneesiin.
Muita hoitoja ovat ultraääni keskikerroksen ja ruokatorven mahdollisten poikkeavuuksien tunnistamiseksi. Jos epäillään tulehduksia, ruokatorve voidaan tutkia osana gastroskopiaa.
Tämä tulee aina olettaa, jos potilaan verimäärä osoittaa lisääntyneen valkosolujen määrän, mikä osoittaa tulehduksen syynä ruokatorven kaventumiseen.
komplikaatiot
Ruokatorven kaventuminen voi aiheuttaa aspiraatiota, regurgitaatiota, kipua ja nielemisvaikeuksia - oireet, jotka voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin. Regurgitaatio voi johtaa tulehdukseen ja ruokatorven ja nenänielun sekundaarisiin sairauksiin. Oire edistää komplikaatioita, kuten närästys ja kurkun infektiot. Usein kovan kivun seurauksena ruuan saanti on usein vähentynyt.
Tämä voi johtaa puuteoireisiin ja kuivumiseen. Nielemisvaikeudet lisäävät tällaisten komplikaatioiden riskiä ja voivat myös johtaa aspiraatioon. Aspiraatio voi johtaa tukehtumiseen, etenkin lapsilla. Jos vieras kappale pysyy keuhkoissa, se voi johtaa keuhkokuumeeseen. Toistuvissa pyrkimyksissä keuhkot voivat romahtaa ja jopa aiheuttaa keuhkovaurion.
Jos kulku on vakava, ruokatorven kaventuminen on kohtalokas kyseiselle henkilölle. Itse hoito yleensä kulkee ilman suuria komplikaatioita. Määrätyt antibiootit voivat kuitenkin aiheuttaa oireita, kuten päänsärkyä, maha-suolikanavan valituksia ja ihon ärsytystä. Tällaiset valmisteet laukaisevat harvoin allergisia reaktioita tai aiheuttavat vakavia komplikaatioita vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden tai sairauksien kanssa. Leikkauksen aikana on ruokatorven vamman riski.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Ruokatorven kavenemisen tulee aina olla lääkärin hoidettava. Hoitamatta jättämistä voi esiintyä vakavia komplikaatioita ja valituksia, joilla voi olla negatiivinen vaikutus elinajanodoteeseen ja myös asianomaisen elämänlaatuun. Ruokatorven kaventumisen varhaisella diagnoosilla on aina positiivinen vaikutus tämän taudin jatkovaiheeseen.
Jos lääkäri kärsii vakavista nielemisvaikeuksista, jotka eivät katoa yksinään, on otettava yhteys lääkäriin. Se voi myös johtaa vakaviin närästyksiin, kurkusta ja suusta kärsivät infektiot. Vakava ruokahaluttomuus voi myös osoittaa ruokatorven kaventumista, ja lääkärin on tutkittava se, jos se jatkuu pitkään ilman erityistä syytä. Lisäksi monilla potilailla on käheys tai jopa veren yskiminen.
Ruokatorven kaveneminen voidaan diagnosoida ja hoitaa ENT-lääkäri tai internisti.
Hoito ja hoito
Syy yhdelle Ruokatorven kaventuminen löytyy harvoin ruokatorven synnynnäisestä epämuodostumasta. Tästä syystä lääketieteellinen kultastandardi on tunnistaa ja hoitaa ruokatorven kaventumisen taustalla oleva sairaus.
Ruokatorven tulehduksessa määrätään patogeenin määrittämisen jälkeen sopivat antibiootit. Tappamalla taudinaiheuttajia, tulehdus ja siten ruokatorven kaventuminen häviävät itsestään. Jos toisaalta syy on kasvain, kasvaimen kirurginen poisto on ilmeistä. Jos ruokatorven kaventuminen ei vastoin odotuksia vaarannu perussairauden hoidossa eikä muita syitä pidä harkita, ruokatorve on "paisutettava". Tätä varten joustava instrumentti työnnetään ruokatorveen ja täytetään.
Tavoitteena on venyttää ruokatorve mekaanisesti, jotta ruoka voi virtata uudelleen läpi ilman mitään ongelmia. Ruokatorven kaventumisen vakavuudesta ja tarpeesta riippuen tämä hoitotoimenpide voidaan toistaa säännöllisin väliajoin.
Löydät lääkkeesi täältä
S lääkkeet kurkkukipua ja nielemisvaikeuksia vartenennaltaehkäisy
Eri syistä johtuen Ruokatorven kaventuminen ei voi olla yleisiä suosituksia sen estämiseksi. Vaikka taustalla olevat sairaudet, kuten kasvaimen muodostuminen, eivät ole ennustettavissa eikä niitä voida tehokkaasti estää, ruokatorven kaventumisen ehkäisy on täysin poissuljettu.
Sama pätee ei-kasvainmaisiin muodostelmiin keskikentällä, jolla on idiopaattinen tausta. Pelkästään patogeenien aiheuttamat ruokatorven tulehdukset voidaan estää noudattamalla tietoisen ruokavalion yleisiä sääntöjä riittävän fyysisen liikunnan yhteydessä.
Niiden katsotaan takaavan immuunijärjestelmän vahvistamisen ja edes patogeenitartunnan sattuessa estämään tulehduksen puhkeamista eikä siten kaventamaan ruokatorvea.
Jälkihoito
Jos ruokatorve kapenee, sairastuneille on useimmissa tapauksissa tarjolla hyvin vähän toimenpiteitä tai vaihtoehtoja suoriksi jatkohoitoiksi. Tästä syystä tämä sairaus on diagnosoitava ja hoidettava varhaisessa vaiheessa, jotta jatkossa ei olisi komplikaatioita tai muita oireita.
Se ei yleensä voi parantaa itseään, joten sairastuneen on otettava yhteys lääkäriin tämän taudin ensimmäisten oireiden ja oireiden yhteydessä. Useimmissa tapauksissa ruokatorven kaventumista voidaan lievittää ottamalla erilaisia lääkkeitä. Vaikuttavan henkilön tulee kuitenkin aina käyttää lääkitystä säännöllisesti ja ottaa oikea annos oireiden rajoittamiseksi.
Antibiootteja käytettäessä on myös huomattava, että niitä ei pidä ottaa yhdessä alkoholin kanssa. Lisäksi ruokatorven säännölliset tarkastukset ovat erittäin hyödyllisiä lisävaurioiden havaitsemiseksi ja hoitamiseksi varhaisessa vaiheessa. Ruokatorven kaventuminen ei aina vähennä sairastuneen elinajanodotetta. Lisäkurssi on kuitenkin riippuvainen voimakkaasti sairauden vakavuudesta ja myös syystä, joten yleistä ennustetta ei yleensä voida tehdä.
Voit tehdä sen itse
Jos ruokatorve kapenee, kaula-alueen rasitusta tulisi välttää. Tämä voi aiheuttaa muita haittoja, joista ei ole kovin hyötyä paranemisprosessissa.
Ruoan saanti on optimoitava ja mukautettava organismin mahdollisuuksiin. Seurauksena on, että ateriat tulisi hienonnettua vakavasti suussa. Keittojen tai massiivisten ruokien käyttö on erityisen suositeltavaa akuutissa vaiheessa. Hampaiden jauhatusprosessia tulisi tehostaa, jotta suurempia ruuanpalat eivät pääse kurkkuun. Lisäksi kurkun ärsytystä tulisi välttää kokonaan. Nikotiinin kulutusta on vältettävä aktiivisesti tai passiivisesti. Paikoissa, joissa ilmassa on kaasuja tai väriaineita, ei pitäisi käydä. Happirikas ympäristö ja huoneiden hyvä ilmanvaihto ovat tärkeitä, jotta hengityksen saanti on optimoitu. Kylmässä ympäristössä ollessa kaula-alue on suojattava riittävästi vaatteilla.
Varovaisuutta tulee noudattaa tekemisissä ihmisten kanssa, joilla on virussairaus. Taudin leviäminen voi johtaa ruokatorven komplikaatioihin, joilta asianomaisen tulee suojautua. Samoin äänen voimakasta käyttöä tulisi välttää. Prosessi voi aiheuttaa ärsytystä niska-alueella.