Kallon alaosaa kutsutaan Kallopohja nimetty. Aivot lepäävät sisäpuolella. Yhteensä kaksitoista kallon hermoa ja verisuonia pääsee kaulaan ja kasvokappaleen pääkalvon aukkojen kautta.
Mikä on kallopohja?
Kallopohja edustaa kallon fossaa, jolla aivot lepäävät. Se tunnetaan myös nimellä base cranii. Englanniksi sitä kutsutaan scull base. Kallopohjan kautta aivot on kytketty kaulaan ja kalloon useiden hermojen ja verisuonten kautta. Kallon sisempi pohja (base cranii interna) on jaettu etu-, keski- ja takaosan kallonpohjaan. Se on aivoja osoittava puoli.
Pääkallopohja (base cranii externa) on puolestaan aivoista poispäin osoittava puoli. Tarkkaan ottaen se edustaa kasvojen pääkalloa.Tiukan määritelmän mukaan vain pohjakalvon kallion sisäosaa kutsutaan kallon pohjaksi. Kaiken kaikkiaan se koostuu viidestä luusta, nimittäin edestä luusta (Os frontale), ethmoid luusta (Os ethmoidale), sphenoidisesta luusta (Os sphenoidale), niskakynnestä (Os occipitale) ja ajallisesta luusta (Os temporale).
Anatomia ja rakenne
Kallon sisempi pohja koostuu kallon eturauhasta (Fossa cranii anterior), keskirangan fossa (Fossa cranii media) ja takaosan kallon fossa (Fossa cranii posterior). Kraniaalinen etuosa fossa koostuu etmoidisesta luusta ja sivuun sijoitetuista ajallisista ja edestä olevista luista. Kraniaalinen etuosa fossa on erotettu keskirangan fossasta (fossa cranii media) sphenoidisen luun pienellä siipillä.
Keskimmäisessä kallon fossa on osa aivokannasta, aivojen keskiosa ja aivon ajalliset lohko. Keskimmäinen kallon fossa on jaettu kahteen puolikkaaseen ns. Turkkilaisella satulalla. Turkin satulan (Sella turcica) keskellä on syvennys aivolisäkkeessä (fossa hypophysialis). Takanalainen kallon fossa (fossa cranii posterior) koostuu kolmesta kallon luusta takarakon luusta (os occipitale), sphenoidisesta luusta (os sphenoidale) ja ajallisesta luusta (os temporale). Takaosan kallonläpän keskellä on niskakynnen aukko (foramen magnum). Medulla oblongata poistuu kallon sisäosasta foramen magnumin läpi ja sulautuu selkäytimeen. Takaosan fossa on lisäkanavia kallon hermoille ja valtimoille.
Toiminto ja tehtävät
Kallopohjan tehtävänä on suojata aivot ulkoisilta vaikutuksilta. Samanaikaisesti siinä on monia kanavia kallon hermoille ja verisuonille, jotka pitävät aivot kosketuksissa muun kehon kanssa. Ilman kallopohjaa aivot kärsivät kuitenkin helposti värähtelyistä ja menettävät toimintansa. Jotta hermot ja verisuonet joutuvat kosketuksiin kehon muiden elinten kanssa, tarvitaan kaikkiaan kaksitoista kanavaa kallopohjan läpi.
Optiikkakanava on kanava keskimmäisen fossan etuosan sphenoid luussa. Sekä näköhermo että silmän valtimo kulkevat tämän aukon läpi. Molemmat ovat vastuussa silmien hoidosta.Hypoglossal hermo, joka vastaa kielen motorisesta toiminnasta, kulkee hypoglossal kanavan läpi. Sisäinen kaulalaskimo (Vena jugularis interna) tulee kaulaan kaulakorujen foramenien (kaasuläpän) kautta. Sisäinen kaulavaltimo (sisäinen kaulavaltimo) kulkee kaulavaltimon läpi. Ajallisen luun luullinen kanava, lihaskanavan kanava, toimii eustakian putken aukkona. Puhtaasti herkkä ylä- ja ylähermo jättää kalloontelon foramen rotundumin läpi.
Muita tunkeutumispisteitä kallonpohjassa ovat foramen ovale, foramen spinosum ja foramen lacerum tärkeille hermosäikeille, samoin kuin porus acousticus internus kuulokanavalle ja foramen alare caudale maxillary artery.
sairaudet
Kallopohjan murtuma on vakava kallopohjan sairaus. Kallopohjan murtuma syntyy aina pään voimakkaan väkivallan jälkeen, lähinnä onnettomuuksien, mutta myös iskujen tai potkujen vuoksi. Tämä johtaa murtumiin etu-, keski- tai takaosaan. Rintakehä (nenä- ja kallopohja) ja myöhemmin emäksiset murtumat (korvan ja kallopohja) ovat yleisimmät.
Tyypillisesti aivojen neste ja veri vuotavat nenästä ja korvasta. Varsinaisen trauma tai aivoverenvuodon vuoksi tapahtuu satunnaisesti tajunnan hämärtymistä ja neurologisia vajaatoimintaoireita. Koska monet hermot kulkevat kallon pohjan pienten aukkojen läpi, ne voivat jäädä loukkuun. Tämä voi johtaa halvaantumiseen ja aistien menetykseen. Murtunut kallopohja on erittäin hengenvaarallinen tila, jonka tulosta ei voida ennustaa. On kuitenkin myös kallopohjan sairauksia, joille on ominaista kasvuprosessit, jotka vievät tilaa tällä alueella. Yleensä se on hyvänlaatuinen kallonpohjan kasvain.
Hyvästä luonteestaan huolimatta nämä kasvaimet voivat aiheuttaa huomattavia oireita. Ne kykenevät tuhoamaan kallopohjan luiset rakenteet ja kasvamaan kallon hermojen tai verisuonten ympärillä. Kun kallon hermoihin kohdistuu vaikutuksia, voi esiintyä oireita, kuten näköhäiriöitä, haju- ja makuhäiriöitä, kasvojen lihaksen halvaantumista, kasvojen kipua tai tunnottomuutta kasvojen osissa ja kuulon heikkenemistä. Lisäksi voi esiintyä tinnitusta, huimausta, nielemishäiriöitä tai kasvojen, pään ja hartioiden lihaksen heikkoutta. Kallopohjan kasvaimet eivät aina ole vastuussa näistä oireista. Tämän alueen tulehdukset ja vammat ovat myös mahdollisia syitä.
Tutkimus suoritetaan kuvantamismenetelmillä, kuten MRI tai CT. Loukkaantumisten sattuessa on ryhdyttävä välittömästi toimenpiteisiin. Hyvänlaatuisia kasvaimia tulee hoitaa kirurgisesti vain, jos elämänlaatu on heikentynyt vakavasti. Joskus kasvua estävät lääkkeet voivat estää kasvaimen kasvamisen.