neuropatologia on huolissaan patologisista muutoksista keskus- ja ääreishermostossa sekä kuolleiden että elävien potilaiden hoidossa. Lihas- ja hermobiopsiat ovat yksi tärkeimmistä neuropatologisista toimenpiteistä CSF-poiston ohella. Saksa on ainoa maa Euroopassa, jossa neuropatologia on itsenäinen patologian haara.
Mikä on neuropatologia?
Neuropatologia koskee patologisia muutoksia keskus- ja ääreishermostossa sekä kuolleiden että elävien potilaiden hoidossa.Patologia käsittelee kehon patologisia tiloja ja muutoksia. Neuropatologia on osa tätä lääketieteellistä alaa. Se käsittelee patologisia tiloja ja muutoksia neurologisessa kudoksessa.
Muutokset keskushermostossa kuuluvat tälle alueelle samoin kuin muutokset aivolisäkkeissä tai ääreishermoissa. Aivokuoren ja pikkuaivojen lisäksi kallon hermoytimillä ja selkäytimellä on myös rooli neuropatologiassa. Euroopan näkökulmasta neuropatologia on erillinen patologian ala vain Saksassa. Alan asiantuntijakoulutus pätee neuropatologiksi koko Saksassa.
On tehtävä ero neuropatologian ja neurologian sekä neurokirurgian ja psykiatrian välillä. Vaikka nämä lääketieteelliset osa-alueet ovat käytännöllisiä aiheita, neuropatologia on kliininen-teoreettinen aihe. Neuropatologian alkaa juontaa juurensa 1700-luvulle ja englantilainen lääkäri nimeltä T. Willis. 1800-luvulla neurotieteet kokivat kukoistuksen ja neuropatologia osoittautui lääketieteelliseksi erikoisuudeksi.
Hoidot ja hoidot
Kuten muutkin patologiat, neuropatologia tutkii orgaanisen kudoksen muutosten alkuperää ja tapaa. Neuropatologisella osa-alueella tämä tutkimus keskittyy keskus- ja ääreishermoston neurologiseen kudokseen.
Tämä kudos voi vastata hermo-, selkäydinkudosta tai aivokudosta. Tietyissä olosuhteissa lihaskudos kuuluu kuitenkin myös neuropatologin piiriin. Muutosten alkuperän ja kehitysmenetelmän lisäksi neurologisten sairauksien muodolla ja seurauksilla on myös merkitys neuropatologiassa. Esimerkiksi neurologisen järjestelmän patologisia muutoksia voi edeltää neurologinen rappeuttava sairaus. Toisaalta kasvaimet tai immunologiset prosessit voivat myös aiheuttaa muutoksia keskus- ja ääreishermostossa. Elävien potilaiden muuttuneen kudoksen tutkinnan lisäksi kuolleen ruumiinavauksella on tärkeä rooli neuropatologiassa.
Yksi neuropatologisten tehtävien tärkeimmistä osista on tutkimus. 2000-luvulla Alzheimerin taudin kaltaisten sairauksien neurodegeneraatiolla on tärkeä rooli neuropatologisessa tutkimuksessa. Neuroimmunologialla on myös tärkeä rooli neuropatologisessa tutkimuksessa sellaisten sairauksien kuten multippeliskleroosin yhteydessä. Erityisesti neurologia ja neurokirurgia hyödyntävät neuropatologian havaintoja. Neuropatologisten tutkimustulosten perusteella ne kehittävät esimerkiksi ennaltaehkäisyä, diagnosointia ja hoitomenetelmiä hermostojärjestelmän eri sairauksille. Neuropatologisten tutkimustulosten ja uusien havaintojen keskustelu on päivän järjestys teoreettisella kentällä. Yleensä käydään pääasiassa monitieteisiä keskusteluja käytännön lääketieteen alojen kollegoiden kanssa.
Koska neuropatologia itsessään ei ole käytännöllistä, mutta kliinistä-teoreettista, ei voida oikeastaan puhua monista tämän alan hoidoista. Neuropatologia hoitaa neurologisten sairauksien tutkinnan ja selkeyttämisen. Varsinainen hoito tapahtuu käytännön aloilla, kuten neurologia ja neurokirurgia. Psykiatria voi myös pystyä hoitamaan hoidon. Tämä pätee häiriöihin, jotka neuropatologisten tutkimusten yhteydessä osoittautuvat riippumattomiksi neurologisen järjestelmän patologisista muutoksista.
Löydät lääkkeesi täältä
Pain KivulääkkeetDiagnoosi- ja tutkimusmenetelmät
Yksi tärkeimmistä neuropatologian toimenpiteistä on lihasbiopsia. Tällaisessa biopsiassa lääkäri ottaa potilaalta patologisesti muuttuneen lihaskudoksen ja selvittää muutoksen syyn laboratoriossa. Tätä menetelmää käytetään pääasiassa silloin, kun epäillään lihassairauksia. Hermobiopsiat ovat merkityksellisiä myös neuropatologiassa.
Hermokudoksen poistaminen neurologisesta järjestelmästä käytetään enimmäkseen neurodegeneratiivisten sairauksien diagnosointiin. Erityisesti demielinisoivia sairauksia voidaan diagnosoida menetelmällä. Aivojen biopsiat tehdään myös osana neuropatologiaa. Tämän tyyppiseen kudoksen uuttamiseen sisältyy yleensä pienen reiän poraaminen kallon luussa. Lääkäri asettaa onton neulan tähän reikään, jonka avulla hän poistaa kudoksen. Biopsiakudos tutkitaan biokemiallisesti ja molekyylisesti geneettisesti laboratoriossa. Esimerkiksi biopsia mahdollistaa taudin mahdollisten syiden vähentämisen. Kun otetaan ja tutkitaan kasvaimellisia muutoksia keskus- ja ääreishermostossa, neuropatologia on päällekkäin molekyylipatologian kentän kanssa.
Tämä lääketieteellinen ala keskittyy kasvainsolujen genomisen sekvenssianalyysiin. Neuropatologiassa neurologisten kudostyyppien poistaminen voi tapahtua myös ruumiinavauksen ja post mortem -tarkastuksen aikana. Tässä yhteydessä kudosnäytettä käytetään ensisijaisesti neuropatologiseen tutkimukseen. Yhtä tärkeää kuin lihaksen, aivojen ja hermokudoksen poistaminen on CSF-näytteiden kerääminen neuropatologiaa varten.
Liuos tunnetaan myös nimellä aivovesi ja täyttää aivojen onteloita. Tämä aivovesi virtaa aivoista ulkoisiin viinitiloihin. Keskushermoston patologiset prosessit heijastuvat CSF: ssä lisääntyneessä solumäärässä tai muiden aineiden pitoisuuksissa. CSF otetaan alemmasta CSF-tilasta osana CSF-näytettä. Tämä CSF-tila on selkärangan alueella ja puhkaistaan poistoa varten. Poistetun aiviveden tutkiminen on antanut mahdollisuuden hyppyyn erilaisten neurologisten sairauksien diagnosoinnissa.