Lähellä kiinnitystä on visuaalinen keskittyminen ärsykkeeseen välittömässä läheisyydessä. Näköaukko on terävimmän visuaalisen verkkokalvon piste ja sitä käytetään kiinnitykseen. Läheiseen kiinnitykseen tarvitaan fossa lisäksi myös silmän lähellä tapahtuva sovittaminen.
Mikä on lähellä kiinnitystä?
Lääketieteessä tiukka kiinnitys tarkoittaa kohteen kohdennettua havaitsemista ulkoavaruudessa lyhyen matkan päässä. Kiinnitys tapahtuu verkkokalvon alueella, jolla on suurin resoluutio. Verkkokalvo kuvassa keltaisena ympäröivänä kerroksena.Se, että ihmiset näkevät mieluiten asiat etäisyydessä yhtä selkeästi kuin välittömässä läheisyydessä, johtuu silmien kyvystä mukautua. Majoitus on lähikuva ja etäinen säätö, jonka silmät tekevät muuttamalla linssin kaarevuutta.
Säätö tehdään refleksiivisesti siiliaarisen lihaksen toimesta. Sen supistumisaste säätelee linssissä olevien rengaskuitujen jännitystä ja muuttaa siten niiden kaarevuus- ja taitekerrointa. Läheisessä asunnossa, kun tarkastellaan lähellä olevia esineitä, siliaarinen lihas kirenee ja antaa alueellisille kuiduille rentoutua. Tällä tavalla linssi kaareutuu. Samanaikaisesti niiden taitevoima kasvaa.
Lääketieteessä tiukka kiinnitys tarkoittaa kohteen kohdennettua havaitsemista ulkoavaruudessa lyhyen matkan päässä. Kiinnitys tapahtuu korkeimman resoluution verkkokalvon alueella (näkökenttä Foveolassa). Fyysisessä tilassa lähellä oleva kiinnitys on suora viiva foveolan (keltainen piste) ja katsojan välittömään läheisyyteen kiinnitettävän esineen välillä. Tämä suora viiva tunnetaan myös kasvona.
Toiminto ja tehtävä
Siliaarinen lihas on pari sileitä lihaksia. Kun tämä lihas supistuu, linssin vastakkaisessa päässä olevat kaarevat kuidut rentoutuvat. Linssin luontainen elastisuus taipuu siten ja taiteominaisuudet muuttuvat. Läheisten esineiden näkemiseksi linssi deformoituu sililarilihaksen supistumisen myötä.
Konvergenssiliikkeen, läheisen asumisen ja pupillin supistumisen samanaikaiseen esiintymiseen viitataan myös läheisen tarkennuksen kolmiona ja kytketty toisiinsa neurofysiologisen kontrollisilmukan kautta. Lähentymisliikkeen laajuus liittyy suoraan majoitustilan suorituskykyyn.
Kuten läheisen majoituksen tavoin, etämajoitusta hallitsee siliaari-lihakset. Kun tarkastelet etäisiä esineitä, vyöhykkeiset kuidut kiristyvät rentouttamalla siliaarista lihasta. Tällä tavalla linssin kaarevuus ja linssin taitevoima vähenevät. Näiden majoitusprosessien avulla ihmiset näkevät lähellä olevat esineet yhtä selvästi kuin etäisyydessä olevat esineet.
Majoituksella on myös rooli kiinnittymisessä. Kiinnityksen aikana silmä lepää tiettyyn näkökentän visuaaliseen ärsykkeeseen. Kiinnitys tapahtuu aina suorassa linjassa näkyvän kuopan ja kiinnitettävän esineen välillä. Näköaukko on keltaisen pisteen keskellä ja näkyy siinä masennuksena. Tämä verkkokalvon alue on terävin visio, samoin kuin kiinnityksen edellytys.
Ihmisillä visuaalisen kuopan halkaisija on 1,5 millimetriä. Näköaukossa on reseptorisolu, jonka signaali lähetetään yhdelle bipolaariselle ganglionisolulle ja sieltä pääsee yksittäiseen moninapaiseen ganglionisoluun. Optisessa informaatiossa ei ole lähetyshäviöitä tai signaalin heikkenemistä. Signaalin konvergenssi laskee noin arvoon 0. Kiinteistö on tietoisen näkemisen päämenetelmä. Näköainesta koskevan tiedon tosiasiallinen hankkiminen on siksi sidottu enimmäkseen kiinnitysprosesseihin näkökentän kautta. Kaikki muut verkkokalvon pisteet tai näkölinjan ulkopuolella olevat esineet ovat vain toissijaisia suuntia.
Kiinteytys liittyy usein visuaalisen huomion käsitteeseen, koska tarkkailija voi keskittyä tiettyihin näkökentän kohteisiin kiinnityksen avulla. Lukeminen on esimerkki lähes kiinnittymisestä. Koska lukeminen on kyse tosiasiallisesta tiedon saannista, lähikuvaukset muodostavat 90–95 prosenttia kokonaislukemisajasta ja ovat siksi olennainen visuaalinen prosessi luettaessa.
Löydät lääkkeesi täältä
Visual Näköhäiriöiden ja silmävalitusten lääkkeetSairaudet ja vaivat
Silmän lähellä oleva kiinnitys häviää esimerkiksi, kun häviää kyky sopeutua. Tällainen menetys voi johtua siiliaarisen lihaksen halvaantumisesta. Kolmannen kallon hermovaurion (okulomotorinen hermo) vaurioiden lisäksi näköhermon vauriot voivat myös tehdä lähes kiinnittymättömäksi. Kun okulomotorinen hermo epäonnistuu, silmämuna osoittaa ulospäin ja alaspäin, ja pupillit ovat laajentuneet. Ytimen lihaksen samanaikaisen vajaatoiminnan vuoksi vaurioitunut silmä ei enää mahdu liikkeelle. Erityisesti läheisen kiinnityksen konvergenssiliikkeet ovat häiriintyneet. Jos toinen kallonhermon näköhermo epäonnistuu, vahingoittunut silmä on täysin sokea.
Jos näköhermo ei ole kokonaan tuhoutunut, mutta vain näköhermon risteyksessä oleva keskusosa on vaurioitunut, potilas kärsii heteronisesta hemianopiasta. Vastapuolinen hemianopia johtuu näköjohdon tuhoutumisesta. Kraniaalisten hermojen tuhoaminen voi tapahtua esimerkiksi neurologisten sairauksien, kuten multippeliskleroosin yhteydessä.
Kiinnitystä voivat heikentää myös näköhaaran suorat sairaudet. Tällainen vaikea kiinnitys ilmenee epäkeskeisessä ympäristössä tai epäkeskeisessä kiinnityksessä. Epäkeskeinen asetus estää visuaalisen kuopan käytön makulan rappeutumiselta. Päänäkymä säilyy. Sen sijaan, että kiinteät esineet näkyisivät selvästi, niiden päällä on keskinen skotooma (näkökentän menetys) kiinnityksen aikana. Siksi asianomaisten on katsottava menneitä esineitä voidakseen tosiasiallisesti nähdä ne.
Epäkeskeisen kiinnityksen tapauksessa, toisin kuin eksentrinen asetus, katselukulma ei ole enää pääasiallinen katselusuunta. Toinen verkkokalvon piste on ottanut tämän toiminnon käyttöön ja sitä käytetään nyt kiinnitykseen. Tämä ilmiö esiintyy esimerkiksi strabismus-muodossa ja laukaisee usein ambliopian. Subjektiivisesti asianomaisella henkilöllä on vaikutelma siitä, että se kiinnittää esineen suoraan. Kiinnitystä varten se perustuu uuteen pääkatselusuuntaan, joka vastaa tästä lähtien eksentrisen kiinnityksen verkkokalvon pistettä.
Erityinen kiinnityksen menetyksen muoto on nystagmiform-kiinnitys. Sille on ominaista esineiden epävakaa tai levoton kiinnitys ja siihen liittyy silmien vapina.