Niistä tyhjäsuolen on ohutsuolen keskiosa pohjukaissuolen ja pohjukaissuolen välillä. Sen päätehtävä on absorboida ravinteita chimistä. Jejunumin itsenäisiä sairauksia ei tunneta.
Mikä on jejunum?
Kielellä ohutsuolen keskiosaa kutsutaan tyhjäksi suoliksi. Tämä nimi tulee siitä tosiasiasta, että tämä suoliston osa näyttää kuolleelta aina tyhjältä. Sen latinalainen nimi on tyhjäsuolen. Ihmisillä jejunum on noin 2 - 2,5 metriä pitkä. Raja pohjukaissuolen ja jejunumin välillä on määritelty. Se sijaitsee toisen lannerangan alueella. Tyhmän suolen ja pohjukaissuolen välisellä siirtymisellä ei kuitenkaan ole terävää rajaa.
Molempien suolistoosien rakenne ja toiminta ovat samanlaisia, mutta eivät identtisiä. Erot voidaan kuitenkin määrittää vain kudoksessa. Suolistoseinämän rakenteen asteittaisen muutoksen vuoksi myös imeytyneissä ravinteissa tapahtuu asteittainen muutos. Alkaen jejunumista ileumiin, rasvaliukoiset vitamiinit, proteiinit, vesiliukoiset vitamiinit ja rasvat imeytyvät ensin seuraavassa järjestyksessä. Tyhjä suoli ja pohjukaissuola edustavat siten ohutsuolen toiminnallista yksikköä, joten molempien osien toimintaa, rakennetta ja sairauksia tarkastellaan yleensä yhdessä lääketieteellisessä kirjallisuudessa.
Anatomia ja rakenne
Jejunum, joka on asetettu lukuisiksi silmukoiksi, on kiinnitetty vatsan seinämään mesenteryn kautta. Seuraava ileum on mukana myös tässä suspensiorakenteessa, jota kutsutaan ohutsuolen radix mesenteriiksi tai mesenteriksi.
Tämä rakenne alkaa pohjukaissuoleen-jejunum-käyrästä ja päättyy siirtymiseen pohjukaissuolesta paksusuoleen. Koska jejunum-silmukat ovat erittäin liikkuvia, niiden sijaintia voidaan myös muuttaa. Koska elin on erittäin aktiivinen liikkeessä, ohutsuolella ei ole vakiopituutta. Se on 3,5 - 6 metriä. Pituus riippuu ohutsuolen supistumisasteesta. Kuten kaikki muutkin ontot elimet, tyhjällä suolistolla on limakalvo (tunikan limakalvo). Tätä seuraa kaksikerros sileää lihasta. Johtopäätös on vatsakalvon sidekudospäällyste (serosa-pinnoite).
Luulennon, lisäyksen ja nousevan kaksoispisteen lisäksi jejunumia toimittaa "ylivoimainen mesenterinen valtimo". Tästä valtimosta alkaen arteriae jejunales vastaa erityisesti jejunumin toimituksesta. Ylemmän mesenterisen valtimon oikealla puolella on ylemmän tasen suonensisäisen laskimo, joka valuu käytettyä verta jejunumista portaalisuoneen. Suonen hermosto ohjaa jejunumin toimintaa ja liikettä. Sisäosan hermoston osana myenterinen plexus vastaa ruokatorven, vatsan, ohutsuolen (mukaan lukien jejunum) ja paksusuolen peristaltikasta ja liikkuvuudesta.
Toiminto ja tehtävät
Pohjukaissuoli- ja pohjukaissuolen lisäksi tyhjään suolistoon kuuluu imeä ravintoaineita entsymaattisesti prosessoidusta kymenistä. Tärkeitä ruoasta nautittuja aineita ovat rasvat, proteiinit, hiilihydraatit, mineraalit, vitamiinit, suolat ja vesi. Nämä aineet kulkeutuvat sitten vereen ja ulottuvat kaikkiin kehon osiin. Voidakseen absorboida kymen ravinteet tehokkaasti, ohutsuolen on kehitettävä niin suuri pinta kuin mahdollista.
Kehittyy erilaisia rakenteita, kuten Kerkig-laskoset (Plicae circulares), ohutsuolen villi (Villi interstinales), Lieberkühn-kryptat (Glandulae interstinales) ja mikrovillit. Kerkig-laskoset luovat ohutsuolen karkean helpotuksen. Sekä limakalvo että submukoosa ovat poistuneet. Ohutsuolen rinnat ovat epiteelin ja lamina proprian sormenmuotoisia kohoumia. Putkimaisia masennuksia villien laaksoissa kutsutaan Lieberkühn-krypteiksi. Mikrovilli suurentaa suolen limakalvoa kymmenkertaiseksi. Ne edustavat ns. Harjareunaa, joka edustaa limakalvon mikro-helpotusta.Kaikki kolme osaa ohutsuolessa sisältävät nämä rakenteet.
Niiden muoto ja koko riippuvat kuitenkin siitä, missä he ovat. Kerkig-taitokset pohjukaissuolesta jejunumin kautta pohjukaissyöpään alenevat yhä alempana. Lisäksi tyhjän suolen kammot ovat pisimmät sormenmuotoisella rakenteella. Nämä hienoja kudoserot määräävät, mitkä ravintoaineet imeytyvät pääasiassa. Kyymi kuljetetaan ohutsuolen peristaltisilla vatsasta paksusuoliin. Hänen supistukset pohjukaiskaisesta pohjukaissuolesta pohjukaissuoleen muuttuvat hitaammiksi.
sairaudet
Jejunumin itsenäiset sairaudet ovat hyvin harvinaisia. Yleensä jejunumiin vaikuttaa toissijaisesti ohutsuolen muiden sairauksien yhteydessä. Lisäksi vatsakipua ei usein voida määrittää helposti. Esimerkiksi joskus vaaditaan intensiivisiä tutkimuksia sen selvittämiseksi, vaikuttaako ohutsuola, paksusuoli vai edes koko suoli.
Monet ohutsuolen sairaudet aiheuttavat aluksi epäspesifistä kipua alavatsassa. Paksusuolen, haiman, vatsakalvon tai sapen sairaudet on erotettava tästä. Ohutsuolen sairauksiin liittyy usein aaltomainen kipu tai koliikka. Syitä ovat yleinen maha-suolikanavan tulehdus, suolen haavaumat tai mesenteriset infarktit. Ohutsuolen tulehdusta kutsutaan enteriitiksi. Enteriitti voi johtua infektioista useilla bakteereilla tai viruksilla.
Autoimmuunisairaudet, kuten Crohnin tauti tai haavainen koliitti, voivat kuitenkin aiheuttaa myös ohutsuolen tulehduksia. Toisin kuin Crohnin tauti, haavainen koliitti vaikuttaa yleensä vain paksusuoleen. Joissakin tapauksissa ohutsuola voi kuitenkin myös olla mukana. Ruokatoleranssi aiheuttaa reaktioita ohutsuolessa. Niin kutsuttu keliakia sairastuu gluteeni-intoleranssista. Tässä taudissa suolistolvi kutistuu niin voimakkaasti, että ravinteiden imeytyminen on vakavasti rajoitettu. Paksusuolen syöpä on hyvin harvinaista ohutsuolessa ja etenkin tyhjässä suolistossa, koska kyynin nopea kulku tarkoittaa, että karsinogeenisillä aineilla voi olla vain lyhytaikainen vaikutus.
Tyypilliset ja yleiset suolistosairaudet
- Crohnin tauti (krooninen suolitulehdus)
- Suoliston tulehdus (enteriitti)
- Suolen polyypit
- Suolikoliikka
- Diverticulum suolistossa (diverticulosis)