Kuten Klebsiella tunnetaan bakteeriryhmä, joka kuuluu gramnegatiivisiin sauvabakteereihin ja siten enterobakteerien perheeseen. Lähes kaikki bakteerilajien suvut ovat täysin vaarattomia terveelle henkilölle, mutta voivat aiheuttaa vakavia infektioita ihmisille, joilla on immunologinen heikkous. Suurin ongelma tässä yhteydessä on suvun moniresistenssi.
Mitkä ovat Klebsiella?
Klebsiella on yleisnimi mikro-organismeille. Suku on bakteerisuku, joka sisältää erityisesti gram-negatiivisia sauvabakteereita. Nämä sauvabakteerit ovat peräisin suhteellisen suuresta enterobakteerien perheestä, joka fylogeneettisessä järjestelmässä kuuluu luokkaan Gammaproteobakteria ja Proteobacteria.
Klebsiellan löytö juontaa juurensa saksalaiselle bakteriologille Klebsille. Hän kuvasi sukua 1800-luvulla. Klebsiella-suvun bakteereilla ei ole aktiivista kykyä liikkua. He sijaitsevat limasta tehdyssä kapselissa ja elävät hapeissa olosuhteissa. Joten he tulevat happea läpi ja elävät aerobisesti. Hapen läsnäolo ei kuitenkaan ole heille selviytymisedellytys. Bakteerit ovat elinkykyisiä myös ilman happea. Tässä yhteydessä bakteriologia puhuu fakultatiivisista anaerobisista ominaisuuksista.
Klebsiellan siirtokunnissa on rasvaisen näköinen elokuva. Bakteriologia olettaa nyt noin kahdeksan erilaista alalajia bakteerisukuista.
Tapahtumat, jakauma ja ominaisuudet
Klebsiella-suvun bakteerit elävät pääasiassa maaperässä, viljassa tai vedessä. Nämä bakteerit löytyvät myös ihmiskehosta. Alalaji Klebsiella pneumoniae elää fyysisesti ihmisten maha-suolikanavassa. Bakteerisukun jakauma on kaikkialla. Tämä tarkoittaa, että bakteereja esiintyy käytännössä "kaikkialla". Koska ominaisuus on kaikkialla, bakteriologia viittaa ensisijaisesti bakteereihin, joita esiintyy kaikkialla organismissa tai joita esiintyy kaikissa elävissä olennoissa.
Klebsiae prosessoi orgaanisia aineita energian tuottamiseksi. Tästä syystä niitä kuvataan joskus myös kemoorganotrofeiksi. Jos heidän elinympäristössään on happea, heidän aineenvaihdunta hajottaa orgaanisen aineen vedeksi ja hiilidioksidiksi. Jos Klebsiella asuu anaerobisessa ympäristössä, se käyttää erityistä käymisprosessia ja tuottaa tällä tavoin erilaisia happoja, CO2: ta ja alkoholi-2,3-butaanidiolia. Myrkyllisessä ympäristössä heillä on hapettava energian metabolia ja hapettavat orgaaniset aineet.
Muissa Enterobakteriaceae-sukujen sekahappokäymis vastaa energian metabolian anaerobista polkua. Siksi tämä ero on merkityksellinen Enterobacteriaceae-ala-sukujen erottamisessa, ja se voidaan havaita käyttämällä Voges-Proskauer-testiä.
Viimeaikaisten tutkimusten mukaan Klebsiella-suvun Klebsiella esiintyy pääasiassa tehdasviljelyn lihassa. Oletettavasti bakteerit voivat tarttua ihmisiin, kun syö tällaista lihaa. Tällaista siirtoa ei kuitenkaan ole vielä dokumentoitu.
Klebsiella on myös yleinen sairaalan bakteereina. Robert Koch -instituutti tutki puhkeamista 72 sairaalatapauksessa, eikä se pystynyt selvittämään taudin lähdettä. Tutkijat epäilevät bakteerien kulkeutumisen henkilöstä toiseen.
Tietyllä Klebsiellan ala-suvulla on merkitys ihmiskehossa: Klebsiella pneumoniae. Nämä bakteerit löytyvät terveiden ihmisten suolistosta ja ovat suhteellisen vaarattomia, jos immuunijärjestelmä on normaali. Vaikka ne ovat osa suolistoflooraa, ne voivat aiheuttaa sairauksia potilaille, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt.
Sairaudet ja vaivat
Immuunipuutospotilaat ovat esimerkiksi aids-potilaita, joille bakteerit voivat olla tuhoisia. Vaikka suurin osa Klebsiellan ala-suvuista on vaarattomia ihmisille, jotkut ala-sukut vaativat edelleen ihmisillä, joilla on immuunikato, esiintyy erilaisia infektioita. Keuhkokuume, joka vastaa keuhkokudoksen tulehdusta, on yksi näistä infektioista.
Virtsatieinfektiot, kuten krooniset kystiitin muodot, voidaan jäljittää myös Klebsiellaan. Koska bakteerit kolonisoivat maha-suolikanavan, ne voivat myös aiheuttaa ripulia immuunipuutospotilailla, mikä puolestaan voi johtaa vakaviin painonpudotuksiin.
Joskus vakavimmat Klebsiellan aiheuttamat infektiot ovat septikemia ja aivokalvontulehdus. Ensimmäinen sairaus vastaa vakavaa yleistä infektiota, joka liittyy bakteereihin ja niiden veren toksiiniin. Niiden aiheuttama aivokalvontulehdus vastaa puolestaan pia materin ja araknoidisen materin tulehduksia.
Klebsiella on siten vaarallinen potilaille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, ja voi jopa aiheuttaa kuoleman, koska lääkkeet, jotka kestävät moniresistenttejä bakteereja, tuskin auttavat. Lisäksi Klebsiella granulomatis -suku, voi myös olla epäterveellistä ihmisille, joilla on normaali immuunijärjestelmä. Tätä alalajia pidetään Granuloma inguinalen aiheuttajana. Granuloma inguinale vastaa bakteerisairautta, jolla on tyypillisiä haavaumahaavoja sukupuolielinten alueella. Kuten kaikki muutkin Klebsiella-lajit, tämä alalaji on resistentti penisilliinille ja antibiooteille. Tämä tekee hoidosta erittäin vaikean sairauden sattuessa.
Oletettavasti bakteerin vastustuskyky johtuu sen leviämisestä tehdasviljelyssä. Koska ennaltaehkäiseviä antibiootteja käytetään pysyvästi tehdasviljelyssä, bakteereilla oli riittävästi aikaa sopeutua lääkkeeseen. Sillä välin on havaittu ristireaktiota myös IgA-vasta-aineiden ja Klebsiella pneumoniaen yhteydessä, mikä on johtanut vasta-aineiden kohdistamiseen kehon omiin rakenteisiin.