Kammion kulma

Valot sijaitsevat kunkin silmän etukammiossa Kammion kulma, jossa sarveiskalvo, iiris ja silmäkammio kohtaavat. Tämän rakenteen tärkein tehtävä on nesteen säätely silmässä, joka pitää silmänsisäisen paineen normaalilla tasolla. Kammion kulman sairauksissa rakenteen nestettä säätelevä toiminta voidaan häiritä, mikä lisää silmänsisäistä painetta ja lisää siten glaukooman riskiä.

Mitkä ovat kammion kulmat?

Sarveiskalvo, iiris ja silmän etukammio kohtaavat kunkin silmän etuosassa kulmarakenteen. Tätä rakennetta kutsutaan kammion kulmaksi. Lääkäri puhuu myös angulus iridocornealisista, joka on kytketty suoraan sellaisiin rakenteisiin kuin nielaislinja, skleral spur, rintakehän ligamentti ja trabekulaarinen rakenne.

Kammion kulma antaa vesipitoiselle huumorille valua, jonka silmäkammio tuottaa sarveiskalvon ravitsemiseksi. Kammion etukammion rakenteet liittyvät usein sokeuteen ja niihin sisältyy yleensä vesipitoisen huumorin heikentynyt valuminen. Ns. Gonioskopiassa silmälääkäri tarkistaa kammion kulman toimivuuden. Esimerkiksi, se ohjaa kaikkien kammion kulmakanavien läpäisevyyttä. Löytöksen sattuessa hän voi kyetä alentamaan silmänpainetta kirurgisesti selektiivisellä laser-trabekuloplastialla ja siten estämään vakavia sekundaarisia sairauksia.

Anatomia ja rakenne

Lääkäri erottaa hiipimattoman kammion kulmakomponentin edessä Schwalben viivan lähellä toisesta takaosan ja enimmäkseen värillisestä komponentista. Takaosa on kammion kulmarakenteen toiminnallinen osa ja ottaa järjestelmän sääntelytehtävät. Lyhyesti sanottuna vesipitoinen huumori valuu pois kammion kulman takaosapigmenttiosasta. Muun muassa tässä sijaitsee niin kutsuttu Schlemmin kanava, joka on kytketty verenkiertoon hienostuneessa kanavajärjestelmässä.

Kulmarakenteiden takaosaa kutsutaan myös trabekulaariseksi rakenteeksi. Etuosa puolestaan ​​on nielaistuslinja. Tässä sarveiskalvon endoteeli kohtaa trabekulaarisen verkon. Tämä kokous luo herkän, harmaan viivan. Valkoista viivaa trabekulaarisen rakenteen ja siliaarisen kehon ligamentin välillä kutsutaan myös sklerapiikkiksi. Tämä rakenne on usein pigmentoitujen komponenttien päällekkäinen, joten se ei ole suoraan näkyvissä. Siliaarivartalon ligamentti on enimmäkseen tumilia harmaa osa siiliaarista lihasta, joka sijaitsee kammion kulmassa iiriksen pohjan ja skleraalisen kannuksen välillä.

Toiminto ja tehtävät

Niin kutsuttu ciliaarinen elin istuu nurkassa iiriksen takana. Tämä siliaarinen elin tuottaa pysyvästi uutta silmänestettä. Se suojaa silmää kuivumiselta ja vapauttaa nesteen etukammioon. Tätä nestettä käytetään sarveiskalvon ravitsemiseen ja se varastoidaan kammiossa. Ylimäärä tätä nestettä lisää silmänsisäistä painetta ja sillä voi olla vakavia seurauksia. Kammion kulman tehtävänä on siis vähentää silmänpaineen lisääntymisen riskiä nesteen hajoamisen takia.

Tästä syystä ylimääräinen neste valuu verenkiertoon kammion kulman kanavajärjestelmän kautta. Schlemmin kanavalla on avainasemassa tässä. Tämä kanavajärjestelmä on oikeastaan ​​pyöreä laskimo sarveiskalvon ja selkäosan välillä. Tämän suonen kautta kammion kulma voi vapauttaa vettä suonensisäisiin ja episkleraalisiin suoniin, josta se valuu laskimojärjestelmään.

Silmän kammion kulma ottaa siten ensisijaisesti säätelevän roolin ja varmistaa siten tasapainoisen silmänpaineen. Tämän päätehtävän lisäksi jotkut kammion kulman rakenteet osallistuvat myös lisätoimintoihin. Esimerkiksi siiliaarinen lihas päättyy siiliaarisen kehon ligamenttiin kammion kulmassa. Tämä lihassysteemi on vastuussa linssin muodonmuutoksesta, mikä on välttämätöntä lähinäköä varten. Laajimmassa merkityksessä kammion kulma liittyy siis myös puhtaasti visuaalisiin tehtäviin.

sairaudet

Jos vesipitoisen huumorin ulosvirtaus häiriintyy kammion kulman läpi, silmänsisäinen paine kasvaa. Lähes kaikki kammion kulman sairaudet eivät aiheuta kipua, vaan ilmenevät vain silmien heikentävänä tai painavana raskauden tunteena.

Kammion kulman sairauksien tapauksessa lääkäri erottaa kapenevien kanavien aiheuttaman viemärihäiriön ja hienosilmäisten trabekulaaristen rakenteiden heikentymisestä johtuvan häiriön. Suurin osa ajasta, arpia, kystisiä muutoksia, kerrostumia tai vammoja liittyy toimintahäiriön kammion kulmaan. Akuutissa tapauksissa häiriintynyt kammion kulman tyhjennys voi laukaista glaukoomakohtauksen lisäämällä silmänsisäistä painetta.

Tietyissä olosuhteissa kroonisesti kasvanut silmänsisäinen paine johtaa myös klassiseen glaukoomaan. Pahimmassa tapauksessa tämä tauti voi lopulta silmäsoveltaa. Silmälääkäri puhuu tässä yhteydessä myös kapeakulmaisesta glaukoomasta. Jos sitä vastoin etukammion kulmakanavissa tapahtuu patologisia muutoksia, puhuu trabekulaarisen verkon rappeutuneesta ulkonäöstä, joka voi laukaista kroonisen avoimen kulman glaukooman. Kammion kulmaan voivat vaikuttaa myös alkion kehityshäiriöt.

Tässä tapauksessa Schwalben linjalla on epämuodostumia. Väärinkäytön nielaistuslinja puolestaan ​​johtaa synnynnäiseen glaukoomaan. Joskus kammion kulmassa on myös pigmentti talletuksia. Nämä muutokset voivat liittyä pigmenttidispersio glaukoomaan tai aikaisempaan kulmakohtauskohtaukseen. Harvinaisissa tapauksissa kammion kulman pigmentoituneet muutokset voivat johtua myös uvean etuosan kasvaimista.

Muita kammion kulman sairauksia esiintyy, kun järjestelmän suonet ottavat huomioon epänormaalit kasvumuodot. Tämä viittaa usein sairauksiin, kuten neovaskulaariseen glaukoomaan tai Fuchsin heterokromiseen sykliittiin. Kuten useimmissa muissakin silmän rakenteissa, vieras kappale voi eksyä kammion nurkkaan. Jos tällaista löytöä esiintyy, silmälääkäri yleensä poistaa vieraan kehon vahingoittamatta ympäröivää rakennetta.

Löydät lääkkeesi täältä

Tyypilliset ja yleiset silmäsairaudet

• Silmätulehdus
• Silmäkipu
• sidekalvontulehdus
• Kaksoisnäkö (diplopia)
• valoherkkyys