Jacobsonin anastomoosi

Jacobsonin anastomoosi on nippu hermosäikeitä pään ja kallon alueella. Sen kuitukierros on vastuussa parotidrauhanen parasympaattisesta stimulaatiosta (innervation).

Juutalais-tanskalainen lääkäri ja tutkija Ludwig Levin Jacobson (1783-1843) löysi nämä hermoyhteydet. Ne ovat peräisin ala-arvoisesta salivator-ytimestä, kallon hermon ytimestä pitkänomaisessa medullassa (medulla oblongata). Yhdessä IX: n kanssa. Kraniaalinen hermo (glossofarryngeaalinen hermo) johtaa polunsa kallonontelosta kallon pohjassa olevan aukon, ns. Kuristusaukon (jugular foramen) kautta.

Mikä on Jacobsonin anastomoosi?

Joidenkin muiden yhteyksien (anastomoosien) kanssa viereisiin hermoihin, kuidut tulevat ns. Tympaniseen onkaloon (Cavitas tympani). Nivelrauhanen edessä olevien oksien kriittinen jakelukohta on viime kädessä kasvohermo.

Jacobsonin anastomoosi saavuttaa vihdoin määränpäähänsä, korvasylkirauhanen, nenän ja nielun hermon ("kielen-kurkun hermo") parasympaattisena juosteena. Valtava hermoverkko IX: n ympärillä. Kraniaalinen hermo takaa myös keskikorvan, ns. Posketrauhasten, nielun, risat ja kielen takaosan. Tällä erittäin herkällä alueella glossopharyngeal hermon viat voivat aiheuttaa erilaisia ​​lihasspasmeja. Mahdollisia liipaisimia tälle ovat Jäykkäkouristus, raivotauti tai voimakas ärsytys vieraista kappaleista.

Glossofaryngeal-hermon vaurio voi johtaa myös nielun pään lihaksen halvaantumiseen ja seurauksena massiivisiin nielemishäiriöihin. Tällaisissa tapauksissa ns. Hermo-lihaskytkentä poistuu tasapainosta. Glossopharyngeal neuralgia voi tulla esiin myös Jacobsonin anastomoosin yhteydessä. Äkillistä voimakasta kipua esiintyy laajemmalla suun alueella, joka voi ulottua korva-alueelle. Ne ovat selvästi havaittavissa yksinkertaisimmissa pureskelun, nielemisen ja puhumisen liikkeissä.

Anatomia ja rakenne

Parotidrauhas (parotid tai parotid rauhas), jota hermoärsytys aiheuttaa Jacobsonin anastomoosilla, on koko leuan ja suun alueella suurin sylkirauhas. Se sijaitsee korvan edessä ja alla molemmin puolin.

Korvasrauhanen ulottuu ns. Zygomaattisesta kaaresta leuan kulmaan. Muoto on kolmionmuotoinen ja litteä. Kyynärrauhanen painaa 20-30 grammaa. Se on varustettu fastilla (sidekudoksesta valmistettu kapseli). Sen sisällä on jaettu pieniin lobuleihin. Täällä sijaitsevat korvasrakon rauhasolut, jotka erittävät ns. Ensisijaisen syljen. Tällä on erityispiirteitä muuttaa koostumustaan, mitä pidemmälle se etenee johdannaisjärjestelmässä. Nivelkanavan nivelkanavan kanava kulkee pitkälti samanlaisena kuin mastikkarauhasen lihakset. Se kulkee poskilihasten ja posken vuoren läpi. Korvasydänkanavan päätepiste on suuontelossa. Pääsääntöisesti se voidaan nähdä selvästi suussa pienenä tummanpisteisenä kohkona, joka on vastapäätä ylempää molaaria.

Johvan Jacobson-anastomoosin lisäksi, korvasyötön plexus löytyy myös korvasylkirauhasesta. Tämä koostuu VII-kallohermon (nervus facialis) kuiduista. Sitä poispäin johtavat kuidut ovat pääasiassa vastuussa kasvojen lihaksen aktivoinnista. Eturauhasen rauhanen saavutetaan myös trigenimuushermon oksat ja laajennukset. Korvasrauhasen alueella myös ulkoinen kaulavaltimo jakaantuu kahteen päätehaaraansa. Veren virtaus tapahtuu alun perin korvasyövän haarojen kautta. Korvasydän-imusolmukkeet ulottuvat ulkopuolelle ns. Parotid-imusolmukkeiden kautta.

Toiminto ja tehtävät

Parotidin tuottama sylki on ns. Puhdasta nestemäistä tilaa, ts. Vetistä ja täysin ilman limakalvojen (limaisia) komponentteja. Se on ohut, hieman emäksinen ja sisältää suhteellisen suuren määrän proteiineja ja entsyymejä. Näistä amylaasientsyymi on erittäin tärkeä hiilihydraattien hajoamiselle.

Parotidin sylkelle on ominaista myös sen osuus immunoglobuliineista, jotka palvelevat biologista puolustusta suun alueella. Enemmän tai vähemmän yleisiä korvasylkirauhanen sairauksia ovat kasvaimet ja sikotauti (vuohen peter). Sikotauti esiintyy pääasiassa lapsuudessa ja sille on luonteenomaista korvasydänrauhan voimakas turvotus virusinfektion seurauksena. Asiantuntijan on aina tutkittava tällaiset turvotukset, koska niillä voi olla monenlaisia ​​pahanlaatuisia syitä. Suurin vaara on, että tulehduksellinen turvotus voi nopeasti leviää herkille aivoalueille.

sairaudet

Jacobsonin anastomoosin erilaiset toimintahäiriöt voivat johtaa joukkoon korvasydänrauhan heikentymiseen. Erityisesti tulehdus leviää nopeasti, koska korvasydänrauhasella ja sen rauhaskanavalla on avoin pääsy suun kautta otettavan kasvistoon.

Kivien muodostuminen estää toisinaan syljen virtausta rauhasessa. Vaaralliset bakteerit pääsevät helposti näiden sylkirakkojen läpi, mikä puolestaan ​​voi laukaista uusia tulehduksia. Ei ole harvinaista, että kroonisia infektioita esiintyy ja joita on hoidettava antibiooteilla. Sylkykiviä edeltää yleensä syljen muuttunut koostumus. Ne koostuvat pääasiassa kalsiumfosfaatista ja voidaan yleensä poistaa yksinkertaisin kirurgisin menetelmin. Ultraäänitutkimuksen avulla on myös mahdollisuus hajottaa syljenkivet siten, että ne voidaan poistaa luonnollisesti kanavajärjestelmän kautta.

Ihmisen kehon sylkirauhasiin vaikuttavat hyvänlaatuiset tuumorit vaikuttavat noin 80 prosenttiin korvasylkirauhanen. Koska ne voivat rappeutua, saattaa olla suositeltavaa poistaa ne. Sylkyrauhasen pahanlaatuisten kasvainten poistaminen on sitä vastoin usein ainoa mahdollinen hoito. Tämän leikkauksen riski on kuitenkin suuri, koska suuri joukko kasvohermoja kulkee korvasydänrauhanen läpi.