Hypogalacty on riittämätöntä maidontuotantoa uuden äidin maitorauhasessa. Tämä alituotanto on usein syy väärään imetykseen. Tällaisessa tapauksessa hoito koostuu ohjeista siitä, kuinka imettää oikein.
Mikä on hypogalactic?
Hypogalaktian yksittäiset oireet riippuvat pääasiassa syystä. Maidon puute on yleensä havaittavissa heti, kun vauva imetään.© Romanova Anna - stock.adobe.com
Mitä tulee Hypogalacty, hypergalactia ja agalactia ovat epänormaalit maidontuotannossa raskauden jälkeen. Maidontuotanto ja maidon eritys ovat hormonaalisesti hallinnassa, ja sen vuoksi ne riippuvat aivolisäkkeen hormoneista prolaktiinista ja oksitosiinista. Äidin ja lapsen vuorovaikutus stimuloi sekä maidon muodostumista että maidon erittymistä rintarauhasista.
Mekaaniset reseptorit sijaitsevat äidin rinnassa. Nämä reseptorit rekisteröivät vastasyntyneen imevät liikkeet. Imevien kosketusten rekisteröinti stimuloi hormonaalista eritystä, mikä puolestaan aiheuttaa maidontuotannon ja lopulta maidon erityksen. Hypogalaktia ei näytä tuottavan riittävästi maitoa äidin rintaan voidakseen imettää lapsen riittävästi. Toisaalta maidontuotannon absoluuttinen puuttuminen tunnetaan agalactiana. Hypergalaktiaa on ylituotanto.
syyt
Hypogalaktian syy ei yleensä ole orgaaninen. Useimmissa tapauksissa imetyksen virheet ovat todellinen ongelma. Tietyissä olosuhteissa tällaiset virheet voivat esimerkiksi aiheuttaa maidon ruuhkia, mikä antaa vaikutelman hypogalaktiasta. Vain noin viidessä prosentissa kaikista tapauksista hypogalaktia perustuu tosiasiallisesti fysiologiseen ongelmaan.
Suurimmassa osassa näistä tapauksista hypogalaktian fysiologinen syy vastaa oksytokiini- ja prolaktiinihormonien puutosta. Molemmat hormonit tuotetaan aivolisäkkeessä. Näiden hormonien puutos esiintyy etenkin, kun kasvaimet ovat hyökänneet aivolisäkkeeseen.
Suurin osa tuumoreista tässä yhteydessä on aivolisäkkeen hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka voivat ensisijaisesti häiritä prolaktiinin muodostumista ja johtaa siten maidontuoton vähentymiseen äidin rinnassa. Hypogalaktian toinen fyysinen syy voi olla Sheehanin oireyhtymä.
Tämä oireyhtymä vastaa synnytyksen jälkeistä komplikaatiota, joka ilmenee osittaisena tai globaalina hypopituitarismina ja aiheuttaa suuren verenhukan takia synnytyksen yhteydessä hypovoleemisen sokin. Sokin takia aivolisäkkeessä on vähentynyt verenvirtaus, mikä voi johtaa kudoksen nekroosiin.
Oireet, vaivat ja oireet
Hypogalaktian yksittäiset oireet riippuvat pääasiassa syystä. Maidon puute on yleensä havaittavissa heti, kun vauva imetään. Tukkeutuneen rinnan aiheuttaman puutteen oireen ei tarvitse esiintyä molemmilla rinnoilla, mutta se voi ilmetä myös yksipuolisesti. Jos fyysisistä syistä, kuten Sheehanin oireyhtymä tai hormonintuotannon puute, on yleensä kahdenvälinen maidonpuute.
Pääsääntö, hypogalaktiasta puhutaan vain, jos maidosta puuttuu imetysväleistä huolimatta.Oheisina oireina monilla kärsivillä äideillä kehittyy pääasiassa psykologisia ongelmia ja he tuntevat olevansa riittämättömiä täyttämään äitinsä tehtävänsä. Tällaiset psykologiset ongelmat voivat vaikeuttaa maidontuotannon puutetta. Noidankehä voi kehittyä. Hypogalaktiaan ei yleensä liity kipua.
Diagnoosi ja sairauden kulku
Hypogalaktian diagnosoimiseksi ja ennen kaikkea sen syyn arvioimiseksi lääkäri käyttää ensisijaisesti anamneesia. Jos esimerkiksi syntymän komplikaatioita, kuten Sheehanin oireyhtymä tunnetaan, lääkäri pystyy osoittamaan hypogalaktian syyn hyvin lyhyessä ajassa. Aivolisäkkeen kuvantaminen voidaan järjestää syykasvaintaudin poistamiseksi.
Jos nekroosia tai muunlaista aivolisäkkeen muutosta ei voida tunnistaa ja laboratorio osoittaa normaalit hormonitasot äidin veressä, imetyksen virheet ovat todennäköisesti vastuussa maidon puutteesta. Hypogalaktian ennuste on yleensä erittäin suotuisa, koska ilmiö ei yleensä ole patologinen ilmiö.
komplikaatiot
Hypogalaktia johtaa yleensä selkeisiin oireisiin, jotta hoito voidaan suorittaa nopeasti ja varhain. Äiti ei pysty tuottamaan tarpeeksi maitoa vastasyntyneelle lapselle, joten äidinmaitoa on vajavaisesti lapselle. Lapselle ei kuitenkaan ole muita komplikaatioita, koska ravinteet voivat myös imeytyä eri tavalla.
Äiti kokee kuitenkin monissa tapauksissa psykologisia valituksia tai masennusta ja ala-arvoisuussuhteita. Tämä rajoittaa elämänlaatua, ja negatiivinen psykologinen tila lisää joskus oireita. Potilaat eivät kuitenkaan kärsi tuskasta.
Pahimmassa tapauksessa hypogalaktia voi johtua kasvaimesta, joka on poistettava. Hypogalaktian hoitoa ei tapahdu kaikissa tapauksissa. Suurimman osan ajasta tauti voidaan ratkaista asianmukaisella imetyksellä, niin että oireet katoavat nopeasti eikä enää aiheudu komplikaatioita.
Sitten lapsi imetään pullosta, niin ettei ravitsemusvajeesta ole. Psykologisten valitusten tapauksessa psykologin hoito jatkuu. Äidin ja lapsen elinajanodote ei muutu.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Hypogalaktian tapauksessa on joka tapauksessa kuultava lääkäriä. Jos lasta ei imetä riittävästi, jatkokehityksessä voi tapahtua vakavia vahinkoja ja rajoituksia, joilla voi olla myös kielteinen vaikutus lapsen elinajanodotteeseen. Tästä syystä hypogalaktista tulee aina hoitaa. Yleensä äiti tunnistaa valituksen erittäin helposti, koska rintamaitoa ei tuoteta riittävästi.
Sairaalaan tai naistenlääkäriin tulisi käydä, jotta vältetään lisäkomplikaatiot ja valitukset. Hypogalaktian yhteydessä kipua ei yleensä esiinny. Lisäksi hypogalaktia voi myös johtaa psykologisiin valituksiin ja mielialoihin. Jos näitä valituksia esiintyy, vierailu psykologiin on myös erittäin suositeltavaa, koska psykologiset valitukset voivat myös pahentaa hypogalaktiaa. Useimmissa tapauksissa tautia voidaan hoitaa ja hallita suhteellisen hyvin, jotta ei olisi erityisiä komplikaatioita. Lapsi voidaan myös ruokkia keinotekoisesti.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Jos hypogalaktialle ei ole fyysistä syytä, hoito koostuu yksinomaan ohjeista asianmukaisesta imetyksestä. Äitiä kehotetaan olemaan antamatta pullotettua maitoa lapselleen liian usein rinta-aterioiden välillä. Koska imeväinen käyttää pulloa imemään eri tekniikkaa kuin rintaan tarvitaan, sen imukyky vähenee imetyksen aikana.
Tämä yhdistelmä on yleisin ruuhkien syy näennäisen hypogalaktian kanssa. Harvoin tapahtuvaa imettämistä ei myöskään suositella, koska etenkin imetys stimuloi äidin maitotuotantoa. Siksi on suositeltavaa, että äidit mukauttavat imetysaikoja lapsen tarpeisiin. Lisäksi heidän tulisi välttää mukautettua maitoa kasvuvaiheessa, jotta heidän rintansa voivat tottua korkeampaan eritysasteeseen.
Jos psykologinen stressi estää maidontuotantoa, hypogalaktiaa sairastavat potilaat saavat lisäksi psykoterapeuttista hoitoa. Stressitekijöiden oikea käsittely voidaan arvioida tällä tavoin käynnistyneen hypogalaktian syy-kohteluna. Fysiologisesti aiheutetun hypogalaktian tapauksessa vaaditaan muita terapeuttisia vaiheita. Aivolisäkkeen kasvaimet poistetaan kirurgisesti.
Yleensä tämä syy-hoito johtaa normaaliin hormonituotantoon ja hypogalaktia taantuu. Jos on jokin syy, kuten aivolisäkkeen nekroosi, nekroottinen kudos on poistettava leikkauksella. Jos aivolisäke erittää edelleen liian vähän hormoneja, hormonikorvaus voi tapahtua.
ennaltaehkäisy
Hypogalaktia voidaan estää yli 90 prosentilla kaikista tapauksista, jos vastasyntyneen äiti noudattaa imetyksen suosituksia.
Jälkihoito
Hypogalaktia ilman fyysistä syytä voidaan korjata erityisillä ohjeilla. Tämä osoittaa äideille, kuinka imettää lapsiaan kunnolla. Jälkihoitovaiheessa he käsittelevät intensiivisesti asianmukaista imettämistä ja lääkäreiden ja kätilöiden perusteltuja suosituksia. Toistuva vaihtaminen rinta-aterioiden ja pullotetun maidon välillä on melko haitallista.
Vauvan imetyskyky heikkenee vuorottelevien tekniikoiden vuoksi, mikä puolestaan vaikuttaa kielteisesti maidontuotantoon. Vierailu lääkäriin ei yleensä ole tarpeen. Usein riittää tiedon saaminen siitä, kuinka imettää oikein. Vauva tulee imettää milloin vain haluaa.
Itse asiassa enemmän maitoa tuotetaan, kun lapsi sitä pyytää. Siksi äitien tulisi imettää lapsiaan yöllä tai ainakin antaa heidän imettää läheisen fyysisen kontaktin luomiseksi. Rintojen sivujen vaihtamisella on myös positiivinen vaikutus maidontuotantoon ja imetyksen menestykseen.
Vauvan imutehon stimuloimiseksi lapsella ei tulisi olla tutia suussaan ennen imettämistä. Imetysongelmien seurannan jatkamiseksi on erityisiä teetä, jotka stimuloivat maidontuotantoa. Apteekin luonnolliset huumeet voivat myös auttaa. Muita stimuloivia toimenpiteitä ovat rintahieronnat öljyllä ja kosteilla, lämpimillä kompressioilla.
Voit tehdä sen itse
Hypogalaktian yhteydessä ei tarvitse välttämättä kuulla lääkäriä. Maidontuotantoa voidaan yleensä stimuloida yksinkertaisilla toimenpiteillä. Ensinnäkin on tärkeää imettää vauva niin usein ja niin kauan kuin se haluaa, koska mitä enemmän maitoa lapsi vaatii, sitä enemmän maitoa tuotetaan. Siksi sinun pitäisi imettää yöllä, vaikka vauva vain haluaisi imeä. Lisäksi molemmat rinnat on aina tarjottava ja rintapuoli on vaihdettava useita kertoja.
Jotta lapsi voi imeä voimakkaasti, hänelle ei pidä antaa tutti tai pulloa ennen imettämistä. Erityiset hoitoteet stimuloivat myös maidontuotantoa. Myös mallasolut ja luonnonvalmisteet apteekista. Yleensä riittää, että äiti juo suuren lasillisen vettä ennen jokaista imettämistä. Hieronnat myös auttavat. Tehokkaimpia ovat lempeät, pyöreät rintahieronnat apteekista tulevalla imetysöljyllä. Lämpimiä, kosteita kompressioita voidaan laittaa rintaan ennen imettämistä.
Jos nämä toimenpiteet yhdistetään riittävään lepoon ja runsaaseen fyysiseen kosketukseen vauvan kanssa, hypogalaktian tulee lamaantua nopeasti. Muuten gynekologin on selvitettävä oireet ja määrättävä asianmukainen hoito.