Nyt on olemassa laaja valikoima tapoja välttää raskaus. The on yhä suositumpi Hormonaalinen IUD. Vaikka sitä pidetään erittäin luotettavana ehkäisymenetelmänä, siihen liittyy myös riskejä.
Mikä on IUD?
Kaarevan muodonsa vuoksi hormonaalinen IUD muistuttaa T.: tä. Se työnnetään kohtuun kuten mikä tahansa muu IUD. Kuvassa naisten sukupuolielinten kierre.IUD tunnetaan kohdunsisäisenä järjestelmänä, erityisesti lääketieteellisissä piireissä. Se on muovi runko, joka on noin kolme senttimetriä pitkä. Kaarevan muodonsa vuoksi hormonaalinen IUD muistuttaa T.: tä. Se työnnetään kohtuun, kuten mikä tahansa muu IUD. Toimenpide suoritetaan yleensä paikallispuudutuksessa ja avohoidolla. Suurin ero tavanomaiseen spiraaliin on sen toimintatapa.
Tämä ei perustu kupari-ioneihin, vaan keinotekoisesti tuotettuun hormoniin levonorgestreeliin. Kaiken kaikkiaan raskauden riski IUD: n alla on erittäin pieni. Turvallisuus vastaa suunnilleen sterilointia. Lääkärin ulkoiset vaikutukset ja sovellusvirheet voivat kuitenkin alentaa Helmi-indeksiä.
Toiminta, vaikutus ja tavoitteet
Viime kädessä hormonaalisen silmälääkkeen tarkoitus on välttää ei-toivottua raskautta. Sitä käyttävät yhä enemmän naiset, joilla on jo lapsia ja joiden perhesuunnittelu on saatettu päätökseen. Hedelmättömyyden riskin vuoksi nuorille tytöille suositellaan yleensä erilaista ehkäisymenetelmää.
Kohdun siirron jälkeen ennaltaehkäisevä vaikutus on välitön. Yleensä tämä kestää viisi vuotta. Sitten kierre on poistettava tai vaihdettava tarvittaessa. Hormonien vapautuminen tapahtuu paikallisesti. Seurauksena on, että naisvartaloon tulee paljon vähemmän keinotekoisia hormoneja kuin esimerkiksi raskauspillereissä. IUD vapauttaa tasaisesti sarvorauhashormonia levonorgestreeliä. Tämä varmistaa, että kohdunkaulan lima saa paksun konsistenssin.
Tämän vuoksi siittiöiden on vaikeampaa löytää tiensä munasoluun. Jos yksittäiset spermasolut tunkeutuvat edelleen, levonorgestreeli rajoittaa niiden aktiivisuutta. Lisäksi se toimii naisen kohtuun. Tällä tavalla hormonikäämi estää tai estää ovulaation. Tämä on tarpeen raskauden aikana. Kohdun limakalvo muuttuu siten, että munan on mahdotonta implantoida. Naiset näkevät veren laskun usein kuukautiskierron käytön jälkeen. Ennaltaehkäisyn lisäksi IUD voi vähentää raskaita verenvuotoja ja lievittää kuukautiskramppeja.
Gynekologia on kuultava, jotta IUD voidaan asettaa. Tutkimuksen aikana lääkäri selvittää ensin ehkäisymenetelmän soveltuvuuden. Jotkut testit määrätään myös estämään infektiot ja raskaus. Jos viimeinen kohdunkaulan syövän tarkistamiseen tarkoitettu testi oli yli kuusi kuukautta sitten, se on uusittava. Silloin IUD: tä voidaan käyttää. Menettelytapa tulisi suorittaa kuukautisten aikana, koska kohdunkaula on avoinna kuukautisten aikana ja helpottaa lisäystä.
Pyynnöstä potilaalle annetaan yksi anestesiavaihtoehdoista: emätin ja kohdunkaula desinfioidaan bakteerien pääsyn estämiseksi. Applikaattori auttaa pääsemään äänenvaimentimen oikeaan asentoon. Jos kela on optimaalisesti kiinnittynyt kohtuun, se avaa kätensä. Mahdolliset ulkonevat kierteet lyhenevät. Tehtävä päättyy ultraäänitutkimuksella hormonikäämin sijainnin tarkistamiseksi. Noin neljän tai kahdentoista viikon kuluttua tilanne on arvioitava uudelleen.
Tämän ensimmäisen tutkimuksen suorittavat usein sairausvakuutusyhtiöt. Asento tulisi sitten tehdä näkyväksi kuuden kuukauden välein ultraäänikuvan avulla. Lisäksi naiset voivat säännöllisesti tarkistaa spiraalin sopivuuden tuntemalla paluulangat. Hormoninen IUD sopii erityisen hyvin naisille, jotka haluavat pitkäaikaista ehkäisyä. Hormonien paikallisen vapautumisen takia sivuvaikutukset ovat yleensä heikompia kuin pillereitä otettaessa.
Riskit, sivuvaikutukset ja vaarat
Hormonaali IUD tarjoaa etuja, mutta sisältää myös riskejä, joista kiinnostuneiden tulisi tietää ennen käyttöä. Ei voida sulkea pois sitä mahdollisuutta, että spiraali voi luistaa tai purkautua. Useimmissa potilaissa tällainen tapahtuma esiintyy kuitenkin kahden ensimmäisen kuukauden aikana toimenpiteestä. Heti kun hormonaalinen silmälääke muuttaa asemansa, voi tapahtua ei-toivottu raskaus.
Tällainen tapaus voidaan paljastaa tarkastuksella. Ompeleiden säännöllinen palpaaminen voi sulkea pois kelan mahdollisuuden karkottaa kuukautisten aikana. Jos raskaus tapahtuu hormonaalisen silmäkuopan alla, kohdunulkoisen raskauden riski kasvaa. Tämä aiheuttaa vaaroja äidille ja lapselle. Koska alkio ei voi kasvaa tuntemattomassa ympäristössä, naisvartalo hylkää sen usein yksinään. Lisäksi hormonaaliselta silmälääkkeeltä on sivuvaikutuksia. Esimerkiksi potilaat valittavat useista pään, vatsan, rinnan ja selän kipuista.
Rintasyövän ja tromboosin riski on suurempi kuin naisilla, jotka eivät käytä hormonaalista ehkäisyä. Se voi johtaa labia-, lantion- ja kohtutulehduksiin. Psykologisella tasolla jotkut naiset kärsivät masennuksesta, mielialan vaihtelusta, libidon menettämisestä ja hermostuneisuudesta. Nuorten naisten, joilla on lapsisuunnitelma, tulisi pidättäytyä IUD: stä. Sama koskee imettäviä äitejä, koska sen sisältämä hormoni voi päästä rintamaitoon. Kustannukset ovat noin 350 euroa, ja ne katetaan vain joissain tapauksissa sairausvakuutuksella. Henkilökohtaisen maksun välttämiseksi lääketieteellisistä syistä on puhuttava IUD: tä.