at galactorrhea - epänormaali rintamaitovuoto - se on rintarauhasen sairaus, jossa erittyy maitoa eritystä rintarauhasesta. Tauti voi esiintyä yhdeltä tai molemmilta puolilta, ja sen vakavuus on usein erilainen. Vaikka galaktorrea on todella kivuton sairaus, rinta voi kireällä, mikä potilailla saattaa olla tuskallista.
Mikä on galaktorrea?
Galaktorrrea nähdään naidosta maitomaisina tai kirkkaina erittyminä. Eritteet ovat enimmäkseen valkoisesta keltaiseen ja suhteellisen hajuttomia.© matoommi - stock.adobe.com
Galaktorrrea tai epänormaali rintamaitovuoto on maitorauhasen sairaus, jossa maidon eritys vuotaa nänni (nänni). Maitovuodot ovat normaaleja raskauden ja imetyksen aikana, minkä vuoksi galaktorrreaa pidetään taudina vain näiden aikojen ulkopuolella.
Galaktorrreata tapauksessa maitomainen eritys voi päästä eroon joko kevyellä paineella tai jopa spontaanisti. Vastoin rintarauhan patologista eritystä (muiden eritteiden erittyminen), galaktorrrea on vain eräs patologisen nesteen erityksen muoto, josta maito karkaa.
Tauti johtuu enimmäkseen hormonaalisista häiriöistä ja hormonitasapainon vaihtelusta, eikä siksi sillä todella ole erillistä kliinistä kuvaa. Hormonia prolaktiinilla, jota aivolisäke tuottaa, on tärkeä rooli taudin kehittymisessä.
syyt
Galaktorrrean syyt ovat hyvin erilaisia. Tauti johtuu yleensä prolaktiinihormonin ylituotannosta. Tämä hormoni edistää maidontuotantoa, mikä luonnollisesti edistää galaktorreaa.
Siksi galaktorrreaan pääasiallinen syy on hormonaaliset häiriöt, mutta myös muut syyt ovat mahdollisia. Aivolisäkkeessä, joka vastaa prolaktiinin muodostumisesta, voi olla myös prolaktinoomia - ts. Tuumoria, joka tuottaa prolaktiinia. Useimmissa tapauksissa tällainen tuumori on hyvänlaatuinen.
Mastiitis (rintarauhasen tulehdus), hyvänlaatuinen rintakasvain (maitokanavan papillooma) tai varhainen rintasyöpä voivat myös olla galaktorrean syyt. Toinen fyysisen syyn aiheuttaja on kilpirauhasen vajaatoiminnan seurauksena oleva galaktorrea.
Galaktorrreaan fysikaaliset syyt ovat usein lääkkeitä, kuten verenpainelääkkeitä, psykotrooppisia lääkkeitä tai maha-suolikanavan lääkkeitä, sekä ehkäisypillereitä. Huumeet, kuten heroiini ja muut opiaatit, voivat myös johtaa tähän tautiin.
Ei-patologisiin syihin, jotka voivat myös aiheuttaa galaktorreaa, sisältyy nännin stimulaatio, stressi ja fyysinen rasitus tai jopa sukupuoli.
Oireet, vaivat ja oireet
Galaktorrrea nähdään naidosta maitomaisina tai kirkkaina erittyminä. Eritteet ovat enimmäkseen valkoisesta keltaiseen ja suhteellisen hajuttomia. Maito voi tulla ulos toiselta puolelta tai molemmista rinnoista. Yleensä muutama tippa - muutama millilitra maitoa erittyy päivässä. Galaktorrrea ei yleensä aiheuta muita oireita.
Jotkut potilaat kärsivät kuitenkin kuukautiskrampista, kuten kuukautisten myöhäisestä tai varhaisesta vaiheesta, vaikeasta kuukautiskipusta tai vatsan kouristuksista. Toisinaan epänormaaliin rintamaitovuotoihin liittyy tunne rintojen jännityksestä. Galactorrhea on jaettu kolmeen luokkaan.
Asteeseen 1 liittyy pieni muutaman tipan vuoto ja lievä kuukautiskipu. Toisen asteen galaktorrrea tarkoittaa yleensä huomattavaa vuotoa, johon liittyy usein rintojen jännityksen tunne ja jatkuvat kuukautiskrampit. Kolmannessa asteessa esiintyy spontaania eritystä ja erilaisia oireita, kuten sairauden tunne tai jopa kuume.
Vapautumisasteesta riippumatta voi ilmaantua nännien alueella tulehduksia, jännityskipuja ja rintojen ylikuumenemista. Oireet häviävät itsestään muutaman päivän tai viikon kuluttua, eivätkä yleensä vaadi mitään lääketieteellistä hoitoa.
Diagnoosi ja kurssi
Galaktorrrean voi yleensä diagnosoida vain lääkäri. He tiedustelevat ensin tarkkoja valituksia ja laativat selosteen. Luotettavan diagnoosin varmistamiseksi erityksen väri ja konsistenssi ovat tärkeitä, kuukautiskierros ja mahdollinen lääkitys ovat myös tärkeitä tarkan diagnoosin kannalta.
Rintaa skannatessa voidaan usein tuntea tuntuvia muutoksia rintakudoksessa. Galaktorreaan diagnoosin vahvistamiseksi tehdään yleensä verikoe hormonien prolaktiini-, progestiini- ja estrogeenipitoisuuksien määrittämiseksi. Kilpirauhasen arvot vaikuttavat myös diagnoosiin. Ultraääntä käytetään myös diagnoosiin. Mamografia on myös hyödyllistä.
Ennen tätä suoritetaan ns. Galaktografia, jossa varjoaine injektoidaan maitokanavaan ohuella putkella. Mammografialla lääkäri voi sitten nähdä, onko maitokanavat suljettu vai laajentunut. Jos epäillään kasvainta, lääkäri määrää joko MRI- tai CT-kuvan.
Yleensä galaktorrrea kulkee suotuisasti, minkä vuoksi ennusteet ovat melko positiivisia. Usein oireet voidaan hoitaa hyvin ja häviävät hoidon jälkeen. Maidon eritys voidaan yleensä lopettaa lääkityksellä. Jos galaktorrrean syy on rintasyöpä, jatkotapa riippuu aina syöpävaiheesta ja sen hoidosta.
komplikaatiot
Galaktorrrea johtuu prolaktiinihormonin ylimäärästä. Yleinen syy ilmiölle on tiettyjen psykotrooppisten lääkkeiden, jotka aiheuttavat hormonaalisia muutoksia kehossa, käyttö (esimerkiksi tietyt neuroleptit). Sairastuneeseen rintamaitovuotoon liittyy useita komplikaatioita. Rinta suurenee epäluonnollisesti, ja kärsivillä on usein jännityskipuja rinnassa. Joten se ei ole vain esteettinen ongelma.
Liian suuri osa prolaktiinihormonista voi myös aiheuttaa kuukautishäiriöitä: Tämä tarkoittaa, että luonnollinen kuukautiskierros tapahtuu vain epäsäännöllisesti tai ei lainkaan. Pitkällä tähtäimellä tämä voi johtaa osteoporoosiin keskivaiheina tai kypsinä vuosina. Lisäksi mahdollinen halu saada lapsia pysyy usein toteuttamatta, koska munasarjat ja kohtu "nukkuvat" niin sanotusti.
Ylimääräinen prolaktiinihormoni saa kehon uskomaan, että se on pysyvä raskaus, joten korvaamista ei enää ole. Lisäksi, jos galaktorreaa jätetään hoitamatta, syöpien, kuten rintasyövän ja kohdun syövän, kehittymisen todennäköisyys kasvaa. Niiden, joiden kohteeksi kärsivät, tulee hakea hoitoa kehon hormonitasapainolle mahdollisesti rajujen seurausten vuoksi.
Markkinoilla on tiettyjä lääkkeitä, jotka voivat säädellä prolaktiinitasoa. Jos nämä yritykset epäonnistuvat, on vapautettava ylimääräisiä hormoneja, joista puolestaan ei ole vapaita riskejä, kuten lisääntynyt syöpäriski. Ihannetapauksessa lääkkeet, jotka aiheuttavat epänormaalia äidinmaitovuotoa, voidaan lopettaa tai korvata muilla, joilla ei ole näitä sivuvaikutuksia.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Naisten, joiden rinnat ovat vuotaneet ilman raskautta ja äskettäin synnyttäneitä, tulisi käydä lääkärillä. Rintamaidon tuotantoa raskauden ulkopuolella pidetään epätavallisena, ja lääkärin on tutkittava se. Jos rinnassa ilmenee jännitteitä, jotka eivät liity kuukautisten verenvuodon tai raskauden varhaiseen alkamiseen tai esiintymiseen, on otettava yhteys lääkäriin.
Vierailu lääkäriin on suositeltavaa hormonaalisten häiriöiden, mielialan vaihtelun ja libidon muutosten tapauksessa. Jos ilmenee jatkuvaa vaaleaa mielialaa, aggressiivisia käyttäytymis taipumuksia tai melankolisia vaiheita ilman ymmärrettäviä syitä, on otettava yhteys lääkäriin. Naisjakson epäsäännöllisyydet, äärimmäinen stressi ja muutokset elinoloissa voivat laukaista galaktorrhea. Lääketieteellistä apua on haettava heti, kun vaaditaan lääketieteellistä apua tapahtuman selvittämiseksi.
Jos rintamaito tulee toistuvasti tai satunnaisesti tai jos nestemäärä kasvaa, lääkärin on selvitettävä oireet. Lääkäriin on kuultava, jos rintakipu, yleinen sairaus tunne, sisäinen levottomuus tai pahoinvointi. Jos naisella on esteettinen ongelma, jos häpeä tuntuu tai jos tunne-ongelmia esiintyy, on suositeltavaa keskustella oireista lääkärin kanssa.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Galaktorrreaan hoito riippuu suuresti sairauden syystä. Hormonaalisten häiriöiden ja heilahtelujen tapauksessa lääkäri todennäköisesti hakee lääkitystä bromokriptiinillä. Tämä vaikuttava aine estää prolaktiinihormonin vaikutuksia.
Tätä valmistetta käytetään myös usein prolaktinoomiin. Prolaktiinin poisto on tarpeen vain, jos lääkityshoito on epäonnistunut - mutta näin on vain hyvin harvoin.
Jos galaktorrrea on vain oire toiseen sairauteen, taustalla oleva sairaus on ensin hoidettava kohdennetulla tavalla. Jos galaktorrea on kehittynyt rintatulehduksen seurauksena, on järkevää määrätä tulehduskipulääkkeitä tai antibiootteja.
Lääkkeiden käytön aiheuttaman galaktorrrean tapauksessa voidaan olettaa, että se häviää jälleen, kun vastaava lääkitys lopetetaan. Jos epäilet kuitenkin, että sinun pitäisi lopettaa lääkityksen ottaminen, ota yhteyttä vain lääkäriin. Hätätilanteessa on myös vaihtoehtoja edelliselle valmistelulle.
Näkymät ja ennuste
Galaktorrean ennuste riippuu syystä. Jos maitovuoto tapahtuu naisilla imetyksen aikana, sitä pidetään luonnollisena eikä sitä pidetä taudina tai häiriönä. Vieroitusprosessin yhteydessä oireet tapahtuvat yleensä automaattisesti, kunnes täydellinen toipuminen tapahtuu.
Hormonihäiriöiden oireiden lievitys dokumentoidaan harvoin ilman hoitoa. Oireet pysyvät muuttumattomina pitkän ajanjakson ajan tai niiden intensiteetti ja laajuus lisääntyvät. Hormonitasapainoa tulee hoitaa lääkkeillä, jotta potilaan terveys paranee. Useimmat potilaat kokevat paranemisen optimaalisella hoidolla.
Lisäksi sairauden krooninen kulku on myös mahdollista. Heti kun hoito keskeytetään, oireiden voidaan odottaa uusiutuvan. Potilailla, joiden on todettu johtuvan tulehduksellisesta prosessista, on hyvät mahdollisuudet toipumiseen. Heti kun taudinaiheuttajat on tapettu ja kuljetettu pois organismista, oireet taantuvat. Mitä terveellisempi kehon puolustusjärjestelmä on, sitä nopeampi parantumisprosessi on.
Stressiin liittyvä galaktorrrea, elämäntavan muutos on välttämätöntä paranemisen kannalta. Heti kun tunne- ja henkinen taakka on lievitetty, oireet lieviävät.
ennaltaehkäisy
Galaktorrreaa ei voida tehokkaasti estää. Yleisiä ehkäisytoimenpiteitä ei tunneta, koska epänormaalit äidinmaitovuodot voidaan jäljittää moniin syihin.
Jälkihoito
Useimmissa tapauksissa galaktorrreaan seurannan vaihtoehdot tai toimenpiteet ovat hyvin rajalliset. Kyseinen henkilö on ensisijaisesti riippuvainen nopeasta ja ennen kaikkea varhaisesta diagnoosista, jotta lisäkomplikaatioita ja valituksia ei tapahdu. Ainoa tämän valituksen varhainen havaitseminen voi välttää elämänlaadun rajoituksia.
Siksi galaktorrrean varhainen diagnosointi on ensiarvoisen tärkeää. Itse hoito suoritetaan yleensä ottamalla lääkkeitä, vaikka itseparannusta ei voi tapahtua. Koska useimmissa tapauksissa otetaan myös antibiootteja, sairastuneiden tulee varmistaa, että niitä otetaan säännöllisesti ja että annostelu on oikea.
Antibiootit on yleensä otettava, vaikka oireet ovat laantuneet. Niitä ei pidä myöskään ottaa yhdessä alkoholin kanssa, muuten niiden vaikutus heikkenee. Galaktorreaassa nännit on myös tarkistettava säännöllisesti tulehduksen varalta, jotta tällainen varhainen havaitsisi ja hoitaisi.
Jos oireet ovat lieventyneet, lisähoitoa ei tarvita. Tämä tauti ei myöskään vaikuta negatiivisesti potilaan elinajanodoteeseen.
Voit tehdä sen itse
Galaktorreaan tapauksessa potilaiden on varmistettava, että he käyttävät suojavaatetusta välttääkseen epämiellyttävät tilanteet arjessa. Tämä on valittava siten, että ympäröivät ihmiset eivät näe maidon erittymistä ja näin vältetään imeytyminen. Apteekkeihin voi ostaa hoitotyynyjä.
Koska tauti aiheuttaa jännityksen tunteen rinnassa, erittäin tiukkojen vaatteiden käyttöä tulisi välttää. Tämä lisää sisäistä painetta ja jännitystä entisestään. Löysällä vaatteella potilaalla on usein tunne, että hän voi hengittää helpommin ja tuntea olonsa mukavammaksi.
Keskustelut sukulaisten, lääkäreiden ja muiden sairaiden kanssa auttavat vähentämään huolia ja pelkoja. Internetissä on useita digitaalisia yhteyspisteitä, joissa asianomaiset voivat vaihtaa ideoita ja tarjota keskinäistä apua käsitellessään valituksia jokapäiväisessä elämässä.
Siellä kuvatut vinkit voidaan kokeilla itsenäisesti ja vahvistaa potilaan hyvinvointia. Lisäksi rentoutumismenetelmät ovat todistaneet vähentävän stressiä arjessa. Käyttämällä tekniikoita, kuten jooga tai meditaatio, asianomaiset voivat suorittaa harjoituksia itsenäisesti ja henkilökohtaisten mieltymyksiensä mukaan henkisen voimansa rakentamiseksi.