Avausvaihe on synnytyksen johdantovaihe. Sille on tunnusomaista, että alkavat ensimmäiset supistukset, jotka avaavat kohdunkaulan ja aiheuttavat amnioosin purkautumisen.
Mikä on avausvaihe?
Avausvaihe on synnytyksen pisin vaihe, koska yleensä voi kestää useita tunteja tai jopa päiviä, jotta kohdunkaula laajenee riittävästi.Syntymä on jaettu useisiin vaiheisiin. Viikkoja ennen syntymää ensimmäiset enemmän tai vähemmän havaittavat synnytyskiput. Niitä voidaan parantaa syöttämällä lämpöä ja varmistamalla, että vatsa uppoaa näkyvästi alhaisemmaksi. Vauva luiskahtaa syvemmälle syntymäkanavan suuntaan näiden supistumisten, pre- tai harjoittelu supistumien seurauksena.
Vaikka nämä supistukset eivät vaikuta kohdunkaulaan eivätkä aiheuta synnytystä, ensimmäiset kohdunkaulan supistukset tapahtuvat avausvaiheen aikana. Niillä on taipumus vahvistua lämmön kautta, minkä vuoksi ne on helppo erottaa aiemmista supistuksista. Avauskivut ovat ominaisia avausvaiheelle ja ovat synonyymi synnytyksen alkamiselle.
Avausvaiheen aikana kohdunkaula laajenee asteittain aukkoon, jonka koko on noin 10 cm, niin että vauva voidaan puristaa synnytystietokannan läpi syöttökanavan läpi seuraavilla supistuksilla. Heti kun tämä tapahtuu, puhutaan karkottamisvaiheesta.
Avausvaihe on myös synnytyksen pisin vaihe, koska kohdunkaulan riittävä laajeneminen voi yleensä kestää useita tunteja tai jopa päiviä. Avausvaihe on oikea aika antaa särkylääkkeitä, jotta nainen ei ole liian uupunut avautumissupistuksista.
Toiminto ja tehtävä
Kohdunkaula on paikka, jossa emätin kohtaa kohtuun. Raskauden aikana hän lukitsi vauvan turvallisesti ja tiukasti kohtuun eikä päästä bakteereihin eikä vieraisiin kappaleisiin. Mutta nyt vauva on painettava emättimen läpi ulkomaailmaan - tämä on mahdollista vain, jos kohdunkaula laajenee riittävästi sitä varten.
Joten avausvaiheen päätarkoitus on avata vähitellen kohdunkaula, jotta vauva voi ohittaa sen. Vasta sen jälkeen paljon voimakkaammilla paineen supistuksilla on järkeä. Avausvaiheen aikana kohdunkaulaan vaikuttava avausvoima varmistaa samanaikaisesti, että amnionisäkki murtuu. Vaikka on olemassa erittäin harvinaisia tapauksia, joissa vauvat syntyvät ehjässä amnionisäkissä, amnionivesi tulee yleensä pois etukäteen.
Mukana tulevien kätilöiden amnionionesteen tutkiminen auttaa selvittämään vauvan menestys hyvin. Värinmuutos osoittaisi, että jokin on vialla ja että apua tarvitaan.
Avausvaihe päättyy, kun kohdunkaula on laajentunut noin 10 cm: iin, koska vauva voidaan nyt puristaa synnytystietokantaan.
Sairaudet ja vaivat
Aloitusvaihe on pitkä ja kriittinen vaihe, koska se valmistelee todellisen syntymän. Ensimmäinen mahdollinen komplikaatio on ns. Synnytyksen synnyttäminen, jossa avausvaihe on epätavallisen nopea. Äkillisten syntymien tapauksessa lapsi syntyy murto-osa ajasta: kohdunkaula avautuu odotettua nopeammin ja karkotusvaihe alkaa hyvin lyhyen ajan kuluttua. Jotkut äkilliset synnytykset tapahtuvat niin nopeasti, että nainen ei voi viedä sitä sairaalaan - jos hän tarvitsee lääketieteellistä apua, se voi olla vaarallinen.
Tällaiset nopeat syntymät ovat myös yleisiä. On paljon yleisempää, että kohdunkaula avautuu vain hyvin hitaasti tai ei avaudu laajasti avausvaiheen aikana. Yksi puhuu syntymän pidätyksestä. Avauskiput tulevat yleensä muutaman minuutin välein, mutta eivät enää vaikuta kohdunkaulaan. Parhaimmillaan aloitusvaiheessa voidaan antaa hellävaraista apua, esimerkiksi synnytystä edistävillä lääkkeillä, pahimmassa tapauksessa nämä eivät myöskään auta ja keisarileikkaus on tarpeen.
Koska vauvan on lähdettävä pian kohdusta ja hengitettävä itsenäisesti sen jälkeen, kun amnionpussit ovat puhjenneet, aikaa ei ole paljon ja kohdunkaulan on avauduttava mahdollisimman nopeasti.
On myös muistettava, että avausvaiheen supistukset heikentävät äitiä jo. He palaavat muutaman minuutin välein ja joka kerta on hengitettävä, mikä vie voimaa. Erityisesti muutaman tunnin tai jopa päivän kestävät synnytykset ovat äidille valtava taakka. Joissain tapauksissa äiti uhkaa jo avaamisvaiheen aikana, että hän ei enää pysty selviytymään supistuksista. Jos se ei voi painaa tarpeeksi kovaa, karkottaminen kestää kauemmin.
Siksi, supistumisten voimakkuudesta ja naisen herkkyydestä riippuen, lääkärit antavat mielellään PDA-muodossa kipulääkkeitä avausvaiheen aikana, mikä auttaa naista säästämään energiaansa lapsen todelliseen syntymiseen. Jos PDA: ta annostellaan oikein, nainen tuntee vähemmän kivut supistuksista, jotta ne voidaan kestää hyvin, ja karkotusvaiheen aikana voi silti tuntea riittävän supistumisen aiheuttaman paineen painaakseen oikeaan aikaan. Jos hän ei enää olisi tarpeeksi vahva synnytyksen vaikean, pitkäaikaisen avausvaiheen takia, voi olla tarpeen tehdä keisarileikkaus, jotta vauva tuodaan maailmaan ajallaan.