Kuten elektrokokleografia (ECochG) on menetelmä, jota käytetään audiometriassa tai korva-, nenä- ja kurkkulääketieteessä sähköisten potentiaalien kirjaamiseksi, jotka koholeiden aistinvaraiset solut (hiussolut) tuottavat vasteena akustisille napsautuksille tai lyhyille äänille eri kohdissa voi olla.
Tallennetaan kolme erilaista sähköpotentiaalia, jotka mahdollistavat yksityiskohtaisten johtopäätösten tekemisen sisäkorvan toiminnasta sensorineuraalisen häiriön ollessa kyseessä.
Mikä on elektrokokografia?
Sähkökokleografia (ECochG) on menetelmä, jonka avulla voidaan mitata ja tallentaa sisäkorvan hiussolujen hiussolujen aiheuttamat sähköopotentiaalit vasteena akustisille ärsykkeille ja verrata niitä tulosignaaleihin. Koruosassa olevien hiussolujen päätehtävänä on muuntaa mekaaniset ääni-aallot sähköhermoimpulsseiksi, jotka ovat analogisia taajuudelle ja tilavuudelle. ECochG: ssä mitataan kolme erilaista elektropotentiaalia ja ne kirjataan sähkökokleogrammina.
Nämä ovat mikrofonipotentiaali, joka vastaa sisääntulosignaaleja, summauspotentiaali, jonka hiussolut tuottivat vastauksena akustisiin ärsykkeisiin, ja hermon toimintapotentiaali, joka välittyy kuulohermon vastaavaan aferenssikuituun (vestibulokokleaarinen hermo). Jotta kolme erilaista toimintapotentiaalia voidaan tallentaa hyvin, elektrodi on asetettava mahdollisimman lähelle kotia. Tätä varten on käytettävissä ei-invasiivinen ja invasiivinen menetelmä.
Ei-invasiivisessa menetelmässä elektrodi asetetaan ulkoiseen korvakanavaan lähellä korvasarjaa. Paljon paremmassa, mutta invasiivisessa menetelmässä hieno neulaelektrodi viedään korvakkeen läpi kotiloon.
Toiminta, vaikutus ja tavoitteet
Tunnettavien kuulovammaten kohdalla on tärkeää tietää, onko kyse äänenjohtamisongelmista vai äänen tunneongelmista, jotta voidaan valita kohdennettu terapia tai tekninen tuki. Äänenjohtamisongelmien ollessa kyseessä, kuulokojeen mekaanisissa osissa on toimintahäiriö ulko- tai keskikorvassa. Äänen havaitsemiseen liittyvät ongelmat ilmenevät, kun jokin sisäkorvan tai kuulohermon (vestibulokokleaarinen hermo) tai aivojen prosessointikeskukset "sähköisistä" komponenteista on heikentynyt toiminnallisesti.
On olemassa joukko testejä ja menettelyjä kuulo-ongelman tunnistamiseksi johtavana tai aistinvaraisena häiriönä. Jos havaitaan ääniherkkyysongelma, lisädiagnostiikkamenetelmiä käytetään supistamaan syyt. Ainoa käytettävissä oleva diagnostinen työkalu sisäkorvan tai sisäkorvan yksityiskohtaiseen funktionaaliseen tutkimukseen on sähkökokleografia, joka mahdollistaa sisäkorvan yksittäisten komponenttien erilaistetun analyysin. Diagnostinen laite tuottaa akustiset ärsykkeet ns. Napsautusten ja lyhyiden äänimerkkien automaattisen sekvenssin muodossa ja välittää ulkoiselle kuulokanavalle pienellä kaiuttimella tai putkella.
Kuulojärjestelmän toimiva äänenjohtamisprosessi varmistaa, että ääniaallot siirretään kotiloon korvakkeen ja luun osien kautta. ECochG tallentaa ja tallentaa prosessin äänen aaltojen kääntämiseksi hermovaikutuspotentiaaliksi koholean sisä- ja ulkokarvasolujen kautta. Havainnot, jotka elektrokieleogrammi sallii, ovat erityisen tärkeitä sisäkorvaistutteen kehittämisessä ja mukauttamisessa, jos kochleaarisen sensorineuraalin kuulovamman vakava muoto esiintyy.
ECochG toimii myös yhtenä diagnostiikkamenetelmänä, jota käytetään, kun epäillään Menièren tautia. Menièren tauti on kohtausten kaltainen sisäkorvan sairaus, joka kuulon ja tinnituksen lisäksi liittyy erityisesti tasapainotunteeseen ja huimaukseen. Tauti johtuu viime kädessä sisäkorvaa täyttävien perilimfien ylituotannosta. Sensorineuraalinen kuulon menetys tai kuurous perustuvat usein sisäisten tai ulkoisten hiussolujen toimintahäiriöön tai täydelliseen vajaatoimintaan, jotka kääntävät äänen ärsykkeet sähköisiksi hermopotentiaaleiksi monimutkaisessa prosessissa.
Näissä tapauksissa edellyttäen, että kuulohermo ja aivojen prosessointikeskukset ovat ehjät, sisäkorvaistute voi palauttaa osan kuulokyvystä, vaikka potilas olisi täysin kuuro. Tämä koskee myös lapsia, jotka ovat syntyneet kuuroina ja joiden kotilo on käyttökelvoton. Voit asettaa sisäkorvaistutteen alle 2-vuotiaille. Aivosi ovat edelleen erityisen kykeneviä oppimaan, joten kokemus on osoittanut, että keskushermoston kuulokeskukset voivat mukautua erityisen hyvin uuteen "kuulotilanteeseen".
Implantaatti asetetaan simpukka-alueelle ja yhdistetään langattomasti kehon ulkopuolella olevaan tallennuslaitteeseen, joka prosessoi saapuvat kohinat monimutkaisilla algoritmeilla ja välittää ne implanttiin, joka sitten stimuloi spiraalimaista ganglionia. Järjestelmä ohjaa koko äänenkäsittelyketjun ulkoisesta kuulokanavasta korvasarun ja keski Korvan luukun kautta saakka äänen ärsykkeiden muuntamiseen koruhermohermoihin.
Löydät lääkkeesi täältä
E Korva- ja tulehduslääkkeetRiskit, sivuvaikutukset ja vaarat
Jos ulkoiseen kuulokanavaan sijoitetussa elektrokokografiassa käytetään elektrodia, toimenpide ei ole invasiivinen eikä siinä käytetä kemiallisia aineita tai lääkkeitä, joten menettelyyn ei liity (melkein) riskejä eikä siinä ole melkein sivuvaikutuksia. Ainoa riski on, että ulkoisen korvakanavan herkkä iho reagoi elektrodin asettamiseen tulehduksellisilla reaktioilla, jotka voivat hyvin harvoissa tapauksissa olla tuskallisia ja vaativat lisähoitoa.
Komplikaatioiden riski kasvaa hieman, jos käytetään neulaelektrodia, joka johdetaan korvakkeen läpi ja asetetaan sisäkorvaan. Seurauksena on, että ECochG on periaatteessa invasiivinen. Hyvin harvinaisissa tapauksissa - kuten kaikissa invasiivisissa toimenpiteissä - infektiot ja tulehdukset voivat laukaista tuodut patogeeniset bakteerit, jotka vaativat lisähoitoa. Äärimmäisen harvinaisissa tapauksissa rei'itetyssä korvasarvassa voi kehittyä tulehdus, joka paranemisen jälkeen johtaa kuuloon heikentyvien arvien muodostumiseen.
Kirjat korvataudeista
.jpg)
