ekonatsoli

ekonatsoli on sienilääke, jota käytetään terapeuttisesti ihon, kynsien ja limakalvojen sieni-infektioihin. Aktiivisen aineosan paikallinen käyttö liittyy yleensä vähän tai ei lainkaan sivuvaikutuksia.

Mikä on ekonazoli?

ekonatsoli (myös ekonatsolum) on imidatsolijohdannainen, ja se on luokiteltu imidatsolien ja triatsolien vaikuttavien aineiden ryhmään, jotka toimivat ajankohtaisina atsolien antimykoottisina aineina ja joilla on fungistaattinen (fungisidinen) vaikutus korkeammissa pitoisuuksissa.

Niinpä ekonatsolia käytetään yleensä dermatomykooseihin (ihon, hiusten ja kynsien sieni-sairauksiin) ja limakalvojen mykoosiin, jotka ovat ihmisille patogeenisten sienten aiheuttamia, kuten dermatofyytit (lankasienet), muotit ja / tai hiivat.

Vaikuttavalla aineella on myös antibakteerinen vaikutus gram-positiivisia bakteereja vastaan, ja sitä voidaan käyttää sekoitettuihin infektioihin (sekundaarisiin infektioihin). Ekonatsoli on valkoinen jauhe, joka on lähes liukenematon veteen ja jota esiintyy yleensä lääkkeissä ekonatsolinitraattina.

Farmakologinen vaikutus

Kuinka kaikki imidatsolijohdannaiset toimivat ekonatsoli antifungaalinen estämällä sienten solumembraanissa olevan ergosterolin (sterolin) biosynteesiä.

Erityisesti C14-demetylaatioon tarvittava 14-alfa-demetylaasi (entsyymi) inhiboidaan (inhiboidaan). Ergosterolin estyneen synteesin seurauksena sienten solukalvoa ei voida enää syntetisoida, ja ergosterolin esiasteita on kertynyt. Koska ekononatsoli estää tehokkaasti CYP-proteiineja (sytokromi P450), metaboloimalla entsyymejä, jotka ovat erityisen aktiivisia maksassa ja osallistuvat lääkkeiden, rasvahappojen, steroidien, sappihappojen ja vitamiinien aineenvaihduntaan, muun muassa systeeminen anto suurina annoksina voisi haitata maksaa johtaa.

Ekonatsolia käytetään kuitenkin yleensä paikallisesti tai topikaalisesti ja ulkoisesti, joten aktiivisen aineosan imeytyminen verenkiertoon on heikkoa eikä yleensä vuorovaikutuksia ole odotettavissa.

Lääketieteellinen sovellus ja käyttö

Koska ekonatsoli lääkettä voidaan käyttää melkein kaikkiin dermatomykooseihin. Ekonatsolia käytetään erityisesti ihon, kynsien ja suun ja häpyalueiden sieni-infektioiden hoitoon. Ekonatsolia voidaan käyttää dermatofyyttien (mukaan lukien Epidermophyton-, Trichophyton- ja / tai Microsporum-lajit), hiivojen (mukaan lukien Candida albicans) tai homeiden (mukaan lukien Cladosporium, Aspergillus -lajit) aiheuttamiin infektioihin.

Ekonatsolia voidaan käyttää myös muissa bakteeri-infektioissa (sekoitettu tai sekundaarinen infektio), joissa on streptokokkeja tai stafylokokkeja, samoin kuin sieni-infektioissa, jotka johtuvat steroidisista tai antibioottihoidollisista toimenpiteistä. Lisäksi vaikuttava aine voi hoitaa leseiden sieniä (Pityriasis versicolor), jotka aiheuttavat hiivalajit Malassezia furfur.

Malassezia furfur kuuluu yleensä terveen ihon kasvistoon. Hyperhidroosi (lisääntynyt hikoksentuotanto), joka johtuu haihtumisen puutteesta, urheilusta ja / tai kuumasta ja kosteasta työympäristöstä, voi lisätä sienten kasvua. Ekonatsolia voidaan levittää paikallisesti voideena, voiteena, suihkeena, liuoksena tai jauheena. Lisäksi aktiivista aineosaa voidaan käyttää kermana tai emättimen peräpuikkona, jos hiivat (mukaan lukien Candida albicans) aiheuttavat emättimen aiheuttamaa infektiota.

Imidatsolijohdannaisen käyttö on tarkoitettu myös emättimen sekundaarisiin bakteeri-infektioihin. Ekonatsolia käytetään myös paikallisesti emättimen kermana miesten penis- tai sukupuolielinten infektioiden suhteen hiivalla, erityisesti Balantis mycotica -bakteerissa osana antimykoottista terapiaa.

Yleensä myös asianomaisen henkilön seksuaalista kumppania on kohdeltava "pingispongin vaikutuksen" (keskinäisen uudelleeninfektion) välttämiseksi.

Riskit ja sivuvaikutukset

Yliherkkyyden esiintyessä imidatsoleille ekonatsoli vasta-aiheinen mahdollisten allergisten reaktioiden vuoksi.

Ekonatsolihoito tulee myös sulkea pois, kun käytetään lateksia sisältävää kalvoa ehkäisyyn. Econatsolia ei tule antaa raskauden aikana tai vasta lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen, koska aineeseen liittyy fetogeneesin heikentyminen ensimmäisellä kolmanneksella (raskauden kolmasosa) ja lisääntynyt synnytyksen ja vastasyntyneiden kuolleisuus (sikiötoksinen vaikutus) kolmannella kolmanneksella, etenkin suurina annoksina. .

Lisäksi ekonatsolin paikallista tai ajankohtaista käyttöä nännien (nännien) alueella tulee välttää imetyksen aikana, koska ei ole vielä selvitetty, pääseekö vaikuttava aine rintamaitoon.

Lisäksi Econazolia käytettäessä voidaan havaita useampia kutinaa (kutinaa), ihon kirvelyä, pistelyä ja punoitusta, kun taas allergisia reaktioita (kontaktidermatiitti), ihottumaa ja tulehduksia sekä angioedeemaa (vedenpidättäminen ihonalaiseen tai submucososaan) ja nokkosihottumaa on vähemmän havaittavissa. Ekonatsoli voi aiheuttaa limakalvojen ärsytystä, etenkin emättimen alueella.

Ekonatsoli voi vaikuttaa negatiivisesti kondomien, erityisesti lateksikondomien, vetolujuuteen.