diureetit ovat aktiivisia aineosia, jotka lisäävät huomattavasti suolien ja veden huuhtelua munuaisten kautta kehosta (ihmiset ja eläimet). Siksi niitä käytetään lukuisten sairauksien, kuten korkea verenpaine, glaukooma ja turvotus, hoidossa.
Mitä diureetit ovat?
mennessä diureetit plasman tilavuus verenkierrossa vähenee ja ruuhkien oireet esim. jos nestettä kertyy kudokseen tai jos veren tilavuus on liian suuri.
Jotkut diureetit, kuten asetatsoliamidi, auttavat virtsaa muuttumaan alkalisemmaksi, mikä yliannostuksen tai myrkytyksen yhteydessä edistää aspiriinin kaltaisten aineiden poistumista.
Diureetit jaetaan kolmeen tyypilliseen pääryhmään: tiatsidit, Silmukka diureetit ja kaliumia säästävät diureetit. Jokainen näkee vaikutuksensa toimimalla erilaisessa munuaisosassa ja vaatii erilaisia sovelluksia ja varotoimenpiteitä, joten sen on oltava tarkkaan räätälöity terveydentilan mukaan. Joidenkin diureettien verenpainetta alentava vaikutus tulisi nähdä myös tässä yhteydessä, riippumatta niiden diureettisesta vaikutuksesta.
Sovellus, vaikutus ja käyttö
Silmukka diureetit lisää munuaisten verenvirtausta ja pese siksi jopa 20% veteen liuenneesta natriumkloridista. Normaalisti noin 0,4% natriumia erittyy virtsaan.Silmukkadiureetit, kuten furosemidi, estävät kehon kykyä imeä natriumia, mikä tarkoittaa, että vähemmän vettä erittyy virtsaan ja jää kehon soluihin. Niitä käytetään sydämen vajaatoiminnan tai maksakirroosin tai munuaissairauksien aiheuttaman vesivatsaan ja ödeeman hoitoon.
Tiatsididiureetit lisää myös virtsaan erittyvän natriumin määrää. Lyhytaikainen verenpainetta alentava vaikutus perustuu tosiasiaan, että tiatsidit alentavat solun jännitettä. Pitkällä aikavälillä tiatsidilla on verisuonia laajentava vaikutus. Siksi lääkärit suosittelevat sitä ensimmäisenä hoitona korkeaan verenpaineeseen samoin kuin korkeaan verenpaineeseen liittyviin sydänongelmiin. Ainoastaan silloin, kun diureetit eivät yksin riitä, käytetään lääkkeitä, kuten beetasalpaajia.
Termi kaliumia säästävät diureetit "Natriuminoton vähentyminen putkimaisissa epiteelisoluissa", mikä auttaa ylläpitämään kaliumitasoa. Niitä käytetään usein yhdessä tiatsidien kanssa kaliumin puutoksen (hypokalemian) estämiseksi.
Muut diureetit ovat hiilihappoanhydraasin estäjiä, jotka estävät hypokalsemiaa tai hyperkalkemiaa, osmoottisia diureetteja, kuten glukoosia, jotka pidättävät vettä virtsassa (käytetään infuusioiden kautta, esimerkiksi munuaisten vajaatoimintaan), ja aldosteroniantagonisteja laskimonsisäiseen käyttöön sydämen vajaatoiminnan tai maksakirroosin yhteydessä.
Yrtti-, luonnolliset ja farmaseuttiset diureetit
Ovat lääkkeiden käsittelyssä diureetit kemiallisesti heterogeeninen ryhmä yhdisteitä, jotka stimuloivat tai estävät kehossa olevien luonnossa esiintyvien erilaisten hormonien tuotantoa auttaakseen säätelemään virtsan tuotantoa munuaisissa.
Yrttidiureetteja kutsutaan joskus Aquaretics Tähän sisältyy koskuriin, persiljaan, selleriin, nokkoon tai mustaherukkaan tehtyjä sovelluksia (usein teetä). Sekä Hildegard von Bingen- että yrttilääkkeistä löytyy erilaisia reseptejä ja käyttöohjeita. Perinteiset yhdistelmävalmisteet, joissa on aktiivisia diureettisia komponentteja, sisältävät myös luonnonvaraista valkosipulia, misteliä ja orapihlajaa.
Homeopaattiset lääkkeet erittymisen edistämiseksi ovat Urtica urens, Berberis, Calcium Carbonicum tai Digitalis. Kahvi, tee ja alkoholi ovat myös juomia, joilla on diureettinen vaikutus, mutta niiden ei uskota olevan lääkkeellisiä.
Saksassa on tällä hetkellä yli 100 diureettivalmistetta, joilla on eri annokset, käsikauppamääräyksistä geneerisiin reseptilääkkeisiin, kuten Esidrix, Aquaphor, Hygroton tai Dytide H. Vesitablettien muodossa olevia diureetteja suositellaan usein ruokavalion foorumeissa tipuksi laihtua nopeasti, mistä syystä Monimutkaista toimintatapaa ei kuitenkaan suositella.
Löydät lääkkeesi täältä
Ede Lääkkeet turvotusta ja vedenpidätystä vastaanRiskit ja sivuvaikutukset
diureetit ovat yleensä turvallisia, mutta voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia, jos niitä käytetään jatkuvasti tai yliannostus. Diureettien yleisin sivuvaikutus on yleensä lisääntynyt virtsaaminen.
Muita haittavaikutuksia ovat veren määrän väheneminen, elektrolyyttitasapainon häiriöt, kuten kaliumvaje tai ylimäärä, hyponatremia (liian matala natriumpitoisuus), veren arvon häiriöt (liikahappoutuminen, emäspitoisuus) tai virtsahapon virtsahappopitoisuuden lisääntyminen. Tämä voi johtaa komplikaatioihin, kuten huimaukseen, päänsärkyyn, lisääntyneeseen janoon, lihaskramppeihin, korkeaan kolesterolitasoon, ihottumiin, niveltauteihin (kihti), impotenssiin tai kuukautisten epäsäännöllisyyteen.
Eri toimintamuodoissa on erilaisia riskejä ja sivuvaikutuksia. Esimerkiksi silmukkadiureetit lisäävät huomattavasti kalsiumin erittymistä, mikä voi johtaa vähentyneeseen luutiheyteen.
