Angina pectoris

Angina pectoris tai. Rintakestävyys on sydänsairaus, joka kuuluu sepelvaltimoiden (CHD) ryhmään. Oireet muistuttavat usein sydänkohtausta. Angin pectorista tulee tutkia välittömästi lääkärin toimesta, jos sitä epäillään. Siksi hätälääkärin tai kiireellisen lääketieteellisen avun soittaminen on enemmän kuin suositeltavaa.

Mikä on angina pectoris?

Useimmat potilaat kuvaavat teräviä tai repimättömiä sydänkipuja sydänkohtauksen aikana. Kipu voi säteillä käsivarsiin, kaulaan, hartioihin, vatsan yläosaan ja selkänojaan. Seuraavat oireet ovat yleensä: hengenahdistus, pahoinvointi ja pelon tunne ("kuoleman pelko").

Angina pectoris on vakava sairaus, joka on yksi sepelvaltimoiden sydänsairauksista.

Tämä käännetään myös nimellä "rintakestävyys" ja käy selväksi, mikä se on. Angina pectoriksen aikana esiintyviä oireita kutsutaan "pektanginaalisiksi valituksiksi".

Stenokardian erottamiseksi vielä vakavammasta sydänkohtauksesta on otettava huomioon aika, jolloin oireet ilmenevät, koska angina pectoriksen epämiellyttävät oireet esiintyvät yleensä vain lyhyen ajan, mutta vaativat joka tapauksessa nopean lääketieteellisen selvityksen.

syyt

Stenokardian syyt ovat kapenevat sepelvaltimot ja niistä johtuvat suonien verenkiertohäiriöt ja siten sydänlihaksen riittämätön tarjonta happea.

Tämä ongelma esiintyy useammin fyysisen ja henkisen stressin alaisena ja on melkein aina sepelvaltimo sydänsairauden sivuvaikutus.

Koska kaikkiin sepelvaltimotautitapauksiin ei liity näitä oireita, se on kuitenkin melko salakavala, koska sitä usein havaitaan kauan ja mitä aikaisemmin syyt poistetaan, sitä paremmat mahdollisuudet toipumiseen ovat.

Muita syitä voivat olla: korkea verenpaine, diabetes, arterioskleroosi, stressi ja tupakointi.

Oireet, vaivat ja oireet

Angina pectoriksen oireet voivat olla hyvin erilaisia. Usein yleisimmin kuvattua pistävää rintakipua ei esiinny ollenkaan. Monissa tapauksissa potilaat valittavat vain epämukavuudesta, joka on paikallisesti rintakehän takana. Tässä kuvataan oireita, kuten paine, tylsä ​​kipu, polttaminen tai raskaus.

Hengitys ja tunne kireydessä rinnassa (katso rintakestävyys) ovat yleisiä. Kipu säteilee usein selkä, kaula, hartiat tai vatsa. Joskus kipu voi vaikuttaa jopa leuan ympäröivään alueeseen. On jopa mahdollista, että kipua ei enää tunneta, jos se hallitsee kehon aluetta, joka vapautuu.

Kun leuka on vaikuttunut, ainoa oire, joka usein tuntuu, on erittäin vaikea hammassärky. Tässä potilas näkee usein hammaslääkärin kardiologin sijaan. Angina pectoris voi olla vakaa tai epävakaa. Vakaassa muodossa valitukset esiintyvät aina tietyissä stressitilanteissa, joilla on sama intensiteetti, ja vaihtuvat kun olet levossa.

Epävakaa angina pectoris esiintyy jopa alhaisella stressillä, pahenee jokaisen hyökkäyksen yhteydessä ja kestää pidempään. Lisäksi kipu ei yleensä lakkaa, vaikka olisit levossa, eikä lääkehoito nitroglyseriinillä usein toimi. Lisäksi sydänkohtauksen riski kasvaa merkittävästi epästabiilin angina pectoriksen yhteydessä.

kurssi

Jos epäillään angina pectorista, tulee heti kutsua lääkäri pysyvien vaurioiden välttämiseksi. Kun lääketieteellinen hoito sitten alkaa, sepelvaltimoita voidaan hoitaa kestävästi moderneilla lääketieteellisillä terapiamenetelmillä, jotta sydänkohtauksen tai muiden sydänsairauksien riskiä voidaan vähentää.

Siitä huolimatta, etenkin angina pectoriksen kanssa, potilaan tulee aktivoitua itse. Tämä tarkoittaa ehdottomasti tupakoinnin, alkoholin ja rasvaisten ruokien kieltämistä. Lisäksi sairastuneen tulisi lääkärin ohjauksessa aloittaa enemmän liikuntaa tai jopa urheilla. Stressiä tulisi myös välttää. Jos potilas on myös ylipainoinen, tämä on hoidettava lisäravinteilla.

Jos sepelvaltimo sydänsairautta, johon sisältyy angina pectoris, ei hoideta, on suuri riski kuolla sydänkohtaukseen.

komplikaatiot

Jos angina pectoriksessa ilmenee komplikaatioita, lääkärin on selvitettävä ne. Heti kun tunne rinnassa olevasta kireydestä tai sorrosta tulee tunnetuksi, hengitysvaikeuksia tai sydämen rytmihäiriöitä esiintyy jopa alhaisella stressillä, on akuutti vaara elämälle. Äkillinen hapenpuute ei voi enää taata sydänlihaksen verenvirtausta ja on sydänkohtauksen riski.

Toisinaan komplikaatiot ilmenevät myös rintakipuna, käsien tunnottomuuden, huimauksen ja hikoiluna. Kaikenlainen angina on suositeltavaa parantaa hyvin. Kun oireet on poistettu, potilas kuuluu riskiryhmään ja hänen tulee oikaista elämäntapaansa osana hoitoa.

Jos oire viivästyy ja ilmaantuvan ongelman merkkejä ei oteta huomioon, kliininen kuva voi muuttua krooniseksi pysyväksi tilaksi. Jos angina pectoris heikentää sydänlihasta, tämä vaikuttaa yleiseen elämänlaatuun ja elinajanodotteeseen. Lisäksi toipumismahdollisuudet vähenevät.

Seurauksena voi olla terapiaresistentti angina pectoris tai jopa epävakaa agina pectoris, joka laukaisee yhtäkkiä verenkiertohäiriöitä jopa lepovaiheen aikana. Siksi sairaiden potilaiden on kiinnitettävä enemmän huomiota kehon varoituksiin, jotta ei tapahdu ääritapauksia. Erityisesti keski-ikäiset ihmiset, jotka ovat alttiina korkealle stressille, samoin kuin vanhemmat potilaat, voivat odottamatta antaa sydänkohtauksen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos esiintyy kohtausmaista rintakipua, ensiapuun on aina ilmoitettava ensiapuun. Kärsivät potilaat on tutkittava kohtauksen syyn selvittämiseksi. Sepelvaltimon skleroosi, sydämen vajaatoiminta, sydämen rytmihäiriöt ja muut sepelvaltimoiden syyt on tunnistettava ja hoidettava tarvittaessa. Ympäröivät alukset voivat myös olla rooli. Lisäksi angina pectoris voi osoittaa sydänkohtauksen tai olla oire siitä.

Potilaat, joilla on vakaa angina pectoris, kokevat samanlaisia ​​rintakestävyyskohtauksia jatkuvan kivun kanssa eri tilanteissa. Voit hoitaa itsesi määrättyjen lääkkeiden avulla. Jos tämä ei auta, soita ensiapuun.

Kaksi muuta tekijää määräävät myös, onko tarpeen kutsua kiireellinen lääkäri. Toisaalta tätä pitäisi kutsua, jos kohtaus poikkeaa aikaisemmista kohtauksista. Se voi olla sydänkohtaus. Myös lääkäriin on kuultava, kun kohtaukset lisääntyvät - ts. Ne esiintyvät jopa vähemmän stressissä kuin tavallisesti.

Epävakaa angina pectoris on tapaus lääkärille jokaisesta heikentymisestä, jonka asianomainen henkilö havaitsee. Sydämen ja sitä ympäröivien verisuonten säännölliset tutkimukset ovat välttämättömiä jokaiselle, joka kokee nämä kohtaukset.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Sydänkohtauksen aiheuttaa usein sepelvaltimoiden kaventuminen, jota kutsutaan arterioskleroosiksi. Jos verihyytymä estää tällaisen supistumisen, kaikille seuraaville sydänliha-alueille ei enää anneta verta ja happea. Sitten sydänlihas kuolee muutamassa tunnissa. Klikkaa suurentaaksesi.

Jokaisen, joka kärsi penktaalitaudista, tulisi hakeutua heti lääketieteelliseen hoitoon mahdollisen angina pectoriksen tunnistamiseksi ja hoitamiseksi hyvissä ajoin, koska aikakerroin lasketaan tähän. Paras on soittaa hätäpalveluille heti. Hän tulee todennäköisesti ensiavun kanssa, koska tauti voi olla hengenvaarallinen.

Joka tapauksessa sinun tulee nostaa ylävartaloasi etkä enää tarvitse toimia. Voi tapahtua, että oksennat tai jopa verenkierron romahtaminen tapahtuu. Pelastuslaitoksen suorittamat ensimmäiset vaiheet koostuvat suuriannoksisen hapen syöttämisestä nenäputken kautta, elintärkeiden toimintojen, ts. Hengityksen, pulssin ja verenpaineen tarkistamisesta ja yhden tai useamman laskimoyhteyden (infuusioneulot) perustamisesta, jotta lääkkeitä, kuten kipulääkkeitä jne. Voidaan antaa nopeasti.

Jos angina pectoriksen oireet jatkuvat, kunnes ambulanssi saapuu, se on todennäköisesti sydänkohtaus, joka hoitamatta jättämisen voi johtaa kuolemaan. Tästä syystä tätä rinnassa olevaa kireyttä tulisi ottaa erittäin vakavasti ja soittaa pelastuspalveluille useammin kuin kerran liian vähän.

Vain luodun ja arvioidun EKG: n perusteella voidaan mahdollisesti määrittää, onko kyse "vain" angina pectoriksesta vai sydänkohtauksesta.Jopa huomattavan EKG: n kanssa, voi olla sydänkohtaus, joten lääkärin on aina hoidettava kaikenlaisia ​​sydänvaivoja aiheuttavia ihmisiä, jotta heille voidaan auttaa nopeasti.

Näkymät ja ennuste

Pahimmassa tapauksessa angina pectoris voi johtaa äkilliseen sydänkuolemaan. Tämä tapahtuu yleensä ilman erityisiä oireita ja voi siten johtaa potilaan kuolemaan. Vaikuttavat kärsivät vakavasta rintakipusta ja usein hengenahdistuksesta. Hengenahdistus voi myös johtaa paniikkikohtaukseen, johon liittyy hikeä.

Lisäksi rinnassa on voimakas uupumus ja ahdistava tunne. Harvoin potilaat kärsivät myös kuoleman pelosta ja voimakkaista vatsakipuista. Potilaan joustavuus heikkenee ja vaikeuksia syntyy jokapäiväisessä elämässä.

Lisäksi se voi johtaa halvaantumiseen tai muihin aistihäiriöihin, jotka heikentävät merkittävästi elämänlaatua. Tämä tauti ei myöskään parane itsestään, joten sairastunut henkilö on ehdottomasti riippuvainen lääkärin hoidosta.

Itse hoito tapahtuu lääkityksen tai leikkauksen avulla. Sydänkohtauksen sattuessa kiireellinen lääkärin hoito on välttämätöntä, jotta potilas ei kuole. Angina pectoris voi rajoittaa elinajanodotea.

ennaltaehkäisy

Paras ennaltaehkäisy angina pectoriksen suhteen on tietysti, jos et anna syyn selvittää ja jos lääkäri tarkistaa sinua säännöllisesti yksityiskohtaisesti. Tämä pätee erityisesti, jos olet ns. Riskipotilas. Tähän sisältyy ihmisiä, joilla on ylipaino, joilla on korkea verenpaine ja korkeat rasva-arvot veressä; Ihmiset, joilla on suvussa ollut sydänsairaus, ja tietysti ihmiset, joilla on ollut sydänongelmia aiemmin.

Vaikka valituksia olisi vain vähän, sinun on mentävä heti erikoislääkärin (kardiologin) tai ainakin perheen lääkärin puoleen, joka voi sitten päättää, onko tarpeen kuulla asiantuntijaa. Angina pectoris ei vaikuta vain ihmisiin, jotka ovat ilmeisesti siihen ennalta määrättyjä, ts. Ovat ylipainoisia tai joilla on korkea veren lipiditaso. Ihmiset, jotka kärsivät paljon fyysisestä tai psykologisesta stressistä, kuuluvat myös riskiryhmään.

Ei ole harvinaista nähdä kuvan stressaantuneesta johtajasta, joka yrittää löysätä solmusolmuaan ja ruiskuttaa ilmaa. Emotionaalinen stressi voi myös johtaa angina pectoriksen oireisiin. Perussairaudet on hoidettava ja niiden, jotka ovat jatkuvan paineen alla suorittaakseen, muodosta riippumatta, on vaihdettava vaihde alas ja terveyden vuoksi askel hiukan hitaammin, koska sinulla on vain yksi sydän ja tämä sydän on elintärkeä.

Jälkihoito

Kun rintakestävyys on havaittu, ei ole immuniteettia uusiutumiselle. Potilaat voivat estää valitusten toistumisen ensisijaisesti itse suunnittelemalla seurannalla. Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat terveellinen ruokavalio, päivittäinen liikunta ja riippuvuutta aiheuttavien aineiden kuten alkoholin ja savukkeiden välttäminen. Stressin välttämisellä on myös osoitettu olevan positiivinen vaikutus. Lihavien potilaiden on kiireellisesti alennettava painoaan.

Jos agina pectoris toistuu, potilaiden on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin. Se uhkaa elämää korostuneessa muodossa. Elektrokardiogrammi on tärkeä tutkimus sairauden määrittämiseksi. Lääkäri mittaa sydämen virtaukset ja käyttää tätä määrittämään alttiuden rintakestävyydelle.

Jopa potilaiden, jotka eivät ole vielä valittaneet tyypillisistä oireista, tulisi osallistua säännöllisesti sairausvakuutusyhtiönsä ennalta ehkäiseviin toimenpiteisiin. Tähän on oikeus 35-vuotiaana. Riskitekijät diagnosoidaan osana terveystarkastusta. Lääkäri voi antaa merkityksellistä tietoa mittaamalla verenpainetta ja analysoimalla verta.

Potilaat aloittavat yleensä välihoidon yhden sairauden jälkeen. Se on suunniteltu estämään komplikaatioita ja etenemistä. On tärkeää lopettaa korkea verenpaine ja lipidiaineenvaihdunnan häiriöt. Lääkkeitä käytetään säännöllisesti sydämen toiminnan optimoimiseksi.

Voit tehdä sen itse

Angina pectoriksesta tai muista sydänsairauksista kärsiville ihmisille on olemassa lukuisia yhteyspisteitä, jotka voivat auttaa heitä selviämään taudista.

Ns. Sydänryhmissä potilaat voivat vaihtaa ideoita ja urheilla yhdessä. Liike on välttämätöntä sydän- ja verisuonisairauksien hoidossa. Lisäksi ideoiden vaihto muiden potilaiden kanssa voi vähentää sydänkohtauksen pelkoa. Jos tämä ei riitä, voidaan harkita erikoislääkärin tai psykologin hoitoa. Rentoutumistekniikat voivat myös auttaa ahdistusta vastaan.

Asiantuntijat ja psykologit ovat havainneet, että potilailla, jotka harjoittavat säännöllisesti tekniikoita, kuten progressiivinen lihasrelaksaatio, autogeeninen harjoittelu tai jooga, on vähemmän angina pectoriksen hyökkäyksiä. Potilaille, jotka suhtautuvat skeptisesti rentoutumistekniikoihin, suositellaan ns. Biopalautusta lähtötason tekniikkana. Täällä asianomainen kuvittelee kuvan (esimerkiksi miellyttävän maiseman tai tilanteen) ja keskittyy kokonaan siihen.

Säännöllisen liikunnan ja rentoutumisen lisäksi muilla tekijöillä on merkitys. Suositellaan: vähärasvainen, terveellinen ruokavalio, painon normalisointi liikalihavuuden tapauksessa ja nikotiinista luopuminen. Säännöllisillä lääketieteellisillä tarkastuksilla voidaan määrittää angina pectoriksen riskitekijät (esimerkiksi arterioskleroosi). Potilaat, joilla on lakisääteinen sairausvakuutus, voidaan tutkia ilmaiseksi joka toinen vuosi 35-vuotiaana. Tätä suositellaan erityisesti diabeetikoille ja tupakoitsijoille sekä potilaille, joilla on verenpaineongelmia.

On tärkeää pysyä rauhallisena kohtauksen aikana. Potilaan tulee olla pystyasennossa ja yrittää hengittää rauhallisesti. Kipu häviää yleensä muutamassa minuutissa. Vaikuttajilla on nitrosuihke tai nitrokapselit, jotka poistavat oireet. Jos näin ei ole ja valitukset kestävät yli viisitoista minuuttia, pelastuspalvelut on hälytettävä.