Vena lumbalis nousee on nouseva verisuoni, joka kulkee selkärangan rinnalla. Kehon oikealla puolella se virtaa atsygos-laskimoon, kun taas virtaa vasemmanpuoleiseen hemiazygos-laskimoon. Nouseva lannejousi voi edustaa ohituspiiriä ala-alaisen vena cavan (ala-vena cava) embolian tapauksessa.
Mikä on nouseva lannejousi?
Nouseva lannelaskimo on verisuoni kehon verenkierrossa. Laskimo kuljettaa hapetettua verta sydämeen, mistä ruumiin pumppaa verta keuhkoihin.
Punasolut (punasolut) ottavat siellä happea ja levittävät sitä organismin eri elimiin ja kudoksiin. Nouseva lannelaskimo esiintyy kehon molemmissa puoliskoissa. Anatomia erottaa vena lumbalis ascendens dextra (oikealla) ja vena lumbalis ascendens sinistra (vasemmalla). Koska ihmiskeho ei ole täysin symmetrinen ja sydän siirtyy vasemmalle useimmissa ihmisissä, molemmat verisuonet kulkevat hiukan eri tavalla.
Anatomia ja rakenne
Nouseva lannelaskimo kulkee ristiselän lihaksen (psoas major ja psoas minor lihakset) alla sekä oikealta että vasemmalta puolelta. Siellä se kulkee rintaprosessien edessä, lannerangan tasolla. Nouseva lannelaskimo ylittää lannerangan rintakehän rintakehän ja alimman kylkiluun välillä.
Nouseva lannelaskimo virtaa kehon oikealta puolelta atsygos-laskimoon, joka kulkee rintakehän selkärangan alueella. Azygosuoni kulkee lannerangan (pars lumbalis diaphragmatis) läpi ja virtaa ylemmälle vena cavaan (superior vena cava). Aikaisemmin atsygos-laskimoon virtaa useita muita suoneita, mukaan lukien hemiazygos-laskimo. Tämä tulee vartalon vasemmalta puolelta ja ottaa verta myös vasemmasta nousevasta lanneranvesta. Veri pääsee oikeaan eteiseen ylemmästä vena cavasta.
Nousevassa lannerangan seinämässä on poikkileikkaukseltaan kolme kerrosta. Sisempi suoniseinä on tunica interna, jossa on kerros endoteelisoluja. Ne linjaavat verisuonen sisäpuolen. Laskimoventtiilit kuuluvat myös tunica internaan. Tämän yläpuolella on tunikamedia, jossa on kerros sileitä lihaksia. Tunica externa muodostaa suoniseinän ulkokerroksen ja tunnetaan myös nimellä tunica adventitia.
Toiminto ja tehtävät
Nouseva lannelaskimo on kytketty lannevereen. Normaalisti ne avautuvat ala-alaiseen vena cavaan (inferior vena cava), joka alkaa lannerangan alueelta, kulkee pallean läpi ja virtaa oikeaan eteiseen sinus venarum cavarumin kautta.
Nouseva lannelaskimo kuljettaa hapetettua verta. Ihmiskehossa punainen neste liikkuu suljetussa tilassa. Siksi oikealla verenvirtauksella on suuri merkitys. Koska nouseva lannejousi nousee kehossa, suurimman osan ajasta sen on kuljetettava verta ylöspäin painovoimaa vasten. Ohut laskimokerros laskimoseinämässä auttaa häntä tekemään tämän. Laskimoventtiilit työntyvät verisuonen sisäpuolelle ja estävät veren virtaamasta takaisin.
Laskimon verenpaine on suhteellisen matala ja tyypillisesti 0-15 mm Hg. Vertailun vuoksi: Terveiden ihmisten valtimoiden keskimääräinen verenpaine on 70-120 mm Hg. Tämän eron takia lääketiede puhuu myös matalapainejärjestelmästä. Nousevan lanneveren ja kaikkien muiden suonien lisäksi tämä osa sydänjärjestelmää sisältää myös sydämen osat, keuhkojen verenkierron ja hienon kapillaarisängyn.
Matalan paineen järjestelmää käytetään veren varastointiin. Sen suonet luovuttavat enemmän verta, kun tilavuus verenkierrossa pienenee. Näin tapahtuu esimerkiksi silloin, kun verenhukka johtuu vammasta. Heti kun ruumiilla on jälleen riittävästi veren tilavuutta, se täyttää matalapainejärjestelmän, kunnes se varastoi taas noin 85% verestä.
Löydät lääkkeesi täältä
Heart Närästyksen ja turvotuksen lääkityssairaudet
Nouseva lannelaskimo on kytketty toisaalta lannerankaan, ulkoiseen iliac-laskimoon ja iliolumbar-laskimoon ja toisaalta ylemmään vena cavaan.
Tämän avulla se voi osallistua vakuuspiiriin, joka ohittaa ala-arvoisen vena cavan. Tässä tapauksessa lääketiede puhuu kavocaval-anastomoosista, jossa "anastomosis" tarkoittaa yhteyttä ja "kavocaval" tarkoittaa vena cavaa. Tällainen ohituspiiri on merkityksellinen, jos verenvirtausta alemmassa vena cavassa ei enää ole taattu, varsinkin jos verisuoni on kaventunut tai tukkeutunut. Kliininen ilmiö tunnetaan myös emboliana, ja sillä voi olla useita syitä.
Veritulppa koostuu hyytyneistä verihiutaleista, jotka kutistuvat yhteen suonessa. Verikomponentit voidaan kerätä esimerkiksi laskimoventtiileihin tai laskimoseinän ulkonemiin. Liikunnan puute, tupakointi, epäterveellinen ruokavalio ja muut riskitekijät edistävät veritulpan kehittymistä. Jos tällainen hyytymä löystyy, se voi juuttua pienempään verisuoneen tai tukkeutua.
Toinen mahdollinen syy suonen tukkeutumiseen on kaasuembolia, jossa kaasut vapautuvat verestä ja estävät veren virtausta. Muihin embolian muotoihin sisältyy vieraita kappaleita ja kehon omia kudoksia, jotka voivat päästä laskimoon esimerkiksi loukkaantuneina. Kasvaimet voivat myös rajoittaa verenkiertoa.
Nouseva lannerangan voi myös vaurioitua suoraan selkävammoista. Lisäksi muut laskimotaudit, kuten tulehdus (flebiitti) ovat yleensä mahdollisia.