Platyspondyly on yleistynyt vetebraplana ja vastaa siten selkärangan, joko hankitun tai synnynnäisen, rungon korkeuden pienenemistä. Saatu muoto johtuu pääasiassa herniated-levyistä tai kasvaimista ja synnynnäisistä useimmiten dysplasiasta. Hoito on usein konservatiivinen käyttämällä ahdin.
Mikä on platyspondyly?
Platyspondyly voi olla synnynnäinen ilmiö erilaisissa oirekomplekseissa, jotka ovat yleensä luurankohäiriöitä.© bilderzwerg - stock.adobe.com
Selkärangan luullisia osia kutsutaan nikamiksi, ja niillä on ominainen muoto ja korkeus. Vetebra plan on patologinen litistyminen, joka vaikuttaa yksinäiseen selkärankaan. Jos useita selkärangan nikamia on litistetty ja siten niiden korkeus on pienentynyt, puhumme platysponyylisesti.
Tämä on yleistynyt vetebraplana, joka voi olla joko synnynnäinen tai hankittu. Platyspondyly ei sinänsä vastaa omaa sairauttaan, vaan pikemminkin oiretta. Syntyneet muodot esiintyvät ns. Luurankohäiriöiden yhteydessä ja ilmenevät moninaisina oirekomplekseina.
Saatu yleistyneen selkärangan muotoilu liittyy usein nikamavälilevyjen laajentumiseen, ja se voidaan siten johtaa esimerkiksi nivelkärjen levyyn ja siitä johtuvaan nikamaisten kiekkojen tilavuuden lisääntymiseen.
Platyspondylyssä tapauksissa käytetään yleisiä litteitä tai nikamia. Terapeuttiset vaiheet eroavat suuresti ilmiön hankittujen ja luontaisten muotojen välillä. Siksi tutkimuksella platyspondyly-syistä on suuri kliininen merkitys.
syyt
Platyspondyly voi olla synnynnäinen ilmiö erilaisissa oirekomplekseissa, jotka ovat yleensä luurankohäiriöitä. Jos manifestaatio tapahtuu heti syntymän jälkeen tai vastasyntyneessä, ensisijaiset syyt ovat akondroplasiat, diastrofiset dysplasiat tai thanatophoric dysplasiat.
Lisäksi synnynnäinen muoto luonnehtii kogenitaalista spondyloepiphyseal dysplasiaa ja hypofosfataasia sekä oireyhtymiä, kuten Goldblatt tai Cushingin oireyhtymä. Litteät nikamat ovat erityisen voimakkaita lapsenkengissä metatrofisten ja pondyloepimetaphyseal dysplasioiden yhteydessä. Kilpirauhasen vajaatoiminnan tapauksessa litistyminen korostuu vain vuosien varrella.
Jos litistymisen syy on synnynnäinen, mutta ilmenemismuoto esiintyy vain vanhemmilla lapsilla, muut kliiniset kuvat ovat kyseenalaisia primaarisairauksina. Näihin sairauksiin kuuluvat osteogenesis imperfecta, tyypin IV mukopolysakkaridioosi, homokystinuria ja kondrodystrofia. Lisäksi polytooppinen dysostoosi, Dreyfus- tai Pyle-oireyhtymä ja etenevä pseudorheumatoid tai artropathy voivat liittyä litteisiin selkärangan oireisiin myöhemmässä lapsuudessa.
Yleistymätöntä, mutta useita litteitä nikamia esiintyy myös Kniest-dysplasiassa, Arthro-Ophthalmopathy-Stickler -oireyhtymässä, dysosteoskleroosissa ja Dyggve-Melchior-Clausen -oireyhtymässä. Hankitut platyspondyly muodot herniated-levyjen lisäksi liittyvät useimmiten kasvaimen metastaaseihin.
Nikamien litistyminen tapahtuu pääasiassa rintakehän keski- tai alaosassa johtuen lisääntyneestä voimasta tällä alueella. Kun platyspondyly vaikuttaa lannerankaan, siihen liittyy usein kyphosis. Kyfoosissa lannerangan oletus on kupera. Krooninen kipu, unihäiriöt, elin- ja aistihäiriöt ovat mahdollisia oireita tähän ilmiöön.
Yksittäisissä tapauksissa esiintyy myös psykologisia ongelmia, kuten masennus. Lisäksi potilailla, joilla on platyspondyly, kärsivät usein posturaalinen heikkous, riippumatta taustalla olevasta taudista. Yleistyneen litistymisen sijainnista riippuen voi myös esiintyä neurologisia puutteita, kuten motorisia häiriöitä. Muut oireet riippuvat suuresti syystä kussakin yksittäisessä tapauksessa.
Synnynnäinen platyspondyly liittyy yleensä luurannan moniin toimintahäiriöihin, kuten sellaisiin, joita esiintyy yllä mainituissa oireyhtymissä ja dysplasiakompleksissa. Tuumorioireiden takia hankittu muoto voidaan luonnehtia etenevällä kululla, joka voi yksittäisissä tapauksissa edetä paraplegiaksi.
Löydät lääkkeesi täältä
Pain KivulääkkeetTämän oireen sairaudet
- Cushingin oireyhtymä
- achondroplasia
- etäpesäkkeitä
- Krooninen kipu
- lämpöhalvaus
- Pyle-oireyhtymä
- alaraajojen halvaus
- Lasiainen luutauti
- pyknodysostoo-
- Morquion tauti
- Kniest dysplasia
- Luuston dysplasia
Diagnoosi ja kurssi
Röntgenkuvaus on erityisen hyödyllinen lääkärille diagnoosissa. Nikamien litistyminen dokumentoidaan röntgenkuvauksella ja taustalla oleva sairaus määritetään differentiaalidiagnoosilla. Anamneesin kannalta esiintymisajalla ja perussairauksien perheen esiintymisellä on erityinen merkitys syyn tutkimuksessa.
Platyspondyly on myös erotettava erillisistä tulehduksellisista prosesseista johtuvista korkeuden vähennyksistä kuvantamisen avulla. Ennuste potilaille, joilla on playspondyly, riippuu taustalla olevasta syystä. Kasvaimeen liittyvien litteiden nikamien ennuste on melko epäsuotuisa. Herniated-levyn ennuste on suotuisampi.
komplikaatiot
Platyspondyly esiintyy pääasiassa luurannan synnynnäisten rintakehien yhteydessä. Nikamakappaleiden tainnutus johtaa selkärangan muodonmuutoksiin. Vaikuttavat kärsivät vakavista kipu- ja unihäiriöistä sekä hengitysvaikeuksista. Lisäksi yksittäisissä elimissä on usein häiriöitä, jotka ovat anatomisesti lähellä selkärankaa.
Lisäksi voi kärsiä myös selkärangan hermoista, niin että voi ilmetä samanlaisia oireita kuin herniated-levyllä. Siksi motoriset ja herkät häiriöt ovat myös mahdollisia. Achondroplasia on yksi yleisimmistä syistä platyspondyly. Vahinkoista kärsivät ovat yleensä lyhytaikaisia ja kädet ja jalat ovat lyhentyneet, joten elämänlaatu on vakavasti rajoitettu.
Lisäksi motoriset taidot kehittyvät vain hyvin hitaasti, mutta älykkyyttä ei voida havaita. Lisäksi tauti johtaa usein vilustumiseen ja huonoon asentoon. Lisäksi on halvaus ja vesipää. Tauti periytyy geneettisesti, joten myös lapset voivat kärsiä akondroplasiasta.
Toinen luusairaus, johon voidaan liittyä platyspondylysti, on lasinen luusairaus (osteogenesis imperfecta). Vaikuttavilla ihmisillä on erittäin hauraita luita, joilla on taipumus murtua pienimmällä tärinällä. Lisäksi potilaat ovat enimmäkseen riippuvaisia pyörätuoleista, joten elämänlaatu heikkenee vakavasti.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Platyspondyly vaatii aina hoitoa. Jos tiedot ovat positiivisia, asianmukaisen hoidon aloittamiseen on heti kuultava asiantuntijaa. On kuitenkin kyseenalaista, onko käynti lääkärissä välttämätön, vaikka kyseessä olisi pelkkä epäily. Tämä riippuu yksittäisestä tapauksesta, joten siihen ei voida vastata yleisesti. Periaatteessa epäilyn tasoon perustuva suuntautuminen on kuitenkin hyödyllistä.
Jokaisen, joka uskoo konkreettisten tosiseikkojen perusteella kärsivänsä tavallisesti, on ehdottomasti otettava yhteyttä ortopediseen kirurgiin. Vain asiantuntija voi tehdä luotettavan diagnoosin. Jopa perhelääkäri ei pysty tekemään lopullista diagnoosia, koska hänellä ei ole diagnoosin tekemiseen tarvittavia teknisiä apuvälineitä (esim. Röntgenlaite). Laiminlyönti johtaa tietämättömyyteen ja siten epävarmuuteen. Käytännöllisiä tosiasioita on läsnä, kun spesifisiä oireita esiintyy.
Jokainen epäilevä, joka ei pysty tukemaan sitä konkreettisissa olosuhteissa, voi ensin ottaa yhteyttä perhelääkäriin. Tämä voi vahvistaa tai kumota epäilyn. Tarvittaessa hän pyytää sinua ortopedisen kirurgin tai muun asiantuntijan puoleen.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Platyspondyly-hoito riippuu selkärangan muutosten syystä. Geneettisiä syitä ei voida poistaa. Perheellisten dysplasioiden yhteydessä siksi platyspondyly voidaan hoitaa vain oireellisesti. Tämä oireenmukainen hoito voi esimerkiksi vastata hoitoa, jossa käytetään kliinistä ahdin.
Sellaiset terapeuttiset vaiheet ovat konservatiivisia toimenpiteitä ja voivat saada aikaan oireiden vähentymisen sekä synnynnäisissä että hankkimissaan vakiona. Molemmissa tapauksissa kivun torjumiseksi voidaan käyttää riittäviä lääkkeitä käyttäviä kiputerapioita. Joskus käytetään myös opiaatteja.
Platyspondyly oireenmukainen terapia on siten jaettu sisäisiin kipuhoitotoimenpiteisiin ja ulkoisiin stabilointitoimenpiteisiin, jotka yleensä suoritetaan pitkäaikaisen hoidon muodossa. Akuutissa tapauksissa sängyn lepo voi lievittää akuuteja oireita. Kirurgista hoitoa käytetään hankittuihin Platyspondyly-muotoihin, jotka johtuvat kasvaimen etäpesäkkeistä.
Vaurioituneet alueet puhdistetaan ja käytetään selkärangan korvikkeita. Fysioterapia voi oireista riippuen torjua yksittäisissä tapauksissa posturaalisia heikkouksia tai liikuntavajeita.
Näkymät ja ennuste
Yleisesti ottaen potilaan nikamat ovat pääasiassa muodonmuutos ja muodonmuutos. Selkärangan kaarevuus myös painostaa selkärankaa aiheuttaen voimakasta kipua. Niitä esiintyy pääasiassa unen aikana, joten ei ole harvinaista, että sairastuneet kokevat unihäiriöitä. Ne vaikuttavat negatiivisesti potilaan mielialaan ja fyysiseen kuntoon ja voivat heikentää huomattavasti elämänlaatua.
Useimmilla ihmisillä, joilla on platyspondyly, on lyhyt kypsyysaste. Tämä oire rajoittaa myös elämää. Platyspondyly vuoksi potilaat kärsivät usein flunssa ja vilustumisesta ja vesipään oireesta. Platyspondyly esiintyy usein lasiaisen luusairauden kanssa ja voi myös rasittaa raskasta potilaan elämää. Vaikutukset kärsivät muiden ihmisten avusta tai kainalosauvojen ja pyörätuolien käytöstä.
Platyspondyly ei voida parantaa kokonaan. Oireita voidaan kuitenkin rajoittaa siten, että jokapäiväisestä elämästä tehdään potilaan kannettava. Fysioterapia on tässä erityisen hyödyllinen.
Löydät lääkkeesi täältä
Pain Kivulääkkeetennaltaehkäisy
Hankittu platyspondyly liukastuneelta levyltä voidaan estää tekemällä esimerkiksi painonpudotusta, liikuntaa, ryhtiharjoittelua ja asianmukaista nostoa ja kantamista. Platyspondylia-hoidolle ei ole lupaavia ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä geneettisen dysplasian ja oireyhtymien yhteydessä.
Voit tehdä sen itse
Vastaavasti sitä, että tälle selkärangan poikkeavuudelle ei ole parannuskeinoa, omatoimenpiteet on suunniteltu myös puhtaasti oireiden hoitamiseksi ja henkilökohtaisten elinolojen parantamiseksi hiukan. Platyspondyly-seuraukset ja muut asianomaisten fyysiset olosuhteet ovat ratkaisevia. Tämä koskee myös ihmisiä, joilla on hankkimansa platyspondyly. Niiden kanssa tilannetta on kuitenkin helpompi sivuuttaa, koska olemassa olevista oirekomplekseista puuttuu, ja etenkin fysioterapeuttiset toimenpiteet ovat lupaavammat, koska ne voidaan suorittaa ilman rajoituksia lisäoireiden ja epämuodostumien takia.
Tällä tavalla sairastuneet voivat ryhtyä fysioterapeuttisiin toimenpiteisiin, joita voidaan hoitaa fyysisten rajojensa puitteissa. Tällä tavoin voidaan jatkaa asennon heikkenemistä. Vaikuttavat ihmiset voivat myös oppia tiettyjä liikkeitä, jotka aiheuttavat vähemmän kipua tai ovat tehokkaampia. Tällaiset fysioterapeuttiset toimenpiteet ovat yleensä pitkäaikaisen hoidon muodossa. Fyysisten kykyjen ylläpitämistä voidaan täydentää myös kotona tehtävillä harjoituksilla.
Koska platyspondyly johtaa kipuun ja unihäiriöihin, sairastuneet voivat saada helpotusta erilaisten toimenpiteiden avulla. Rentouttavat kylpyammeet, eteeristen öljyjen käyttäminen tai yrttiperäisten kipulääkkeiden käyttö voivat tarjota helpotusta. Akuutien kipujaksojen tapauksessa yhtä akuutti sängyn lepo auttaa yleensä.